推進中國式現代化,邊疆地區一個都不能少。黨的十八大以來,黨中央著眼治國理政戰略全局,提出「治國必治邊」「興邊富民、穩邊固邊」等一系列重要論斷、重大舉措。綿延的邊境線上,一個個口岸小城演繹著溝通內外、興邊富民的生動發展故事,也在破解難題堵點中尋找獨特的發展之路。近日,經濟日報記者走進黑龍江黑河、吉林琿春、內蒙古滿洲裡、雲南河口、新疆霍爾果斯、廣西憑祥等多個口岸城市展開調查採訪,解碼小城發展。 黑龍江省黑河市,一座鑲嵌在祖國北疆的百年口岸,創新邊民互市貿易新模式,努力讓邊民留得下、守得住、富得了。 邊境興,邊民富,邊防固。我國幅員遼闊、邊境線長,周邊是實現發展繁榮的重要基礎。 黑龍江省黑河市,因邊而生,因邊而興,是一座百年口岸城市。隨著我國向北開放步伐加快,黑河的樞紐地位愈加重要。 然而,這座鑲嵌在祖國北疆的明珠城市,近年來人口卻呈現外流趨勢。數據顯示,2020年黑河市人口為128.6萬人,而2010年這一數字為167.4萬人。10年間,黑河人口減少近40萬人。 不止黑河,國內多個邊境城市面臨共同的問題:一方面是人口外流、產業待興;另一方面要興邊富民、穩邊固邊。 靠山吃山唱山歌,靠海吃海念海經。對於既不靠山也不靠海的邊境小城來講,如何真正讓邊民留得下、守得住、富得了? 近水樓臺先得月 黑河距離俄羅斯有多近? 「在江裡扎一個猛子,遊兩下就出國了。」 盛夏時節,黑龍江水面波光粼粼,輪船在「中俄雙子城」間的江面上往來不息。站在黑河市江邊遠眺,對面俄羅斯布拉戈維申斯克市的建築輪廓清晰可見。 55歲的邊民陳江,每月約有20天往返於黑河市和布拉戈維申斯克市之間。作為職業「跑腿人」,陳江有固定的合作夥伴,每次都「按需帶貨」,把黑河這邊的機械設備、電器、輕工業品以人工方式運送到對岸城市,然後捎回一些俄羅斯的餅乾、列巴、酒等商品。 除了每年有3500元的邊民補助,陳江每月還有6000元左右的收入,主要來自於帶貨跑腿。 記者在黑河旅檢口岸一樓大廳看到,等待乘船的旅客絡繹不絕。據了解,黑河市目前有數百個和陳江一樣的「職業帶貨人」。而前些年,從事這項職業的人數達數千人。 穩邊固邊,首先要興邊富邊。 人口流向,彰顯經濟發展活力和韌性。對於更多中小城市而言,防止人口持續外流,說到底要靠練好「內功」,最核心的是提高居民收入。 提高邊民收入,不能單純依靠補助。零散的「帶貨」收入,也不具有可持續性。近年來,黑河市發揮國家支持邊境地區發展的政策優勢,發展邊民互市貿易。 邊民互市貿易,是指邊境地區邊民在邊境線20公裡以內、經政府批准的開放點或指定的集市上,在不超過規定的金額或者數量範圍內進行的商品交換活動。其中,單人單日不超過8000元的,免徵進口關稅和進口環節稅。 在黑河,每天都有大量俄羅斯人購物、就餐,做推拿和針灸,還有不少人專門來看牙醫。在黑河早市夜市,到處都是「說東北話的俄羅斯人」和「說俄羅斯話的東北人」。對於黑河商販來說,不會說外語都不好意思在市場擺攤。 相比其他邊境城市,黑河邊民互市貿易有什麼獨到之處? 中國(黑龍江)自由貿易試驗區黑河片區對外貿易與合作中心主任鍾桓宇介紹,當前黑河互市貿易主要採取「落地加工+區內交易」的雙軌模式。 落地加工,是指由中方邊民或邊民合作社通過互市貿易進口原材料,然後銷售給國內加工企業進行深加工,享受每人每日8000元免稅額度,主要涉及糧食、中藥材等可加工商品;區內交易,是指俄羅斯自然人、中方邊民及邊民合作社進口預包裝食品、日化等商品,在政府批准的互市貿易區內進行商品交易。 「雙軌模式既保障了邊民互市貿易的傳統功能,又通過加工增值延伸了產業鏈條,體現了便民惠民與產業帶動的雙重政策導向,同時確保所有交易活動在指定區域和監管框架內規範運行。」鍾桓宇說。 黑河眾安合作社是一家專業從事邊民互市貿易的組織,目前吸引了199名邊民入社,業務主要是對俄進口大豆、預包裝食品等。 「過去邊民參與互市都是單打獨鬥,面臨『小散弱』難題,如今黑河成立了專業合作社,讓邊民抱團發展。」眾安合作社總經理寶巖告訴記者。 企業是產業運行的主體。要想讓互市貿易真正形成產業集聚效應,就要讓更多優質企業引得來、留得住、發展得好。 黑龍江豐德恆泰糧油有限公司是黑河首家互市貿易落地加工企業,主要從事糧食精深加工業務,目前擁有高低溫2條生產線,可年加工大豆30萬噸。該企業2024年所使用的原料大豆就來自於眾安合作社,通過互市貿易從俄羅斯採購。 企業為何願意紮根北疆邊陲? 「互市貿易的稅收優惠政策,每年能為企業節省600萬元成本。」黑龍江豐德恆泰糧油有限公司生產廠長薛洪亮告訴記者。 