甘肅榆中：武警官兵持續搜救人員並進行清淤消殺
2025-10-23 21:23 3,845次浏览8月5日電 據最高人民法院微信公眾號消息，醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益，事關醫療保障制度健康持續發展，事關國家長治久安。2024年，最高人民法院充分發揮刑事審判職能作用，依法嚴懲醫保騙保犯罪，切實維護醫保基金安全和人民群眾醫療保障合法權益。 一是制定指導意見。牽頭起草《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》，明確醫保騙保犯罪定罪處罰、法律適用、政策把握、辦案要求及有關工作制度機制等。 二是開展專項整治工作。會同國家醫療保障局等有關部門開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治，同步部署全國法院開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作。 三是依法嚴懲醫保騙保犯罪。各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。 四是制發司法建議。在充分調研的基礎上，系統梳理醫保騙保犯罪高發、多發的原因，提出強化醫保基金監管的對策建議，制發《最高人民法院關於加強醫保基金監管 維護醫保基金安全的司法建議書》。 五是加強宣傳警示。召開新聞發布會，發布依法懲治醫保騙保犯罪典型案例，配合新聞媒體對醫保騙保案件進行採訪，曝光「回流藥」黑色產業鏈等，形成廣泛熱烈的宣傳聲勢和積極正面的輿論反響。 為充分發揮典型案例「辦理一案、治理一片」的作用，最高人民法院從全國各級人民法院辦理的醫保騙保犯罪案件中，選編了4件典型案例，聚焦依法嚴懲，充分展示人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心、舉措和切實維護醫保基金安全、維護人民群眾醫療保障合法權益的責任、擔當。 下一步，人民法院將全力推進打擊整治醫保騙保犯罪工作，堅決維護醫保基金安全。 目 錄 一、被告人艾某忠等詐騙案 二、被告人杜某君詐騙案 三、被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 四、被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 案例一 被告人艾某忠等詐騙案 一、基本案情 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 二、裁判結果 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處被告人艾某忠有期徒刑十三年六個月，並處罰金人民幣五十萬元；被告人艾某宇有期徒刑十一年，並處罰金人民幣二十萬元；被告人張某才有期徒刑十年六個月，並處罰金人民幣十五萬元；被告人李某有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人張某國有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人牛某鵬有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人趙某有期徒刑四年，並處罰金人民幣三萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式騙取醫保基金的典型案例。民營醫院在充實醫療力量、保障人民群眾就醫、購藥方面發揮重要作用。但有的民營醫院及其工作人員為獲取非法利益，採用虛假手段騙取國家醫保基金，嚴重危害醫療保障制度健康持續發展，依法應予懲處。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定，對於涉案人員眾多的，要根據犯罪的事實、性質、情節和對於社會的危害程度，以及在共同犯罪中的地位、作用、具體實施的行為區別對待、區別處理。本案中，人民法院貫徹寬嚴相濟刑事政策，對起主要作用的被告人艾某忠等六人依法從嚴懲處，判處十年以上有期徒刑，對起次要作用、具有自首等情節的被告人趙某依法減輕處罰，既有效懲治醫保騙保犯罪，又實現最佳政治效果、法律效果、社會效果。 案例二 被告人杜某君詐騙案 一、基本案情 2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人，經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人「老帶新」等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療，並採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 二、裁判結果 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑十二年，並處罰金人民幣五十萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金的典型案例。