神舟二十號乘組近日將擇機實施第三次出艙活動

2025-10-24 06:39 9,957次浏览

  上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。   「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。   「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝)   他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。   在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。   「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。   中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。   他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。   在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」   「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。   張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。   李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)

  50年來,共有197個批次超過2000名中國醫護人員馳援摩洛哥——   「中國醫療隊是摩中友誼的使者」(新時代中非合作)   今年是中國向摩洛哥派遣援外醫療隊50周年。50年來,共有197個批次超過2000名隊員從上海各大醫院馳援摩洛哥。在日前舉行的援摩中國醫療隊派遣50周年系列活動開幕式上,摩洛哥衛生與社會保障大臣阿明·塔拉維表示,中國已向摩洛哥派遣援外醫療隊50年,這是摩中雙邊合作的歷史性裡程碑,象徵兩國真誠、持久的深厚友誼,「中國醫療隊是摩中友誼的使者」。   「不管多晚,中國醫療隊員隨叫隨到」   今年春天,85歲的上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院退休醫生張柏根重返摩洛哥塞達特省哈桑二世醫院。50年前,作為第一批援摩中國醫療隊隊長,他和隊員們在這裡度過了兩年時光。「那段時間,沒白天沒黑夜,只要有患者,我們就進行診療。」張柏根說。   在摩洛哥迎接張柏根的,是50年前與他合作過的當地護士卡蒂迦。「我還記得,那時不管多晚,中國醫療隊員隨叫隨到。我們和中國醫療隊員就像一家人一樣親切。」卡蒂迦說。50年前風華正茂的兩人,如今已白髮蒼蒼;他們植下的中摩醫療合作之樹,正鬱鬱蔥蔥。   援摩中國醫療隊派遣50周年系列活動開幕式上,首映了一部名為《愛從東方來》的紀錄片。紀錄片講述了中摩醫護人員合作的故事,彰顯兩國人民深厚的情誼。系列活動上還舉行了中摩醫療合作攝影展,生動再現了50年來兩國醫療合作的美好瞬間——中摩醫生聯合查房、中國醫療隊員赴摩偏遠山區義診……   據統計,50年來,援摩醫療隊共診治摩洛哥門急診患者588萬人次,收治住院患者84萬人次。上海市衛生健康委員會主任聞大翔表示,50年來,中摩衛生合作持續深化,架起歷久彌堅的中摩友誼之橋。中方願與摩洛哥同仁攜手推動醫學科學進步,增進兩國人民健康福祉。   「中國醫療隊是一支勤奮敬業、能力出眾、充滿智慧的團隊。你們的到來有力支持了我們,感謝中國醫療隊!」摩洛哥舍夫沙萬省衛生廳廳長哈立德·阿瑪爾說。   摩洛哥非洲中國合作與發展協會主席納賽爾·布希巴表示,中國醫療隊助力改善非洲民生,體現著中國的國際主義精神和大國擔當。   「中國醫生的專業素養令人敬佩」   7月中旬的一個上午,舍夫沙萬省穆罕默德五世醫院的檢查室內,中國醫生揭開了當地青年易卜拉欣右眼上的紗布。「我看見了,看見了!爸爸,是你嗎?」易卜拉欣30年來第一次看見光明,看到了親人的模樣。   由上海眼科專家組成的中國眼科醫療專家組「光明行」團隊前不久來到穆罕默德五世醫院,為當地患者診療。易卜拉欣患有先天性白內障,手術過程中眼球會不自主地震顫,增加了手術難度。主刀的上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科副主任郭濤表示:「只要視力能恢復到0.1,我們就要去努力。」術後複查結果顯示,易卜拉欣的視力恢復到0.2,終於不用再摸索著走路了。   據介紹,此次「光明行」診療活動是穆罕默德五世醫院近年來集中開展白內障復明手術最多的一次,目前已為300多名白內障患者進行了手術。同中方醫生合作開展手術的眼科醫生宰納卜感慨道:「中國醫生的專業素養令人敬佩。希望這樣的交流活動越來越多,助力摩洛哥醫療體系進一步發展完善。」   中方專家組還代表中國國家衛生健康委向穆罕默德五世醫院捐贈了先進的眼科醫療設備,以滿足該醫院實施白內障復明手術的需求。穆罕默德五世醫院院長莎拉·賈法爾說:「中國醫療專家組就像光明使者,給當地民眾帶來光明和希望。『光明行』診療活動是摩中友誼的象徵。期待以這次活動為起點,摩中開展更多的交流合作。」中方專家組組長、上海交通大學醫學院院長範先群表示:「我們願通過開展更多的醫療衛生領域交流合作,為中摩民心相通作出更大貢獻。」   「摩洛哥衛生健康史上不可磨滅的記憶」   摩洛哥賴哈姆納省醫療中心裡,婦產科醫生伊曼·拉希迪一邊嫻熟操作,一邊指導護士做好配合。   伊曼與中國醫療隊的緣分始於1981年10月。當時,一名摩洛哥孕婦在外出途中突然臨產,被緊急送往塔扎市的伊本努·巴扎醫院,那裡有一支中國醫療隊。經過半小時的手術,中國醫生成功救回嬰兒的生命。這名嬰兒就是伊曼·拉希迪。   長大後的伊曼選擇就讀醫科,成為一名婦產科醫生。她的志向是像當年救助她的中國醫生一樣,挽救更多人的生命。「如果沒有中國醫生,如果沒有他們豐富的急症處理經驗,就不會有我的今天。」伊曼說。   像伊曼這樣因為中國醫療隊員改變人生、與中國結緣的摩洛哥民眾,還有很多:經常邀請阿加迪爾分隊的中國醫生去家裡做客的巴蒂婭一家,主動給中國醫療隊當翻譯的當地醫生馬烏伊娜,帶領村民給塔扎分隊的中國隊員送生活物資的鮑吉瑪先生……   阿明·塔拉維表示,摩中兩國開展衛生合作50年來取得豐碩成果,「中國醫療隊員的專業精神和無私奉獻,成為摩洛哥衛生健康史上不可磨滅的記憶」。他認為,摩中衛生合作不僅對雙方深化戰略夥伴關係具有重要意義,也為全球衛生健康領域的多邊合作貢獻力量。   (本報拉巴特電)   本報記者 管克江   《人民日報》(2025年08月09日 第 03 版)

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