所謂的稅收優惠政策,是指參貿邊民在落地加工商品流向市場時,向落地加工企業開具3%增值稅專用發票,加工企業可以依法定扣除稅率(9%)計算進項額進行抵扣,從而減少落地加工企業的稅收費用,也就是「交三抵九」政策。 目前,在黑河互市貿易加工產業園,有多家合作社從事互市貿易,依託稅收優惠等政策優勢,吸引了來自全國各地的加工企業。 數據顯示,自2020年互市貿易落地加工政策實施以來,黑河實現貿易額1.46億元,參貿邊民1.95萬人次,貿易種類除落地加工產品大豆外,豆油、固體飲料、威化餅乾、糖果等預包裝食品也加入了互市貿易範疇。 搭牢臺子好唱戲 黑龍江水流湍急,千百年奔流不息,橫亙在黑龍江上的索道塔架巍然聳立。 目前,全球首條跨境跨江索道——中俄跨境索道主體建築已初具雛形。這條始建於2019年7月、計劃於今年年底試運行的「空中走廊」,將成為中俄經貿往來的新紐帶。 受地理位置和季節性因素影響,跨境物流存在成本較高、運輸時效性不穩定等問題,制約著互市貿易的發展壯大。 「20年前跑邊貿,夏天等渡船、冬天盼冰封,一年能做生意的日子掰著手指都數得過來。」在黑河水運口岸,從事中俄邊貿20多年的老邊民馬佔民對記者說。 這位見證了黑河邊貿發展的「老外貿」,指著不遠處正在加緊建設的中俄跨境索道項目說,等「空中走廊」正式開通,去對岸做買賣會更方便。 這條全長約976米的跨境索道,有望創造7分鐘跨國的「黑河速度」。黑河市口岸辦服務中心主任姚奎用一組數據描繪未來圖景:「單個轎廂可容納110名乘客,單向年運輸能力可達260萬人次,公交化的人員通關將有效提升中俄跨境通行效率及體驗。」 驅車向南約10公裡,黑河市通往布拉戈維申斯克市的黑河—布拉戈維申斯克黑龍江大橋映入眼帘。這座橫跨黑龍江的大橋,讓「中俄雙子城」實現了直接互聯互通和四季通關,滿載貨物的中俄貨車在橋上不時呼嘯而過。 橋連兩岸,一通百通。跨江大橋的建成,使兩岸往來不再有「冰凍期」。 「黑龍江大橋是中俄首座跨界江公路大橋,該大橋與黑河公路口岸共同構成跨境交通樞紐,可實現全年365天通關,設計年過客能力285萬人次、過貨能力620萬噸。」黑河口岸辦公路科科長郝連科介紹。 站在黑龍江大橋觀光塔上,只見橋上往來貨車川流不息。目前,黑河公路口岸平均每天進出境貨車約260輛,最高峰達317輛。 從1987年水運口岸開通,到2022年公路口岸運行,再到跨境索道即將開通……多年來,黑河市構建「水陸空索」立體化跨境通道,實現了從「望江興嘆」到「立體通關」「四季通關」的蛻變,為邊民互市貿易注入強勁動能。這些變化,也反映了中俄經貿合作正在向更高水平、更廣領域邁進。 2025年1月至6月,黑河市對外貿易進出口總值完成222.8億元,位列黑龍江省第三位。這條不斷延伸的開放之路充分證明:口岸興衰,首在通道。 黑龍江大橋往西約6公裡處,記者看到,一輛滿載俄羅斯大豆的貨車正緩緩駛入黑龍江豐德恆泰糧油有限公司廠區。薛洪亮指著這一車大豆說,這些非轉基因大豆蛋白質含量高,可加工成食品粕、食用油等產品。 近年來,黑河市推進產業園區建設,招引加工企業投資落地,為互市貿易產業集群發展注入動能。 佔地6.2萬平方米、標準化廠房與冷鏈倉庫鱗次櫛比的黑河邊民互市貿易產業園,便是黑河延伸邊民互市貿易產業鏈的關鍵一筆。「這裡就像磁鐵,吸引企業『拎包入住』。」鍾桓宇說。 黑河國源生物有限責任公司總經理王勇告訴記者:「公司租用產業園的廠房後,運營成本顯著降低。」公司生產車間內,來自俄羅斯的大豆正被加工成腐竹、豆皮、豆雞翅等各類豆製品,隨後一路向南,成為千家萬戶餐桌上的一道道美味珍饈。 「公司年加工俄羅斯大豆10萬噸,其中一部分購自邊民互市貿易專業合作社,每噸大豆採購成本可節約二三百元,這讓我們在市場上更具競爭力。」王勇說。 黑河公路口岸互市貿易交易點,「數字邊貿」的圖景正徐徐展開。 6月6日,黑龍江省邊民互市貿易綜合服務平臺在該交易點完成邊民自主參貿全流程數位化服務測試。系統正式上線後,有望成功貫通貿易申報、海關查驗、物流運輸、落地加工等全鏈條環節。 「為有效提升邊民參貿能力,黑龍江省邊民互市貿易綜合服務平臺技術骨幹下沉一線,面向邊民開展專項培訓,幫助邊民快速掌握平臺申報、數據錄入等核心功能。」鍾桓宇說。 摸著石頭去過河 備邊足戍,國之重事。 沿邊地區,從來都是對外開放的重要門戶。 邊民互市貿易,不僅是促進邊民增收的渠道,也是實現興邊富民、穩邊固邊的特殊舉措。要想把好事辦好,需要強化政策支撐、做好要素保障、打通流程障礙,進而打造沿邊開放新高地。 2024年11月,商務部印發的《關於促進外貿穩定增長的若干政策措施》明確提出「積極發展邊境貿易,推進邊民互市貿易進口商品落地加工」,助力邊境地區利用勞動力、自然資源,帶動產業落地、邊民增收。 