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定：定點醫藥機構以非法佔有為目的，偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息、檢測報告等有關資料，騙取醫療保障基金支出的，對組織、策劃、實施人員，依照刑法第二百六十六條的規定，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人杜某君利用其經營的定點醫院，通過篡改檢測報告、病歷等手段，騙取醫保基金，數額特別巨大，既違反職業道德和醫保定點服務協議，也觸犯刑法，人民法院對其以詐騙罪依法嚴懲。 案例三 被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 一、基本案情 2020年6月至2021年12月，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用倉庫作為場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽將所收購的「醫保回收藥品」銷售給冀某洲、彭某，共收款340餘萬元。案發後，公安機關扣押藥品10416盒。 2022年7月開始，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質的情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽從王某星等處收購「醫保回收藥品」，付款18萬餘元；將所收購的「醫保回收藥品」銷售給翟某剛，收款57萬元。案發後，公安機關扣押藥品10133 盒。 二、裁判結果 本案經江西省浮梁縣人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人戴某壽明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，情節嚴重，其行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年，並處罰金人民幣十二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是人民法院依法嚴懲倒賣醫保藥品犯罪的典型案例。近年來，非法收購、銷售醫保騙保購買的藥品違法犯罪形勢十分嚴峻，一些犯罪分子組成犯罪團夥，通過非接觸式手段，倒賣醫保騙保藥品非法牟利，不僅造成醫保基金損失，還造成大量藥品得不到妥善保管而浪費，部分變質藥品再次流入銷售環節，危害人民群眾身體健康，成為治理醫保騙保違法犯罪的重要環節。《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規定：明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，金額五萬元以上的，應當依照刑法第三百一十二條的規定，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》重申了上述規定。本案中，被告人戴某壽明知系醫保騙保購買的藥品，多次通過非接觸式渠道收購、銷售，人民法院依法認定其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，並認定情節嚴重，判處有期徒刑六年，充分體現了人民法院對醫保騙保犯罪的全鏈條懲治。 案例四 被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 一、基本案情 2023年8月以來，被告人陶某云為轉賣藥品牟利，濫用醫保報銷政策，持醫保卡多次至多家醫療機構多開、虛開藥品，並將藥品低價出售給他人。陶某雲無心腦血管、精神病、哮喘等病史，但虛開達格列淨片、腦心通膠囊、多巴絲肼片等各類藥品，價值22萬餘元。 其間，2023年11月2日，被告人陶某雲在某醫院門口結識被告人徐某俠。在徐某俠授意下，陶某雲持醫保卡在多家醫療機構虛開腦心通膠囊、參松養心膠囊、達格列淨片等各類藥品，價值8萬餘元。徐某俠明知上述藥品系陶某雲利用醫保騙保所得仍低價予以收購。 二、裁判結果 本案經江蘇省南京市六合區人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人陶某雲以非法佔有為目的，採取虛構事實、隱瞞真相的手段，騙取國家醫保基金，數額巨大，其行為已構成詐騙罪。