習近平總書記指出:「現代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎。」 「十四五」規劃綱要提出:把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康中國行動,完善國民健康促進政策,織牢國家公共衛生防護網,為人民提供全方位全生命期健康服務。 今年是「十四五」規劃收官之年。「十四五」期間,我國堅持中國特色衛生與健康發展道路,全面推進健康中國建設,深化醫藥衛生體制改革,醫療衛生事業取得顯著成就。 人民健康是社會主義現代化的重要標誌。習近平總書記始終堅持人民至上、生命至上,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,加快推進健康中國建設。 「十四五」期間 我國堅持基本醫療衛生事業公益屬性 構建強大公共衛生體系 深化醫藥衛生體制改革 優質醫療衛生資源不斷擴容 區域布局日趨均衡 為群眾提供全方位全周期的健康服務 2025年3月28日,一名老年患者在北京朝陽區安貞社區衛生服務中心醫務人員指導下進行康復訓練。近年來,朝陽區通過建設社區衛生服務中心和衛生服務站,織密基層醫療網絡,大力發展兒科、糖尿病、高血壓、心血管、腦卒中、骨質疏鬆、中醫治療等專病特色科室,加強家庭醫生籤約、慢病管理、網際網路診療、健康志願服務和適老化改造力度,為居民提供健康監測和醫衛服務。 2024年11月26日,87歲的遼寧金秋醫院「菊香愛心團隊」領隊張菊香(左一)冒雪到行動不便的患者家中診治。多年來,數百名熱心公益事業的「菊香愛心團隊」醫務工作者在遼寧的鄉村、街道社區為群眾提供優質醫療服務,先後開展大型義診活動近百次,診治群眾超過6萬人次;舉辦健康科普講座超過60場,受益群眾超過4萬人;培訓鄉村基層醫務人員上千人。 2024年10月10日,一名家庭醫生在重慶高新區白市驛鎮驛站社區上門為老人做健康檢查。近年來,重慶高新區積極探索養老服務創新形式,通過「智慧養老雲平臺」監測健康數據,為獨居、空巢、失能等困難老年人提供生活照料、精神慰藉、文娛教育、健康管理等個性化服務,讓轄區老年人享受到優質、便捷的居家養老服務。 2024年8月6日,江蘇省人民醫院醫生在放射科讀片室分析醫學影像,並將影像及診斷結論上傳至江蘇省衛生健康雲影像平臺,供患者在省內醫院就醫使用。近年來,江蘇省持續推進省衛生健康雲影像平臺建設,實現省內影像檢查結果互認。在患者省時、省心、省錢的同時,醫生的診療效率和準確性也不斷提升。 「十四五」規劃實施以來 我國堅持發展現代醫藥和傳統醫藥並重 加強中醫藥文化傳承與創新發展 推動中西醫藥優勢互補、協調發展 面向人民生命健康加快科技創新 生物醫藥產業跑出「加速度」 國產創新藥「量」「質」齊升 2025年7月8日,工人在江西樟樹市一家中藥企業的丸劑智慧車間加工產品。近年來,樟樹市依託中醫藥底蘊,加強對經典「老方」的研究開發應用。當地中醫藥企業藉助科技創新,由傳統製藥向智能製藥轉化,推動產業轉型升級。 2024年7月23日,工人在甘肅定西隴西縣文峰鎮一家藥材企業加工中藥材切片。隴西中藥材種植歷史悠久,盛產300餘種中藥材,是全國「道地藥材」的重要產區之一。近年來,當地通過推行產地種植標準化、藥材加工精深化、原藥倉儲規模化、藥材交易市場化、質量監測常態化、產業發展品牌化等改革創新舉措,推動中醫藥產業高質量發展。 2023年11月21日,康方生物的研發人員對藥品生產原料進行抽樣分析。位於廣東中山的康方生物是粵港澳大灣區本土培育的生物醫藥研髮型企業,已開發超過50個擁有自主智慧財產權的創新候選藥物。2024年5月,康方生物研製的用於治療肺癌的依沃西單抗注射液獲批上市。對許多肺癌患者來說,這款國產創新藥為他們帶來了新的治療機會。 2025年3月31日,技術人員在位於肥西縣的安徽合城生物醫藥科技有限公司對研發樣品進行液相檢測。截至2025年6月30日,合肥市生物醫藥產業鏈已聚集企業超過千家,產業鏈營收超千億元,逐步構建涵蓋創新藥、仿製藥、高端醫療器械、精準醫療的完整產業鏈,正聚力打造國內一流生物醫藥產業生態。 多年來 我國深入實施全民健身國家戰略 開展健康中國行動和愛國衛生運動 加強健康教育和健康知識普及 促進全民養成文明健康生活方式 2025年6月10日,群眾在寧夏銀川市金鳳區覽山公園參加千人健身操展演(無人機照片)。