「從政策層面看,當前互市貿易仍缺乏系統的政策舉措,還處在摸著石頭過河的階段。」寶巖說。 據了解,現行互市貿易政策執行的仍是1996年的《邊民互市貿易管理辦法》,由於互市貿易涉及多個部門,相關規定分散在多個部門文件中,缺乏有效銜接,在實操層面帶來一些困難,影響了貿易推進進度。 「在參與端,政策對部分人群有嚴格限制,比如在當地低保人員、應屆畢業生、公職人員均不能參與,目前參貿者主要是老齡化群體。」眾安合作社經理趙娜娜告訴記者。 放眼全國,在運作方式上,不少地方邊民合作社按照農業合作社管理模式,缺乏單獨的管理體系,邊民入社和退社都需要合作社所有成員的同意,而由於不少合作社成員年齡較大,刷臉認證等程序操作不便,從而影響了合作社日常運行效率。 據了解,部分地區由於目前互市貿易商品種類有限以及原材料供應量不足,落地加工企業難以進行擴大再生產,一定程度上造成招商引資困難,無法吸引更多落地加工企業入駐。 要想做大做強互市貿易,還需進一步延伸產業鏈。 之前,由於缺乏完善的加工轉化體系,大量優質進口商品僅以初級產品形式流通,附加值難以提升。為解決相關問題,黑河邊民互市貿易落地加工產業園項目啟動,此舉將有利於聚集相關要素資源,實現規模化產業化發展。通過產業集聚效應,吸引更多外來投資,進一步促進區域經濟增長,拉動邊民就業,促進邊民增收致富。 專家認為,為了讓互市貿易真正造福邊民,還應大力發展互市貿易流通加工服務產業,引進先進加工設備和技術,滿足市場多樣化需求,吸引國內外企業入駐互市貿易交易中心。 作為一種特殊的貿易形式,邊民互市貿易亟待提升交易效率,利用大數據實現商品溯源、交易數據實時監控,提升數位化監管水平,強化邊民合作社和行業協會的作用,嚴防走私和偷逃稅款等非法交易行為出現。(經濟日報記者 郭存舉 雷雨田 蘇大鵬)
8月5日電 據最高人民法院微信公眾號消息,醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益,事關醫療保障制度健康持續發展,事關國家長治久安。2024年,最高人民法院充分發揮刑事審判職能作用,依法嚴懲醫保騙保犯罪,切實維護醫保基金安全和人民群眾醫療保障合法權益。 一是制定指導意見。牽頭起草《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》,明確醫保騙保犯罪定罪處罰、法律適用、政策把握、辦案要求及有關工作制度機制等。 二是開展專項整治工作。會同國家醫療保障局等有關部門開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治,同步部署全國法院開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作。 三是依法嚴懲醫保騙保犯罪。各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。 四是制發司法建議。在充分調研的基礎上,系統梳理醫保騙保犯罪高發、多發的原因,提出強化醫保基金監管的對策建議,制發《最高人民法院關於加強醫保基金監管 維護醫保基金安全的司法建議書》。 五是加強宣傳警示。召開新聞發布會,發布依法懲治醫保騙保犯罪典型案例,配合新聞媒體對醫保騙保案件進行採訪,曝光「回流藥」黑色產業鏈等,形成廣泛熱烈的宣傳聲勢和積極正面的輿論反響。 為充分發揮典型案例「辦理一案、治理一片」的作用,最高人民法院從全國各級人民法院辦理的醫保騙保犯罪案件中,選編了4件典型案例,聚焦依法嚴懲,充分展示人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心、舉措和切實維護醫保基金安全、維護人民群眾醫療保障合法權益的責任、擔當。 下一步,人民法院將全力推進打擊整治醫保騙保犯罪工作,堅決維護醫保基金安全。 目 錄 一、被告人艾某忠等詐騙案 二、被告人杜某君詐騙案 三、被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 四、被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 案例一 被告人艾某忠等詐騙案 一、基本案情 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 二、裁判結果 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處被告人艾某忠有期徒刑十三年六個月,並處罰金人民幣五十萬元;被告人艾某宇有期徒刑十一年,並處罰金人民幣二十萬元;被告人張某才有期徒刑十年六個月,並處罰金人民幣十五萬元;被告人李某有期徒刑十年,並處罰金人民幣十萬元;被告人張某國有期徒刑十年,並處罰金人民幣十萬元;被告人牛某鵬有期徒刑十年,並處罰金人民幣十萬元;被告人趙某有期徒刑四年,並處罰金人民幣三萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式騙取醫保基金的典型案例。