被告人徐某俠授意他人利用醫保騙保購進藥品，進而非法收購，數額較大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人陶某雲有期徒刑三年二個月，並處罰金人民幣三萬元；被告人徐某俠有期徒刑一年七個月，並處罰金人民幣二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是參保人員騙取醫保基金的典型案例。根據相關法律法規規定，參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。個人利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬於參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。個人以騙取醫療保障基金為目的，實施前述行為，造成醫療保障基金損失的，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。行為人以非法佔有為目的，實施前述行為，騙取醫療保障基金支出，符合刑法第二百六十六條規定的，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人陶某雲作為參保人，以非法佔有為目的，利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，獲取不當利益，人民法院依法對其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個月。被告人徐某俠授意他人利用醫保卡騙開藥品而非法收購的行為，亦構成詐騙罪。人民法院提示，醫保基金是廣大人民群眾共享的普惠性資源、有限資源，參保人員作為政策紅利的受益者，也負有依法、如實享受醫保待遇，維護醫保基金健康可持續發展的義務，人民法院對騙取醫保基金的犯罪分子絕不姑息。
南非葡萄酒，奈及利亞可可豆，阿爾及利亞橄欖油……這些來自非洲的商品，正以更低的成本跨越重洋，走近中國消費者。 2024年12月1日起，中國給予包括33個非洲國家在內的所有同中國建交的最不發達國家100%稅目產品零關稅待遇。近日，中方宣布將零關稅擴圍至53個非洲建交國。業內人士認為，這一舉措，將推動中非合作向更深層次產業合作邁進，共創更高的附加值。 覆蓋國家範圍更廣 ——通過商籤共同發展經濟夥伴關係協定，落實對53個非洲建交國實施100%稅目產品零關稅舉措 工作日的一個午後，在北京市朝陽區的一家咖啡館裡，幾名顧客正悠然地享用著咖啡。吧檯上，擺著幾個盛著咖啡豆的玻璃罐，湊近一聞，香氣撲鼻。 「我們的豆子大多來自盧安達，起初是我去旅遊時無意淘來的。」店主張雪說，盧安達部分地區海拔較高，晝夜溫差較大。這些在特殊氣候和土壤中生長起來的咖啡豆，顆粒飽滿，帶有鮮明的果香、花香，有的還伴有焦糖、巧克力的甜香。「以前，進口咖啡豆的客戶群體比較小，大家雖然願意嘗試，但價格相對高。這幾年，中國和非洲合作越來越密切，商品關稅不斷調整，降低了產品成本的同時也讓更多咖啡愛好者嘗到來自盧安達的豆子，當地種植戶的收入也明顯增加了。」 變化不僅發生在這一罐罐咖啡豆中。近幾年，國內不少城市的超市貨架上，擺上了更多種類的非洲產品：盧安達的辣椒醬，塞內加爾的金槍魚，肯亞的牛油果，貝寧的菠蘿……這都是中國對非關稅調整的顯著成果。 近年來，中國持續面向非洲國家擴大市場開放水平，推動非洲優質產品對華出口。2024年12月1日起，中國給予包括33個非洲國家在內的所有同中國建交的最不發達國家100%稅目產品零關稅待遇，成為實施這一舉措的首個發展中大國和世界主要經濟體。 「零關稅政策大幅降低了非洲產品進入中國市場的壁壘，為非洲出口規模擴大、品類多元化創造了條件。」北京大學非洲研究中心副秘書長王進傑告訴本報記者。去年，中非貿易額達到2956億美元，連續第4年創歷史新高。中國連續16年保持非洲第一大貿易夥伴國地位。零關稅政策自啟動至今年3月，中國自非洲最不發達國家進口額達214.2億美元，同比增長15.2%。僅看咖啡這一品類，今年一季度，中國自非洲咖啡進口同比增長就達到了70.4%，可可豆進口同比增長56.8%。 近日，中方正式宣布，擴圍零關稅政策覆蓋面。中方願通過商籤共同發展經濟夥伴關係協定，落實對53個非洲建交國實施100%稅目產品零關稅舉措。 「零關稅範圍拓寬至53個非洲國家，就是要進一步支持非洲國家擴大對中國出口，增強經貿合作能力，為深化中非經貿合作創造制度化保障。」王進傑說，這些稅目產品包括但不限於非洲出口中國的石油及礦產，如銅礦、鋁土礦；農林產品，如咖啡、可可、棉花、水果和堅果；初級加工品，如橡膠、木材板材；化工品，如肥料、橡膠製品，以及其他消費和工業商品。「這些非洲商品進入中國市場時，將在所有類別享受完全免稅待遇。」 從局部試點走向全面深化 ——向非洲國家提供市場準入機遇，有望為不同資源稟賦國家提供差異化發展機會 業內人士分析，零關稅政策範圍擴展至53個非洲建交國，標誌著中非經貿合作從局部試點走向全面深化。 