不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
海洋,生命的搖籃、人類文明的源泉。 習近平總書記強調,推進中國式現代化必須推動海洋經濟高質量發展,走出一條具有中國特色的向海圖強之路。 推動海洋經濟高質量發展,如何更加注重創新驅動,更加注重高效協同,更加注重產業更新,更加注重人海和諧,更加注重合作共贏? 嘉賓在第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目錄製現場。新華社記者 陳曄華 攝 新華社13日推出第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目,邀請國家發展改革委區域協調發展司副司長馬維晨,自然資源部海洋戰略規劃與經濟司司長古嫵,國家海洋信息中心副主任、研究員李雙建,山東省海洋局局長王仁堂,共同探討海洋經濟高質量發展。 視頻:精耕深藍,加快建設海洋強國——「中國經濟圓桌會」聚焦海洋經濟高質量發展來源:新華社 面海而興,加快構建現代海洋產業體系 中國1.8萬餘公裡大陸海岸線和1.4萬餘公裡島嶼岸線蜿蜒綿亙,1萬多個海島星羅棋布,約300萬平方公裡主張管轄海域浩瀚遼闊…… 「廣袤而富饒的海洋,是支撐我國經濟社會發展的戰略空間和資源寶庫。」古嫵說。 從海洋漁業、船舶建造、郵輪旅遊,到海底光纜通信、深海礦產開採、深海基因資源利用,近年來,中國海洋經濟發展不斷走深走實。 國家發展改革委區域協調發展司副司長馬維晨在第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目錄製現場發言。新華社記者 陳曄華 攝 「海洋經濟的內涵從『耕海牧漁』邁向『經略深藍』。」馬維晨說,中國已擁有規模大、門類齊全、體系完整的海洋產業體系,擁有全部15個主要海洋產業,呈現規模大、勢頭好、品質優等特點。 一組數據彰顯中國現代海洋產業體系建設步伐:2024年中國海洋生產總值首次突破10萬億元,比2012年翻了一番還多;海運量和貨櫃吞吐量約佔全球三分之一,海工裝備市場份額佔全球50%以上;海水產品產量連續多年居全球第一;全球18種主要船型中,中國有14種新接訂單量居世界首位…… 面臨複雜嚴峻的國際形勢,今年上半年中國造船完工量、新接訂單量、手持訂單量佔世界市場份額仍保持在一半以上,其中,新接訂單量市場份額維持在68.3%的高位。 自然資源部海洋戰略規劃與經濟司司長古嫵在第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目錄製現場發言。新華社記者 陳曄華 攝 「海洋經濟其實離老百姓日常生活並不遙遠。」古嫵舉例說,汽車裡加的油氣可能來自深海油田,手機裡充的電可能來自海上風電,海水淡化緩解水資源緊缺壓力,深海算力夯實數字底座,深海機器人完成通路搭建,「海洋成為一二三產業協同、深度融合的試驗場」。 「南海二號」鑽井平臺在惠州19-6油田海域進行鑽探作業。2025年3月31日,中國海油發布消息,我國在南海東部海域勘探發現惠州19-6億噸級油田。新華社發(中國海油供圖) 長153米、重83.5噸!近日,山東港口煙臺港蓬萊港區,3支超大尺寸海上風電葉片在這裡完成裝船並運往試驗基地,成為山東推進沿海地區港口建設與臨港產業發展的生動註腳。港口群加快一體化整合,「港產城」融合項目加速集聚,「海上山東」新藍圖正徐徐鋪展。 山東省海洋局局長王仁堂在第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目錄製現場發言。新華社記者 陳曄華 攝 王仁堂表示,山東將優化港口建設布局,健全港口集疏運體系,提升港口服務能級,培育壯大航運金融、航運保險等高端航運服務業,並大力發展臨港產業,建設裕龍島煉化、日照精品鋼基地等大項目,加快由「港口群」向「城市群」邁進。 國家海洋信息中心副主任、研究員李雙建在第二十二期「中國經濟圓桌會」大型全媒體訪談節目錄製現場發言。新華社記者 陳曄華 攝 「當一定規模和相當數量的海灣城市得到科學布局、優化發展和有效管理,海洋空間精細化管控和海洋經濟高質量發展就可以實現。」李雙建提出三方面建議,一是進一步摸清海灣資源家底,以主體功能定位為指引優化海灣開發保護格局,「一灣一策」引導差異化發展;二是加強海灣的資源環境承載力和發展潛力的整體評估和論證;三是以現代海洋城市為引領,因地制宜打造各具特色的海灣產業體系,推進港口群、產業群、城市群的優化整合。 向新而行,培育發展海洋新質生產力 2024年5月7日,我國第一艘國產電磁彈射航母福建艦在首航試驗中(無人機照片)。新華社發(丁子羽攝) 第一艘國產電磁彈射航母福建艦下水,第一艘國產大型郵輪「愛達·魔都號」建成運營,大型LNG運輸船建造能力全球領先;「奮鬥者」號載人深潛器成功坐底馬裡亞納海溝,創造10909米中國載人深潛紀錄;「夢想」號大洋鑽探船建成投運,最大鑽探深度達11000米……近年來,中國海洋科技自主創新能力不斷提高。 