長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
上海8月8日電 (張踐 狄權)近年來,北京、上海等一線城市均出現了無兒無女、未婚未育的人員去世後,房產歸國有等情況,引發社會廣泛關注。針對這一問題,近日,記者來到上海中夏律師事務所進行採訪。深耕民事訴訟領域多年的上海中夏律師事務所律師鄒娟娟表示,無兒無女的人員去世後,諸如房產、車輛等財產的歸屬問題是一個複雜的問題,涉及到法律、倫理和社會等多個方面,也並沒有一個簡單的答案,需要根據具體情況和法律規定來確定。 上海中夏律師事務所律師鄒娟娟接受記者採訪。狄權 攝 鄒娟娟告訴記者:「其實《中華人民共和國民法典》在2021年1月1日實施以來,就取代了原有的《中華人民共和國繼承法》,總體上來說是遺產繼承人的範圍擴大了,國家在盡最大可能保證遺產的存續。收歸國有,其實是到最終無人繼承的情況下才會發生,就是說我要保證相應的資產它不會損毀,它能夠起到相應的效益,最後用於公益事業這樣的一個目的。」 針對遺產繼承問題,鄒娟娟介紹,根據民法典的規定,如果一個人去世時沒有留下遺囑,那麼他的遺產將按照法定繼承順序進行分配。具體來說,第一順序繼承人為配偶、子女、父母。如果這些人都不存在,那麼將進入第二順序繼承人,即兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。而現在的民法典中,還把這種代位繼承制度擴大到了兄弟姐妹的子女。也就是說,如果第一順序繼承人都不存在,第二順序繼承人中的兄弟姐妹又早於你過世的話,那麼同樣他們的子女也是可以代位來繼承的,這樣能夠保證遺產在這個家族內部得到合理的分配。 鄒娟娟還表示,民法典對於繼承的設計,不僅考慮了要讓遺產儘可能地傳繼下去,還考慮了基於公序良俗方面的引導性規定。「如果你是一個喪偶的兒媳或者說女婿,當你願意承擔起相應的照料原公婆和嶽父母責任的時候,那你同樣可以直接成為第一順序的繼承人。」 此外,鄒娟娟直言,遺產繼承這些問題是一個系統性的,也很難在當下自媒體快速發展時代,用30秒或一分鐘講清楚,很多因素容易被忽略掉,所以建議民眾應該多學習民法典,或者關注官方的普法宣傳,避免陷入信息不完整而產生焦慮情緒。(完)
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