虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
8月的上海恒隆廣場,正被一股跨越世紀的藝術熱潮包裹。8月9日至21日,音樂劇《悲慘世界》40周年主題展覽在此拉開帷幕,沉浸式時光長廊裡,23年前上海首演的籤名海報、泛黃的節目冊與經典周邊靜靜陳列,訴說著這部傳奇音樂劇從1985年世界首演到如今的全球足跡。與此同時,11月即將在上海開演的《悲慘世界》 40周年紀念版音樂會每一輪開票都會引起搶票熱潮,印證著經典IP穿越時代的生命力。從舞臺到商場,從演出到展覽,《悲慘世界》正以「文旅商展」融合的創新姿態,成為激活城市文化消費的新引擎。票房熱度持續攀升,服務創新樹立行業新標杆23年前,《悲慘世界》作為首部登陸中國大陸的西方經典音樂劇,連演21場創下票房紀錄,為中國觀眾打開了世界音樂劇的大門。如今,這份熱愛有增無減。數據顯示,此次《悲慘世界》 40周年紀念版音樂會已開票7周56場,賣座率超95%,超8.1萬張售出門票中,46%的購票者來自外省市。火爆的銷售數據不僅直觀呈現出劇迷的高漲熱情,更充分印證了其以文化IP為支點,成功撬動文化旅遊與商業消費實現雙向增長,彰顯出其作為文旅商聯動範例的獨特價值。 此次開票推出的「無憂改籤」政策在業內引發廣泛關注。當下,音樂劇市場票務靈活性不足的問題較為普遍。針對此痛點,團隊通過技術升級,實現了購票後指定時段內的免費改籤服務。這一創新舉措既保障了劇場上座率穩定,避免座位因退票空置,又大幅提升了觀眾購票自由度,讓觀眾購票更安心。正因如此,該政策被業內一致視為音樂劇票務服務升級進程中的重要裡程碑。文旅商展深度融合,全球IP融入城市文化脈絡當經典音樂劇與活力城市相遇,一場跨越藝術與生活的對話就此開啟。8月9日至21日,「音樂劇《悲慘世界》40周年主題展覽」以「文化的傳遞與再生」為核心,多維度呈現《悲慘世界》的魅力,全國首展登陸上海恒隆廣場。 步入展覽現場,一面沉浸式展示牆構建出《悲慘世界》跨越40年的時光隧道——從1985年倫敦首演的珍貴劇照,到2002年上海首演時演員們的籤名海報,再到全球57個國家和地區、455座城市的巡演足跡,每一件展品都在訴說藝術的傳承和這個全球經典IP的強大影響力。在逛展的同時還能欣賞到商場播放的劇中四首膾炙人口的歌曲——《雲上城堡》《我曾有夢》《繁星》《帶他回家》。觀眾在悠揚的旋律中穿越時空,仿佛能看到雨果筆下19世紀法國社會的宏大畫卷,感受到那個時代的磅礴氣勢與細膩情感。這場展覽還成為了串聯城市消費場景的重要紐帶。中國郵政與該劇聯袂打造的限定特輯同步亮相。展覽現場,四款設計融合法式浪漫與當地風情,讓經典IP與城市文化雙向賦能。此外,明信片均已加蓋展覽限定郵資機戳,可在現場郵筒直接投遞;還有限量互動體驗,讓參與者感受傳統凸版印刷工藝與經典IP的奇妙碰撞。 上海恒隆廣場的這場展覽,背後是商業體對自身角色的重新定義。「我們早已不是傳統購物中心,而是文化藝術、生活美學與自然綠意交匯的『城市會客廳』。」恒隆地產內地業務董事張琳娜說。駐演品牌為城市賦能,彰顯國際文化輻射力隨著音樂劇《悲慘世界》《SIX》《英雄聯盟:雙城之戰》等重磅劇目接連落地,國際演藝資源的聚合效應持續凸顯,「經典與新銳共生、國際與本土交融」的駐演生態正在逐步成型。這一生態的構建,為「亞洲演藝之都」的建設注入了穩健動能。當全球觀眾為一部劇奔赴一座城,當巴黎街景的浪漫與在地文化的特色在藝術中交融,《悲慘世界》早已超越單純的演出範疇,成為展現城市文化活力的重要載體。 23年前,《悲慘世界》為中國推開了音樂劇的世界之窗;如今,這部傳奇的回歸早已超越「經典重現」的意義——它既是對中國文化市場成熟度的一次印證,更折射出從單純引入國際IP的「文化碼頭」,向具備創新整合能力、能與全球文化平等對話的「文化高地」的跨越。當經典旋律與當下的城市文化肌理碰撞,當國際藝術表達與本土服務創新交融,不僅讓更多人在熟悉的故事中觸摸世界文化的多元脈絡,更以「經典IP+在地創生」的鮮活實踐,向世界展現著城市文化生態的活力。這種跨越,既是一部作品的生命力延續,更是一個時代文化自信的生動註腳。
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