蕁麻疹才講一半,主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥?」直播間內,一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半,就開始推薦產品:「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急,就要調節免疫,不太嚴重就用(連結中的)5號產品,吃50天,忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號,購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」,不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料,銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現,在流量經濟的驅動下,部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播,將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體,商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等,引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中,身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示,她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區,充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現,部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」,將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生,內容重心轉向兩性科普,借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺,官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生,長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻,互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中,未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息,其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現,不少內容聚焦兩性話題,封面標題多具挑逗性,評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」,其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題,獲贊3.8萬,評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識,後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××?」獲贊3.2萬。評論區有留言稱,「這視頻是知識界的『爆米花』,看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子?」獲贊1.2萬,評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期?」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發,而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是,記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現,這些以「擦邊」話題吸引來的流量,最終都指向同一個目標:在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺,皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而,記者隨機進入直播間發現,部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一,晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如,一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法,其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品,品類龐雜,「生活化」氣息濃厚。記者調查期間,其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿,記者跟蹤觀察發現,這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如,帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生,卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外,一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺,認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生,在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品,並在評論區置頂品牌搜索連結;認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生,在評論區推薦一款清潔泥膜;浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時,為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」,展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌,並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播,推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」,並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講,可以私聊我」「不好意思去醫院看,可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到,截至發稿,該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到,在眾多帶貨形式中,還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間,網友諮詢腦梗後頭暈問題,該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時,醫生未直接建議,而是引導其「關注直播間榜一,這是我的工作室」。