2024年11月17日拍攝的靠泊在廣州海洋地質調查局科考碼頭的大洋鑽探船「夢想」號(無人機照片)。新華社記者 劉大偉 攝 也要看到,與建設海洋強國目標相比,中國在海洋科技方面仍有一些短板弱項。 馬維晨介紹,按照中央財經委員會第六次會議部署,國家發展改革委正與相關部門一道著手「十五五」海洋經濟發展規劃以及相關領域專項規劃的編制工作。 2025年8月1日,超大尺寸海上風電葉片從山東港口煙臺港蓬萊港區起運(無人機照片)。新華社發(唐克攝) 「我們將更加注重創新驅動,部署儘快突破一批關鍵核心技術,接續取得一批原創重大成果,實現海洋科技高水平自立自強。」馬維晨說,與此同時,加快推動海洋傳統產業轉型升級,大力發展海上風電、海洋生物醫藥等新興產業,積極培育海洋未來產業。 今年全國兩會期間,「深海科技」首次寫入政府工作報告。6月,國家海洋綜合試驗場(深海)在海南啟動運行,具有從數百米到2000米以上梯度漸變豐富的試驗環境區域,對中國深海科學基礎研究和深海技術原始創新提供支撐。 「深海探索開發能力成為衡量一個國家海洋實力的重要標尺。」李雙建認為,要加強體制機制改革,加大深海科學認知和技術研發投入,將深海礦產和遺傳資源開發作為培育新質生產力的重要方向進行布局,儘快完成深海產業鏈關鍵節點的自主可控和升級迭代。 如何更加注重產業更新?古嫵表示,自然資源部將以實施「海洋領域新質生產力培育重大工程」為牽引,著力推進海洋能規模化利用、提升海水淡化與綜合利用規模、壯大海洋藥物和生物製品業,前瞻布局「人工智慧+海洋」。 2025年7月3日拍攝的福建省連江黃岐半島海域海投國家級海洋牧場一角(無人機照片)。新華社記者 魏培全 攝 海帶、大蝦、大黃魚……優質海水產品越來越多走上百姓餐桌,這背後是「藍色糧倉」建設的縱深推進。以山東為例,省級以上海洋牧場達到139處,2024年海水產品產量達到825萬噸,實現增加值突破千億元。 2025年5月16日,在位於福建莆田市涵江區的福建省新膳海洋食品有限公司,工人展示超大規格活鮑魚。新華社記者 魏培全 攝 王仁堂表示,山東將以更大力度釋放「藍色糧倉」潛力,鼓勵科研院所、高校與種業企業聯合,開展「藍色種業」創新行動,開發適養優質新品種,同時開展漁業關鍵技術攻關,推進漁業標準化、工業化、智能化生產,提高海洋漁業發展質量效益。 2025年5月3日,山東省榮成市愛倫灣海洋牧場海帶養殖區,漁民駕駛舢板採收海帶(無人機照片)。新華社發(李信君攝) 合作共贏,深度參與全球海洋治理 2025年3月18日拍攝的停靠在紐西蘭克賴斯特徹奇市利特爾頓港的「雪龍2」號。新華社發(嚴歆韻攝) 今年6月12日,完成中國第41次南極科學考察任務的「雪龍2」號回到闊別200餘天的上海母港,創下中國極地考察史上單船執行任務最長時間紀錄。 「本航次考察聯合了英國、美國、澳大利亞、紐西蘭、挪威、韓國、泰國、馬來西亞等八個國家的科研機構、科學家共同參與。」古嫵說,為南極海洋生態保護與國際治理提供有效支撐,是中國積極參與國際海洋治理的生動實踐。 作為負責任大國,中國持續踐行習近平總書記提出的海洋命運共同體理念,與國際社會一道,攜手共建和平之海、繁榮之海、美麗之海。 國之重器「蛟龍」號首個國際航次,搭載來自加拿大、西班牙、墨西哥等八個國家的科學家,與中國科學家共同開展海洋生物多樣性保護研究。 響應聯合國「海洋十年」倡議,中國成立「海洋十年」中國委員會,制定了國家行動計劃,截至目前我國獲批9項國際大科學計劃,覆蓋深海典型生境、全球海洋負排放「藍碳」以及全球河口監測等領域。 海洋是各國人民交往的紐帶。「最新統計顯示,在籤證政策利好等因素推動下,郵輪旅遊熱度高漲,今年上半年全國郵輪港口進出港旅客總數和郵輪艘次分別同比增長40.1%和33.7%。」古嫵舉例說,「五一」當天,天津國際郵輪母港辦理「240小時過境免籤」手續的旅客超過400人,創復航以來單日新高。 積極參與國際海洋治理,提供更多公共服務。截至2024年底,以21世紀海上絲綢之路為紐帶和重點,中國舉辦了300多期培訓班,為6000多名發展中國家的青年學者提供了培訓機會。 在中國參與推動下,世界各地的港口將像珍珠一樣,串成國際合作的項鍊。作為中歐門戶港,希臘比雷埃夫斯港躍升為歐洲第四大貨櫃港口;中巴經濟走廊「龍頭項目」瓜達爾港,朝著物流樞紐和產業基地方向邁進;中國與秘魯高質量共建「一帶一路」重點項目——錢凱港開港運營,成為新時代亞拉陸海新通道。 遼闊的大海上,中國通往世界各地的航線每天都在綿延伸展。今年上半年,福建省開通首條直航厄瓜多貨櫃班輪航線,鹽城港開闢直航中東約旦新航線,金華—巴希—巴庫跨裏海國際運輸走廊班列首發,撫州—泉州—泰國海鐵聯運首航。 「中國將以更加開放包容的姿態,更多務實親民的合作舉措,推動海洋可持續發展,構建海洋命運共同體。」古嫵說。 文字記者:劉紅霞、王立彬、張曉潔 海報設計:田粟 統籌:王乃水、任鵬飛、聶毅、邱星翔
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