長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
1如果把鄉村振興寫成一部爽文,浦東新南村大概是那種開局「天賦平平」的主角。它沒有青山碧水的天然美景,卻也勉強有一片規模龐大的千畝桃林;沒有成片古色古香的風貌,但新場古鎮就在旁邊默默「壓陣」。放在鄉村旅遊的榜單上,這樣不上不下的配置,幾乎註定是個容易被忽略的「背景板」。可偏偏這個村不按常理出牌。它像故事裡的配角,一點點攢技能,最後走到舞臺中央。近些年,通過「鄉創+」的思路,新南村引進了文創和科創資源,建起了鄉村咖啡館、創意工作室,吸引年輕人返鄉創業。2021年,它拿下上海市第三批鄉村振興示範村的牌子;2022年,入選中國美麗休閒鄉村;2023年,又成了上海首批森林鄉村。然而,榮譽之外的現實是——新南村的「地利」並不算優越。它位於浦東新區新場鎮西南角,東接王橋村,西鄰航頭鎮海橋村,南連奉賢的華星村與周家村,北至大治河,距鎮政府3公裡左右。村子定位一直是「古鎮水鄉」,依託的核心資源是「新鳳蜜露」水蜜桃。可桃花再美,也只有短短花期;桃子再甜,也只能在盛夏賺一陣熱鬧。淡季時,村民們依舊以傳統農業為主,有人在自家宅基地上開農家樂,炒幾盤家常菜、賣點自種蔬果,招待偶然路過的遊客。但因為缺乏持續吸引力,這些小店往往「開得快,關得也快」,熱鬧只是曇花一現。直到去年,一次看似偶然的嘗試,讓這個村的名字真正被更多人記住——沒有美景,就從鍋裡找亮點;沒有穩定遊客,就先鎖定一批願意為健康體驗買單的人,發展成回頭客。於是,一間由閒置農舍改成的「生活中醫食養廚房」,成了新南村的新「爆點」。2夏日晌午,陽光傾瀉在新南村裡一幢白牆紅頂的小屋上,院子裡飄出隱隱的草本香氣。推開吱呀作響的木門,一股混合著沙參、麥冬和羊肉的香氣撲面而來,溫潤中帶著一絲清苦。幾張木桌並肩擺開,廚房裡傳來輕輕的切菜聲。灶臺上的土灶還留著餘溫,手掌貼近能感受到溫熱的氣息。這是阿桂與合伙人共同經營的「知許工作室」,而他們自己則更喜歡叫它——「生活中醫食養廚房」。 阿桂在烹飪阿桂對土灶有著特殊的情結。「你看這個小小的灶頭,它能看到五行。」他指著廚房裡的土灶說,「磚頭壘起來是土,木頭燒火是木生火,上面放鐵鍋屬金,鍋裡加水煮飯——金木水火土都齊了。這可能就是為什麼土灶菜飯比電飯煲香、更有鍋氣的原因。」 工作室內的土灶起初,阿桂想找個安靜的地方做中醫食養的實驗廚房,把自己的理念變成可以品嘗的菜餚。幾年前,他經營店鋪時結識了一位老中醫,被「生活中醫」的理念打動——「吃飯不僅是果腹,更是調和陰陽、平衡氣血的過程」。於是,他想用季節裡的食材和本草,讓更多都市人在餐桌上體驗養生的滋味。從去年開始運營至今,阿桂的菜單沒有固定式樣,全靠節氣「指揮」。春天有涼拌蒲公英百合潤肺安神,夏天有荷葉冬瓜炒蝦仁消暑祛溼,秋天有雪梨川貝湯潤燥生津,冬天則端上桂圓紅棗粥溫補氣血。而最近是立秋時節,中醫裡講究潤肺養陰。「像這個南瓜百合,」阿桂端起剛出鍋的菜解釋道,「百合潤肺,南瓜是當季食材,我還加了茯苓粉。為什麼?上海的夏天溼熱重,茯苓能祛溼。看著簡單,其實每道菜都是一個完整的調理方子。」最初,客人並不多,大多是朋友介紹而來。但慢慢地,這家小廚房靠著獨特的味道和體驗,吸引了來自上海市區的客人。有人驅車一個多小時,只為嘗一口剛出鍋的「四神雞湯」;有人特地帶著父母來體驗一次二十四節氣藥膳。更重要的是,很多人吃完一次後,會主動在微信上預約下次的節氣菜單——回頭客多了,村裡的旅遊模式也悄悄發生了變化。這個模式的關鍵在於,它鎖定了一個小而精準的消費群體——對健康體驗有需求、且願意為之買單的人。這類人群雖然基數不大,卻有極高的復購率,形成了穩定的「流量池」。3中醫食養廚房的走紅,只是新南村振興故事的開端。更重要的是,這個看似偶然的「點」,很快帶動了周邊的「面」,開始系統性地改變著整個村莊的發展邏輯。2024年8月,工作室開始與上海市志願服務公益基金會生活中醫專項基金合作,此舉將一次體驗的費用壓到了較低的價格,涵蓋食宿與課程,小規模、精細化的服務保證了口碑。有了底氣和客流量的積累後,工作室升級了運營模式,從單純的藥膳體驗擴展到「身心康養營」——圍繞「生活中醫」的五大維度:吃、睡、動、情、境,設計了完整的康養體驗。每個節氣開營一次,為期兩天一夜。來吃藥膳的客人,飯後會順路在村裡走一走,買點當季水蜜桃、蔬菜或土雞蛋;年輕遊客則會去附近的鄉村咖啡館坐坐,喝杯手衝咖啡、看看展;親子家庭會帶孩子體驗農事活動、做手工點心。這些環節並非刻意安排,而是被阿桂廚房的客流自然「溢」出來。這樣來的流量,不是一陣風,而是能落在村裡的「長尾收益」:閒置農舍改成民宿,房東多了租金;村民供應食材,多了穩定收入;阿姨們受聘幫廚、清潔、接送,有了額外的收入;應季的水果也有了消費的群體,成了遊客臨走時的伴手禮。 本地產的應季水果更重要的是村民參與度的提升。「我們需要阿姨來幫廚、保潔,需要村民供應新鮮食材,需要司機接送客人,」阿桂說,「村裡原來開一家倒一家的農家樂,就是因為沒主題、沒特色、沒人來。現在我們有了穩定客流,就能帶動更多人。」阿桂和夥伴們很快意識到,這是一種可以複製和放大的模式——以一個具有特色和差異化的「點」吸引人,再通過路徑設計,讓遊客在村子裡形成多次消費。於是,他們圍繞「健康+生活方式」的主題,著手構建一個迷你的鄉村振興矩陣:阿桂的食養廚房是流量入口,配套的民宿提供住宿,村民的農產品成為伴手禮,其他創業者的咖啡館、手工坊提供延伸體驗。這種"小而美"的精準定位,讓每個環節都能分享到產業紅利。「鄉村振興不是把基礎設施建好就完了」,阿桂對此看得很透徹:「馬路修得再好,房子蓋得再漂亮,留不住人、帶不來消費,村民還是富不起來。關鍵是要有能吸引人反覆來的內容。」【記者手記
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