不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
空調、防曬衣等產品銷量激增,城市夜間消費訂單大漲,避暑勝地迎來客流高峰 「涼經濟」乘「熱」而上,消費市場「新」意十足 閱讀提示 盛夏高溫持續,「涼經濟」乘「熱」而上。近期,空調、防曬等納涼產品銷量激增,城市夜間消費訂單大漲,避暑勝地迎來客流高峰。這場由高溫催生的消費熱潮,正以多元業態激發夏日經濟新活力。 「不少熱銷款商品已經賣斷貨了,只能為您調貨。」近日,記者走訪北京市多家商場發現,進入夏季以來,各類防曬用品迎來銷售熱潮,許多熱銷單品如涼感防曬衣、連帽防曬口罩等不時出現斷碼、斷貨的情況。 近期,全國多地發布高溫紅色預警。中央氣象臺預計,8月4日至6日,我國仍有大範圍高溫,陝西、四川、重慶、湖北、河南等地局地最高氣溫或超40℃。炎炎夏日,「涼經濟」乘「熱」而上——空調、防曬衣等清涼產品銷量激增,貴州、雲南等避暑勝地迎來避暑遊熱潮,夜經濟更成為城市消費的新引擎……這場由高溫催生的消費熱潮,正以多元形態激發夏日經濟活力。 清涼產品品質升級趨勢明顯 「所謂『涼經濟』是指由高溫氣候驅動、以滿足降溫避暑需求為核心的消費活動和產業形態的總和。」山西財經大學經濟學院副教授荊文君告訴記者,近年來,高溫天氣顯著提升了市場對清涼產品的剛性需求。 「入夏以來,我一天最多要裝12臺空調,每天都忙到晚上八九點。」負責北京市朝陽區小米空調安裝的工程師李超振告訴記者,氣溫持續攀升帶動空調銷量暴漲。奧維雲網最新數據顯示,2025年上半年,空調市場整體銷售呈現出量額齊升的積極態勢。 隨著消費觀念的升級,空調健康、節能等功能性能更加受到消費者關注。蘇寧易購數據顯示,6月下旬以來,全國新一級能效空調銷售同比增長82%。奧維雲網同期報告顯示,健康需求激增的當下,搭載新風、除菌功能的機型逐漸成為線下市場旗艦產品。 防曬用品方面,繼去年防曬衣品類線上銷售額同比增長267.4%之後,今年防曬服配市場規模繼續保持增長,預計將接近千億元級別。北京市朝陽區某知名防曬品牌負責人告訴記者,今年防曬用品更注重兼顧功能和顏值,修身防曬衣、時尚編織款防曬帽備受歡迎。 消費需求的持續增長進一步帶動了產業發展,除了傳統防曬品牌繼續深耕外,不少知名時尚品牌、運動品牌也跨界布局清涼產品賽道。例如,優衣庫推出空氣衣、速乾衣和太陽鏡等夏日服裝和配飾,迪卡儂的泳裝、沙灘褲和溯溪鞋等夏季戶外裝備也紛紛熱賣。 「相較於傳統季節性消費,『涼經濟』對舒適性的需求佔比更大。」荊文君分析稱,「隨著居民健康意識不斷提升,防曬用品、降溫產品消費正從基礎防護向品質需求轉型升級。」 夜經濟爆火激發城市活力 盛夏高溫難擋消費熱情。入夏以來,各地夜間消費場景花樣上新,夜經濟如火如荼,消費潛力持續釋放。 7月18日晚9時,北京潘家園夜市燈火通明,人聲鼎沸。「白天太熱了,根本不想出門,晚上逛夜市既涼快又好玩。」住在附近的95後張女士告訴記者,她每周至少來夜市兩次,「即便不買東西,飯後也想逛逛,溜達一圈」。 記者注意到,像張女士這樣的年輕「夜市常客」不在少數。據市場統計,潘家園每場夜市平均客流量已突破1萬人次,其中年輕人佔比超過60%。 高溫天氣催生的夜經濟也促使各大商圈紛紛延長營業時間,推出夜間專屬活動,餐飲、娛樂、文化等業態也在積極調整經營策略,以適應這一新的消費趨勢。7月21日,淘寶閃購發布的暑期消費系列數據顯示,夜經濟發展潛力巨大,127個城市夜間訂單環比超100%,露營地、公園等夜間訂單環比增長超120%。 為吸引消費者和遊客,全國多地景區紛紛推出夜遊項目。7月11日,「西安千燈會」系列活動啟幕,每晚呈現主題燈展的光影藝術盛宴及精彩演出;神農架首屆「消夏美食燒烤季」在7月開幕,每晚都有特色美食與樂隊、舞蹈、非遺等多元文化表演;京郊古北水鎮推出了「提燈夜遊司馬臺」「一個人的星空長城」等豐富多樣的特色夜遊產品。 荊文君認為,夜經濟可以看作是「涼經濟」的重要載體。「在居民收入穩步提升、消費能力持續增強的情況下,夜經濟會成為持續發展的經濟形態。」荊文君建議,各地發展夜經濟根據自身的產業稟賦和資源特徵,因地制宜地推進。 「涼資源」變為「熱產業」 「為了看大九湖的晨霧,我們清晨6點就出發了。」在湖北神農架和家人一起度假的胡女士告訴記者,「這裡的平均海拔有1700多米,三伏天也很涼快。」眼下,神農架林區已進入旅遊旺季,來自全國各地的遊客紛紛前來遊玩、露營,甚至短期旅居。 隨著全國多地進入「高溫模式」,像胡女士這樣追尋清涼的遊客正推動形成獨特的「避暑遷徙」現象。美團旅行發布的《2025暑期熱點及趨勢報告》顯示,7月以來,避暑成為遊客的核心訴求,「避暑遊」搜索量大幅上漲,同比增長47%,西北、東北、西南地區成熱門目的地。 當高原遊、草原遊和親水遊持續火爆時,新的消費趨勢悄然顯現。「今年夏天,內蒙古呼倫貝爾、烏蘭布統,張家界猛洞河漂流,以及西南的雲貴高原是最受歡迎的避暑線路。」康輝旅遊旅行策劃師李倩倩告訴記者,「山西寧武、甘肅甘南等小眾避暑地也受到遊客關注,定製遊訂單量增加顯著。」 「『涼經濟』有高度依賴氣候的特點。」對此,荊文君建議,要積極推動產業融合與業態創新,嘗試將資源優勢與產業特色融合,形成「清涼+文旅+產業」深度融合的產業發展模式,延長產業鏈。 本報記者 劉笑笑 張小簡《工人日報》(2025年08月05日 04版)
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