民營醫院在充實醫療力量、保障人民群眾就醫、購藥方面發揮重要作用。但有的民營醫院及其工作人員為獲取非法利益,採用虛假手段騙取國家醫保基金,嚴重危害醫療保障制度健康持續發展,依法應予懲處。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定,對於涉案人員眾多的,要根據犯罪的事實、性質、情節和對於社會的危害程度,以及在共同犯罪中的地位、作用、具體實施的行為區別對待、區別處理。本案中,人民法院貫徹寬嚴相濟刑事政策,對起主要作用的被告人艾某忠等六人依法從嚴懲處,判處十年以上有期徒刑,對起次要作用、具有自首等情節的被告人趙某依法減輕處罰,既有效懲治醫保騙保犯罪,又實現最佳政治效果、法律效果、社會效果。 案例二 被告人杜某君詐騙案 一、基本案情 2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人,經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人「老帶新」等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療,並採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 二、裁判結果 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑十二年,並處罰金人民幣五十萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金的典型案例。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定:定點醫藥機構以非法佔有為目的,偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息、檢測報告等有關資料,騙取醫療保障基金支出的,對組織、策劃、實施人員,依照刑法第二百六十六條的規定,以詐騙罪定罪處罰。本案中,被告人杜某君利用其經營的定點醫院,通過篡改檢測報告、病歷等手段,騙取醫保基金,數額特別巨大,既違反職業道德和醫保定點服務協議,也觸犯刑法,人民法院對其以詐騙罪依法嚴懲。 案例三 被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 一、基本案情 2020年6月至2021年12月,被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質情況下,通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」,並租用倉庫作為場地,僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實,戴某壽將所收購的「醫保回收藥品」銷售給冀某洲、彭某,共收款340餘萬元。案發後,公安機關扣押藥品10416盒。 2022年7月開始,被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質的情況下,通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」,並租用場地,僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實,戴某壽從王某星等處收購「醫保回收藥品」,付款18萬餘元;將所收購的「醫保回收藥品」銷售給翟某剛,收款57萬元。案發後,公安機關扣押藥品10133 盒。 二、裁判結果 本案經江西省浮梁縣人民法院審理,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人戴某壽明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售,情節嚴重,其行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年,並處罰金人民幣十二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是人民法院依法嚴懲倒賣醫保藥品犯罪的典型案例。