當日,紀念「發展體育運動 增強人民體質」題詞73周年全民健身主題活動在覽山公園舉行。 2024年9月21日,居民在山東省寧陽縣城區一處體育公園內運動(無人機照片)。近年來,寧陽縣充分利用城市空閒區域,新建或改建體育健身公園,為居民打造「10分鐘體育健身圈」,讓城市的「金角銀邊」成為全民健身大舞臺。 2024年7月10日,自行車愛好者在石家莊市環城綠道北線騎行休閒。近年來,石家莊依託滹沱河、環城水系等優質景觀資源,通過架設橋梁、提升景觀和完善綠地等措施,打造景美、智遊、暢達的城市綠道健身體系,加強環城綠道與中心城區串聯銜接,方便市民無障礙步行或騎行,提升群眾生活幸福感和獲得感。 2023年5月31日,長沙嶽麓區實驗小學學生在「心語花溪」心理成長中心沙盤遊戲室玩耍。嶽麓區實驗小學是湖南省中小學心理健康教育特色學校,多年來,學校「心語花溪」心理成長中心通過開展形式多樣的心理健康教育活動,開發易傳播、可操作性強的教學課程,呵護學生心理健康。 2025年3月17日,居民在杭州市拱墅區文暉街道社區衛生服務中心體重管理門診就診。近一年來,浙江省杭州市各級醫院積極響應「體重管理年」號召,逐步開設體重管理門診,倡導並推廣文明健康的生活方式,提升市民體重管理意識與技能。 2023年4月8日,市民在浙江杭州臨安區青山湖綠道參加第35個愛國衛生月毅行活動(無人機照片)。臨安區當月開展第35個愛國衛生月系列宣傳服務活動,內容包括為民便民健康服務、病媒生物防制服務、愛衛健康宣傳展示、健康行(毅行)活動等,旨在宣傳「每個人是自己健康第一責任人」的健康理念和「文明健康綠色環保」的生活方式,弘揚愛國衛生運動新風尚。 攝影:蘭紅光 徐昱 萬象 範培珅 黃偉 李博 王鵬 李欣 朱崢 陳澤國 江漢 梁子棟 徐勇 編輯:畢曉洋 李賀 周荻瀟 新華社攝影部製作 新華社第一工作室出品
構建新發展格局是習近平經濟思想的重要內容之一。2020年4月10日,習近平總書記在中央財經委員會第七次會議上的講話指出,國內循環越順暢,越能形成對全球資源要素的引力場,越有利於構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局,越有利於形成參與國際競爭和合作新優勢。在《習近平經濟文選》第一卷中,多篇文章對新發展格局提出的時代背景、深刻內涵和重大意義進行了闡述。 一、新發展格局提出的時代背景與理論內涵 新發展格局是根據我國發展階段、環境、條件變化提出來的。百年未有之大變局下,面對國際國內新環境孕育的新機遇和面臨的新挑戰,習近平總書記在《深化對中長期經濟社會發展重大問題的認識》(2020年8月24日)中指出:「要以辯證思維看待新發展階段的新機遇新挑戰,以暢通國民經濟循環為主構建新發展格局,以科技創新催生新發展動能,以深化改革激發新發展活力,以高水平對外開放打造國際合作和競爭新優勢。」很明顯,構建新發展格局不是一時的權宜之計,而是立足新發展階段、應對新機遇新挑戰的戰略之舉。 新發展格局的主體是國內大循環。黨的十九屆五中全會公報指出:「形成強大國內市場,構建新發展格局。堅持擴大內需這個戰略基點,加快培育完整內需體系,把實施擴大內需戰略同深化供給側結構性改革有機結合起來,以創新驅動、高質量供給引領和創造新需求」。在《「十四五」規劃綱要》中,也明確提出:「以推動高質量發展為主題,以深化供給側結構性改革為主線,以改革創新為根本動力,以滿足人民日益增長的美好生活需要為根本目的,統籌發展和安全,加快建設現代化經濟體系,加快構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局」,進一步明確了國內大循環在新發展格局中的主體地位。 新發展格局不是封閉的國內循環,而是開放的國內國際雙循環。習近平總書記在《關於構建新發展格局》(2020年10月29日)中指出:「構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局,是適應我國發展新階段要求、塑造國際合作和競爭新優勢的必然選擇」。可見,新發展格局是統籌中華民族偉大復興戰略全局和世界百年未有之大變局下,中國在新發展階段應對國際國內環境變化的重要戰略和舉措,構建「雙循環」新發展格局的目的在於以高水平對外開放打造國際合作和競爭新優勢。 