數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
8月的浙江安吉餘村層巒疊嶂、流水潺潺,遊客紛至沓來,盡享生態之美。 20年前,餘村曾靠著開採山裡優質石灰巖成為「富裕村」,但伴隨而來的是溪流渾濁、煙塵瀰漫的巨大環境代價。 忍痛關掉礦山和水泥廠後,村集體經濟和村民收入短時間內出現下滑。未來出路在哪裡? 2005年8月15日,時任浙江省委書記習近平同志來到這裡調研,在關鍵時刻指明方向:「你們關礦停廠,是高明之舉!」「過去我們講既要綠水青山,又要金山銀山,其實綠水青山就是金山銀山,本身,它有含金量。」 「綠水青山」代表生態財富、環境保護,「金山銀山」代表物質財富、經濟發展。 「就是」二字,振聾發聵,精闢道破二者的辯證關係。發展與保護,不再是非此即彼的「單選題」。通過轉變發展理念、優化發展路徑,綠水青山可以轉化為金山銀山,實現經濟社會發展與人口、資源、環境相協調。 黨的十八大以來,「兩山」理念日益深入人心,凝聚起保護生態環境、踐行綠色發展的強大共識與堅定行動自覺,並不斷發展深化。 「寧要綠水青山,不要金山銀山」——2013年9月,習近平總書記在哈薩克斯坦納扎爾巴耶夫大學回答學生關於環境保護的提問時,強調「絕不能以犧牲生態環境為代價換取經濟的一時發展」。 綠水青山可以帶來金山銀山,但金山銀山卻買不到綠水青山。魚和熊掌不可兼得時,必須有所為、有所不為。 辯證法背後,體現的是底線思維和長遠眼光:「一定要算大帳、算長遠帳、算整體帳、算綜合帳」「只有把綠色發展的底色鋪好,才會有今後發展的高歌猛進」。 2021年3月,全國兩會,習近平總書記參加內蒙古代表團審議。來自林區的周義哲代表向總書記匯報林區轉型發展的情況。林業工人從之前的「砍樹人」轉變為「看樹人」,2018年林區的森林與溼地生態系統服務功能總價值達6159.74億元。 習近平總書記說:「你提到的這個生態總價值,就是綠色GDP的概念,說明生態本身就是價值。」 綠色GDP旨在轉變經濟發展方式和優化經濟結構,改變傳統單純追求GDP的經濟發展模式。「速度再快一點,非不能也,而不為也」,要樹立「保護生態環境就是保護生產力、改善生態環境就是發展生產力」的正確發展觀。 2012年以來,中國以年均3.3%的能源消費增速支撐了年均超過6.1%的經濟增長,構建起全球最大、發展最快的可再生能源體系,促進經濟社會發展全面綠色轉型,走出了一條生態優先、節約集約、綠色低碳的高質量發展道路。 如何讓綠水青山源源不斷地轉化為金山銀山?「關鍵在人,關鍵在思路」。探索多樣化的生態產品價值實現路徑,方能不斷塑造經濟發展的綠色新動能、新優勢。 2024年3月,正在湖南常德考察的習近平總書記來到穿紫河畔,聽取當地水環境綜合治理等情況。通過實施河湖連通、系統治理,「沅有芷兮澧有蘭」的美景成為當地的最佳名片。 習近平總書記指出,「把自然風光和人文風情轉化為旅遊業的持久魅力」「完善生態產品價值實現機制,推進產業生態化和生態產業化」。 當前,我國在12個地區開展首批國家生態產品價值實現機制試點,全國已有20多個省份籤訂了跨省流域橫向生態保護補償協議,全國已建成572個生態文明建設示範區和240個「綠水青山就是金山銀山」實踐創新基地。各地各展其長,因地制宜探索的「護綠換金」「聚綠成金」「借綠生金」等方法路徑日益成熟,持續釋放生態紅利。 2020年,習近平總書記再次來到餘村。看到村莊煥發的生機,他欣慰地說:「餘村現在取得的成績證明,綠色發展的路子是正確的,路子選對了就要堅持走下去。」 人不負青山,青山定不負人。神州大地上,一幅生態美、產業興、百姓富的壯美畫卷正鋪展開來。 策劃:張曉松 主編:朱基釵 主筆:嚴賦憬 視覺:金小茜、賈伊寧 新華社國內部出品
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