近年來,非法收購、銷售醫保騙保購買的藥品違法犯罪形勢十分嚴峻,一些犯罪分子組成犯罪團夥,通過非接觸式手段,倒賣醫保騙保藥品非法牟利,不僅造成醫保基金損失,還造成大量藥品得不到妥善保管而浪費,部分變質藥品再次流入銷售環節,危害人民群眾身體健康,成為治理醫保騙保違法犯罪的重要環節。《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規定:明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售,金額五萬元以上的,應當依照刑法第三百一十二條的規定,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》重申了上述規定。本案中,被告人戴某壽明知系醫保騙保購買的藥品,多次通過非接觸式渠道收購、銷售,人民法院依法認定其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪,並認定情節嚴重,判處有期徒刑六年,充分體現了人民法院對醫保騙保犯罪的全鏈條懲治。 案例四 被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 一、基本案情 2023年8月以來,被告人陶某云為轉賣藥品牟利,濫用醫保報銷政策,持醫保卡多次至多家醫療機構多開、虛開藥品,並將藥品低價出售給他人。陶某雲無心腦血管、精神病、哮喘等病史,但虛開達格列淨片、腦心通膠囊、多巴絲肼片等各類藥品,價值22萬餘元。 其間,2023年11月2日,被告人陶某雲在某醫院門口結識被告人徐某俠。在徐某俠授意下,陶某雲持醫保卡在多家醫療機構虛開腦心通膠囊、參松養心膠囊、達格列淨片等各類藥品,價值8萬餘元。徐某俠明知上述藥品系陶某雲利用醫保騙保所得仍低價予以收購。 二、裁判結果 本案經江蘇省南京市六合區人民法院審理,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人陶某雲以非法佔有為目的,採取虛構事實、隱瞞真相的手段,騙取國家醫保基金,數額巨大,其行為已構成詐騙罪。被告人徐某俠授意他人利用醫保騙保購進藥品,進而非法收購,數額較大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人陶某雲有期徒刑三年二個月,並處罰金人民幣三萬元;被告人徐某俠有期徒刑一年七個月,並處罰金人民幣二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是參保人員騙取醫保基金的典型案例。根據相關法律法規規定,參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。個人利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的,由醫療保障行政部門責令改正;造成醫療保障基金損失的,責令退回;屬於參保人員的,暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。個人以騙取醫療保障基金為目的,實施前述行為,造成醫療保障基金損失的,還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。行為人以非法佔有為目的,實施前述行為,騙取醫療保障基金支出,符合刑法第二百六十六條規定的,以詐騙罪定罪處罰。本案中,被告人陶某雲作為參保人,以非法佔有為目的,利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,獲取不當利益,人民法院依法對其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個月。被告人徐某俠授意他人利用醫保卡騙開藥品而非法收購的行為,亦構成詐騙罪。人民法院提示,醫保基金是廣大人民群眾共享的普惠性資源、有限資源,參保人員作為政策紅利的受益者,也負有依法、如實享受醫保待遇,維護醫保基金健康可持續發展的義務,人民法院對騙取醫保基金的犯罪分子絕不姑息。
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