二、高水平制度型開放與新發展格局之間的相互關係 正確理解和認識新發展格局,首先要讀懂「雙循環」。國內循環和國際循環是否能夠打通,不僅關係到新發展階段中國能否塑造國際合作和競爭新優勢,也關係到新發展格局能否順利構建。習近平總書記在《把握新發展階段,貫徹新發展理念,構建新發展格局》(2021年1月11日)中指出:「新發展階段,是社會主義初級階段中的一個階段,是我們黨帶領人民迎來從站起來、富起來到強起來歷史性跨越的新階段。構建新發展格局,是把握未來發展主動權的戰略性布局和先手棋,關鍵在於經濟循環的暢通無阻,最本質的特徵是實現高水平的自立自強。」《「十四五」規劃綱要》也明確提出:「必須堅定不移擴大開放,持續深化要素流動型開放,穩步拓展制度型開放,依託國內經濟循環體系形成對全球要素資源的強大引力場。必須強化國內大循環的主導作用,以國際循環提升國內大循環效率和水平,實現國內國際雙循環互促共進。」可見,高水平制度型開放必須依託國內循環以形成對全球要素的強大吸引力,國際循環的暢通又反過來提升國內大循環的效率和水平,「雙循環」的暢通無阻則為新發展格局的構建提供了堅實保障。 高水平制度型開放是高水平對外開放的核心,也是構建新發展格局的重大理論和現實問題。黨的二十大報告提出:「堅持高水平對外開放,加快構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局」,闡明了堅持高水平對外開放對於構建新發展格局的重要性。我國具有超大規模市場優勢,通過國內大循環吸引全球資源要素,增強國內國際兩個市場兩種資源聯動效應,可以提升貿易投資合作質量和水平,有利於穩步擴大規則、規制、管理、標準等制度型開放。同時,將高水平對外開放、國內大循環、全球資源要素以及制度型開放聯結起來,進一步闡明了高水平制度型開放的理論邏輯。 推進高水平制度型開放,是中國在外需不振新形勢下,以新發展理念實現國內經濟與國際經濟良性互動、加快構建「雙循環」新發展格局的重要途徑之一。2025年2月,中共中央政治局召開會議強調:「完整準確全面貫徹新發展理念,加快構建新發展格局,紮實推動高質量發展,進一步全面深化改革,擴大高水平對外開放……為實現『十五五』良好開局打牢基礎。」這不僅闡明了新發展理念、新發展格局、高質量發展、全面深化改革和擴大高水平對外開放之間的相關性,而且進一步強調新形勢下擴大高水平對外開放的主要任務在於為實現「十五五」良好開局打牢基礎。 由此可見,高水平制度型開放不僅是深化體制機制改革的一項重要舉措,也是對標高標準國際經貿規則的具體表現,同時兼具對內和對外兩種屬性,是連接「內循環」和「外循環」的重要渠道。因此,高水平制度型開放對於構建新發展格局的意義不僅在於理論內涵的拓展,更在於創新實踐的升華。 三、以高水平制度型開放助推新發展格局加快形成 在新發展階段,中國必須遵循從內而外、內外聯動、內外協同的發展方式,通過「內循環」與「外循環」的相互促進,以高水平制度型開放助推新發展格局加快形成。 首先,加快體制機制改革,實現對內改革與對外開放的戰略協同。具體包括:第一,明晰國際經貿規則體制機制變化對中國擴大高水平對外開放的影響及其新要求。第二,構建開放型經濟新體制下的國家安全機制,以高水平安全為高水平制度型開放提供保障。第三,進一步提升自貿試驗區(港)在擴大高水平對外開放方面的「試驗田」功能,通過自貿區(港)經驗的可複製可推廣,引領、帶動全國走向共同開放。 其次,以自貿試驗區探索為抓手,實現國內循環與國際循環的戰略協同。具體包括:第一,以擴大內需進一步激活「雙循環」的相互促進功能,出臺各細分領域《負面清單》,加快營造市場化、法治化、國際化一流營商環境。第二,全力打造改革開放新高地,破除各地區市場分割的隱性壁壘,實現各區域制度型開放的政策協同。第三,加強中國與共建「一帶一路」國家和相關地區的經貿往來與合作,為進一步以開放促改革、促發展提供體制機制創新的政策實踐。 最後,推動「內」「外」循環聯動發展,增強中國在國際大循環中的話語權。具體包括:第一,以「一帶一路」建設「參與+引領」國際經貿規則發展。第二,以積極參與並籤署高標準的多邊、雙邊國際經貿協定,倒逼國內製度改革。第三,以更高水平制度供給積極參與全球經濟治理。 (作者為上海社會科學院世界經濟研究所副所長、研究員、博士生導師 趙蓓文)
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