直播中,該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」,1號連結是198元的一款藥丸,介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定,網絡藥品銷售需藥品經營許可證,處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此,記者觀看的多場直播中,醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限,用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效,甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友,尤其缺乏醫藥常識的中老年人,出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮,易被「見效快」「無副作用」宣傳打動,誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日,國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題:有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具,濫用專業權威為自己「背書」,假借科普名義違規導醫導診,線上問診,線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象,監管風暴已至。 此前,國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,明確要求規範網際網路診療,重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日,國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》,就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」,明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》,列出10條禁令,包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效;禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨;禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事,但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界,利用專業身份為商品『背書』,就違背了職業倫理,損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者,醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上,這種信任若與商業利益過度捆綁,極易變質,應該讓醫生直播回歸科普初心,而非淪為帶貨工具。 稿件來源:法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
6月24日下午,在寧夏回族自治區銀川市賀蘭縣金貴鎮保南村,36歲的「公益紅娘」馬英與村婦聯執委、入黨積極分子、青年志願者一行7人,照例開展每月兩次的入戶走訪。他們來到保南村七隊的村民家中,宣講移風易俗理念。 馬英是賀蘭縣金貴鎮去年招募的首批13名「持證上崗」公益紅娘之一。賀蘭縣婦聯主席徐曉慶介紹,為進一步推動移風易俗、倡導婚育新風、解決未婚青年婚戀難題,賀蘭縣分兩批次為全縣65個行政村和15個社區招募近100名「公益紅娘」。他們主要是村(社區)裡的基層青年幹部、網格員、信息員、返鄉就業青年,以及熱心村集體事務的村民。賀蘭縣婦聯為他們頒發了「公益紅娘」聘書。 這些「公益紅娘」活躍在各村(社區),發揮各自熟悉村情動態的優勢,向村民開展「倡導移風易俗抵制高價彩禮」宣傳,為適婚單身青年牽線搭橋,拓寬交友渠道,搭建溝通交流平臺;引導適婚青年樹立文明、科學、理性的婚戀觀、家庭觀,倡導「低彩禮」或「零彩禮」結婚;廣泛宣傳《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國婦女權益保障法》等法律法規,引導村民爭做婚育新風的踐行者、優良家風家教的傳承者、文明鄉風的參與者。 馬英自2020年起在村裡擔任信息員,對村民情況比較了解。響應金貴鎮號召,她成為村裡首位「公益紅娘」,投身移風易俗工作,並於去年年底當選村婦聯主任。「很高興能擔任『公益紅娘』,引導村民們樹立文明務實的婚戀觀和家庭觀,為適婚青年『牽線搭橋』。」馬英說。 保南村現有1107戶居民,常住人口1100多人。馬英介紹,截至今年3月,全村有40多名未婚青年。長期以來村裡活躍著一男一女兩名「職業媒婆」,提供有償婚介服務,每促成一樁婚事,會從彩禮中抽取一定金額作為「謝媒禮」。他們雖然熟悉本地單身青年情況,但出於盈利目的,牽線時側重彩禮高低,而非雙方感情基礎。當地青年婚嫁彩禮曾一度接近20萬元,給不少家庭帶來沉重負擔。 擔任「公益紅娘」一年多,馬英感到,改變陳舊落後婚俗觀念的關鍵在於做通家長的思想工作。 起初,部分家長認為女兒婚事是家事,彩禮高低關乎「面子」。馬英和同事們耐心勸導:「如果男方因彩禮負債,女兒婚後日子也難過。不如降低彩禮,讓小兩口輕鬆過日子,還有能力孝敬雙方父母。」這一理念漸漸被村民們接受。經過持續努力,抵制高額彩禮、倡導移風易俗的理念已在保南村生根。 馬英介紹,目前保南村婚嫁彩禮普遍降至6.6萬元。許多女方家庭還會主動陪嫁汽車,幫助年輕人開啟新生活;越來越多男青年選擇就近在金貴鎮就業安家、購置婚房。一套80平方米的住房總價10萬多元,年輕人的結婚成本降低了,有了安居樂業的基礎。2024年5月以來,村「兩委」為8戶「零彩禮」「低彩禮」結婚的青年家庭,頒發「農村婚俗新風光榮證」。 保南村的婚俗之變,離不開產業發展帶來的底氣。近年來,當地通過發展露地蔬菜、設施溫棚蔬菜產業,建成涵蓋西北特色餐飲、牛羊肉銷售的便民集市,村民收入穩步提升。馬英說,隨著物質生活的改善,村民們逐漸認識到,幸福生活和彩禮多少沒有關係,勤儉務實的良好家風才是家庭長久和睦的根基。 馬英介紹,保南村婦聯今年持續加強對適婚青年的公益性婚戀服務,同時積極引導「職業媒婆」轉變觀念、共同參與移風易俗工作。保南村創新接地氣的工作方式,用村民易接受、聽得進、記得住的形式,讓移風易俗理念融入村民日常生活,不斷鞏固移風易俗成果。 64歲的譚雪琴是賀蘭縣洪廣鎮廣榮村婦聯執委。因家庭變故,她獨自將兩兒兩女撫養成人。她深知普通家庭養育孩子的艱辛,主動以低於5萬元的「低彩禮」送女兒出嫁。在她看來,「彩禮應該是兩個家庭幫扶一個新家庭,而不該是一個家庭『扶貧』另一個家庭」。 譚雪琴於去年5月申請成為全縣首批「公益紅娘」,不定期走進村裡的巾幗手工車間,通過「板凳故事分享會」,向婦女宣傳移風易俗、抵制高額彩禮的理念;她和其他「公益紅娘」共同解讀移風易俗政策,用當地方言創作表演小品《彩禮風波》、拍攝短視頻《彩禮》,引導村民多渠道了解並接受婚育新觀念。 今年2月底,得知鄰居魏宗禮之子魏剛剛和曹旭東之女曹婉瑜準備談婚論嫁,譚雪琴主動到曹旭東家,促成兩家以8萬元彩禮結親。隨後,曹旭東夫婦又將這筆彩禮以現金和添置生活用品的方式,贈予女兒。 曹旭東說:「我從未想過通過嫁女兒獲得錢財,把彩禮陪嫁給女兒,是希望孩子們成家後把日子過好。村裡有了『公益紅娘』是好事,能推動移風易俗,有助於形成文明婚嫁的好風氣。」 據團賀蘭縣委統計,今年1-3月,賀蘭縣青年婚嫁彩禮平均數額為7.02萬元,較往年大幅下降。今年以來,當地有17對新婚青年「零彩禮」結婚,65對新婚青年以低於8.5萬元的「低彩禮」結婚。 為嘉獎踐行文明新風的青年家庭,6月初,賀蘭縣婦聯聯合當地13家「愛心企業」,為全縣200戶「零彩禮」「低彩禮」結婚的青年家庭發放「禮遇卡」,可在當地餐飲、化妝品、家居、婚慶服務等門店,享受不同程度的消費優惠和專屬服務。 團賀蘭縣委書記邢冰表示,在積極培育「公益紅娘」團隊的同時,賀蘭縣團組織今年著力培育「鄉村勸導員」,組織他們通過開展主題團日、發放倡議書等形式,在青年中宣傳落實婚俗新風,鼓勵倡導「零彩禮」「低彩禮」;同時開展「彩禮新聲·青年有話說」訪談,放大青年榜樣的影響力、引領力。 中青報·中青網記者 焦敏龍來源:中國青年報
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