近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
編者按:習近平總書記在浙江工作期間,親自部署實施文化大省建設「八項工程」。本端推出「習近平在浙江的文化故事」,讓我們循跡溯源,感悟偉大思想蘊含的科學真理價值、強大精神力量、博大文化情懷。 2024年,國產3A遊戲《黑神話:悟空》一經發售就在全球29個國家和地區銷量登頂,中國文化驚豔世界。不少外國玩家為了搞懂這款以中國神話為背景的動作遊戲,開始研讀《西遊記》。 一時間,網絡空間熱議:「這隻猴子為什麼誕生在西湖邊?」 這又是一個無中生有的奇蹟。 2003年,浙江動漫產業剛剛起步。 2005年4月8日,習近平來到中國美術學院傳媒動畫學院調研。這個全國首批「國家動畫教學研究基地」,就是在他直接推動下誕生的。習近平對浙江動畫產學研一體化非常重視。 在動畫學院的三維機房,有關負責人向他匯報了打造「動漫之都」的構想,他立刻回應道:「動漫產業前景廣闊,我們完全有這個實力。」 當天下午,習近平又馬不停蹄趕往浙江中南卡通公司。 那時,中南卡通剛搬進新辦公樓,空調尚未安裝,房間悶熱,習近平一邊用毛巾抹汗,一邊仔細觀看動畫創作過程。從前期導演、中期製作,到播出和發行等各個環節,習近平問得仔細。 「中國動畫有行業,沒產業。中國的動漫市場很大,但90%被國外卡通搶走……」浙江中南控股集團董事局主席吳建榮有些焦慮地說。 聽罷,習近平說:「動畫不是用錢來衡量的。它能夠為青少年提供健康的精神食糧。中華文明有五千多年的歷史,你們可以創作一些我們國家民族英雄的動畫作品。」 在習近平鼓勵下,中南卡通很快製作出了《鄭和下西洋》《鄭成功》等一批國潮動漫。憑著極具中國風味、中國特色,企業不僅做了一大批IP衍生品,還把版權賣到了海外——「我還記得當時在香港的一個酒店裡,一個外國買家拿10萬美金的現金從我手裡買走四盒動漫碟片。回來後我向習書記匯報,他很開心,笑著說:動畫是無煙工廠,要讓我們的文化走出去。」吳建榮回憶說。 事實上,習近平的這次動漫調研之行,與兩個月前杭州剛剛獲得我國第一次國家級、國際性動漫盛會——首屆中國國際動漫節舉辦權有關。 杭州能拿到這張「入場券」,與其悠久的繪畫藝術歷史、實力強大的中國美院及浙江大學的人才隊伍密切相關,基因強大,但需播種澆灌,因勢利導。 2005年夏天,首屆中國國際動漫節在西湖開幕。現場銷售額突破千萬元,達成合同(意向書)成交額30億元。世界動畫學會創始人波爾多感嘆說:「世界上最富有想像力的事業,一定是在最美麗的地方。」 產業的種子播下了,如何讓它在西子湖畔長成常青樹? 習近平專門寫信給國家廣電總局,促成動漫節永久落戶杭州。他還推動成立中國國際動漫節節展辦公室,杭州市財政投入專項資金。一個動漫產業的創新生態逐漸形成,經濟融入人文、人文浸潤經濟的實踐不斷豐富。 「文化很發達的地方,經濟照樣走在前面。」2023年全國兩會期間,習近平總書記提出了「人文經濟學」的重大命題。 早在浙江工作時,習近平就敏銳察覺到這一問題。他指出,「浙江文化的一個突出特點是:洋溢著濃鬱的經濟脈息。」他在《「文化經濟」點亮浙江經濟》一文中深刻闡述了文化與經濟的辯證關係:「所謂文化經濟是對文化經濟化和經濟文化化的統稱,其實質是文化與經濟的交融互動、融合發展。」 沿著習近平指引的道路前進,如今,杭州有動漫遊戲上下遊企業270多家,從業人員超1.2萬人,成為名副其實的「動漫之都」;浙江民營文化企業已超30萬家,是2003年的7倍多。 (潮新聞 浙江日報採訪組)
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