「這一『擴員』舉措，打破了以往針對特定國家或產品有限開放的模式，更好實現對非洲夥伴的平等互惠。」王進傑告訴記者，傳統的自貿框架通常依賴互惠談判和分門別類的豁免清單，總體有利於合作夥伴，但也較難同時滿足所有發展中國家的訴求。「中國零關稅政策擴圍，以單邊擴大開放的方式，為所有非洲夥伴提供同等的市場準入待遇，並配套簡化海關手續、優化通關流程等便利化舉措。這種制度創新有效回應了非洲國家關於平等參與全球貿易體系的期待。」 今年，「非洲輸華食品準入預評估制度」獲海關總署備案，在湖南自貿試驗區施行。這項舉措，針對自貿試驗區內企業有進口意向、但未獲中國準入的非洲國家食品提前進行風險評估。這有望進一步縮減非洲農食產品進入中國時間，暢通其「綠色通道」。作為中非經貿深度合作先行區，湖南還在奈及利亞、象牙海岸、坦尚尼亞等12個非洲國家的節點城市和港口布局相關基礎設施，以源頭直採的方式提升跨境貿易便利度。 「我們將積極服務湖南自貿試驗區企業進口需求，推動湖南打造非洲進口咖啡、堅果、肉類等非資源型產品產業鏈。」長沙海關有關負責人表示。 利好遠不止農食產品範疇。非洲各國在地理環境、資源稟賦、經濟結構等方面各有不同。比如，肯亞是非洲重要的鮮花出口國，其玫瑰等花卉在國際市場備受青睞；坦尚尼亞的腰果、劍麻等農產品產量可觀；南非作為非洲經濟最發達的國家之一，工業體系相對完善，礦業、農業等發展相對成熟……零關稅政策擴圍，或將對非洲不同類型國家的經濟發展帶來差異化影響。 「零關稅政策落地後，將在更大範圍內增加非洲對中國的礦產、能源和農產品出口。」中國農業大學人文與發展學院教授張傳紅分析，無論是資源型、農業型還是工業基礎較薄弱的非洲國家，都可以利用零關稅政策提升對華出口，進一步發展自身產業鏈價值鏈，促進當地經濟加快發展。「尤其在一些非洲的能源大國，如奈及利亞、莫三比克、塞內加爾等，都制定了能源商業化戰略。隨著零關稅政策實施，這些國家將獲得更多出口收益，為其經濟多元化和產業升級奠定基礎。」 為非洲國家提供更多機遇 ——鼓勵更多非洲商品輸入中國，吸引中國企業加大對非投資、推動產業鏈合作 如今，中國還在積極促進非洲當地價值鏈延展建設，更好賦能非洲發展。 「我們做的是家族生意。早些年，我父親管理公司時主要在坦尚尼亞國內做小生意，我接手的這些年，出口的單子慢慢多了起來。現在中國是坦尚尼亞最大貿易夥伴，我們在上海、北京、廣州都有客戶。」吉騰·瓦伊薩是坦尚尼亞三蘭港市一家水產品公司的負責人，他告訴記者，接手家裡的生意後自己順應市場需求，新開了一家加工廠。從原先僅售賣魚類產品，到現在生產各類加工食品，其中不少商品賣到中國去。如今，公司生意蒸蒸日上，還帶動解決了當地不少人的就業。 這樣的故事，正在非洲大陸上頻繁上演。 商務部部長助理唐文弘介紹，中國企業加大對非洲各類經貿園區的建設和投資，推動中非產業鏈合作，為當地稅收、就業、出口創匯作出重要貢獻。在埃及，中國企業建設的蘇伊士經貿合作區，形成紡織、玻璃、建材、家電等產業集群，成為助力非洲工業化的一個成功案例。在坦尚尼亞，中國企業建設的東非商貿物流產業園，已吸引430多家中小企業入駐，待全面投入運營後，預計將為當地創造超過2萬個就業崗位。在尚比亞，中國企業建設的贊中經貿合作區正在打造銅礦開採、冶煉、加工全產業鏈，助力非洲提升礦產品附加值。 「商務部將會同相關部門，按照平等協商、互利共贏原則，推動與非洲國家商籤共同發展經濟夥伴關係協定工作。」商務部有關負責人表示，中方將充分考慮非洲國家實際情況和具體訴求，以靈活務實方式就更便利的貿易、更具包容性的增長、更有韌性的供應鏈、更現代的發展領域等模塊開展磋商，儘早達成符合世貿組織規則、符合雙方利益訴求的協定，最終實現100%稅目產品零關稅，以中國超大規模市場和中國式現代化發展成就，為非洲國家提供更多機遇。 「推出對非零關稅政策，鼓勵更多非洲商品輸入中國，同樣會促進中國產業躍升。」王進傑認為。比如，衣索比亞咖啡豆進入中國市場帶來價格競爭壓力，倒逼雲南咖啡企業採用先進技術、改良工藝，精品率、深加工率不斷提升。奈及利亞腰果出口中國的同時，中方企業也在該國投資建設自動化去殼廠，降低了當地加工成本並創造就業機會，也帶動了中國食品機械出口增長。「在合作與競爭中，中非已然孕育了更高層次的互補融合」。 在王進傑看來，中國企業可以通過在非洲設立加工基地、採購中心，推進投資與貿易布局聯動。同時，積極參與非洲國家建設出口型基礎設施與物流體系，強化港口、園區與數字貿易樞紐的建設。這既能增強中國資本的全球配置能力，也有助於非洲國家吸引更多附加值產業進入本地，形成穩定就業與稅收來源，從商品出口升級為產業協作。面向非洲國家，中國企業還可通過技能培訓合作、高校聯合學位項目、研究人員交流機制等方式，培養一批「懂中非、懂技術、懂貿易」的複合型人才，從而在全球貿易升級新格局中實現南南人才合作的制度嵌入。 本報記者 廖睿靈 《人民日報海外版》(2025年08月05日 第 06 版)
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