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2025-10-31 19:33 9,439次浏览近期，廣東發生基孔肯雅熱疫情，截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是，有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼，如何預防基孔肯雅熱？如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱？萬一感染了，怎麼辦？科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀，幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱？ 傳播和流行有什麼特點？ 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導，由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散)，導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大，北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊，因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀？ 會有後遺症嗎？ 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱，而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節，常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹，主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲")，多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退，但關節症狀可能持續數周，少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別？ 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播，三者臨床表現相近，如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等，但細節不同： 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵，不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱，關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少)，其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕，典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛，常呈對稱性，可能持續數周至數月，以及結膜充血。需特別注意的是，孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形，並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療？ 是否有特效藥或疫苗？ 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物，目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主，而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險，但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱，因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥，這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱？ 感染後危險嗎？ 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群，以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員，前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復)，但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症，其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎？ 為什麼要採取隔離措施？ 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播，但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高，當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒，經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播，因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊，包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品，避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱？ 首先要控制傳染源，對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施，減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑，清除蚊蟲孳生地，可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護，安裝紗窗/蚊帳，使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險，日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段，外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚塗抹驅蚊劑，儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之，基孔肯雅熱的傳播鏈清晰，治療上雖無特效藥但以對症支持為主，多數患者預後良好。因此，對基孔肯雅熱無需過度恐慌，了解相關知識，做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作，就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源：科普中國微信公眾號
湖州8月9日電(黃彥君 徐震)8月8日，浙江湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會，介紹該市20年來踐行「綠水青山就是金山銀山」理念(以下簡稱「兩山」理念)的發展成果。 湖州是「兩山」理念誕生地、中國美麗鄉村發源地、綠色發展先行地。20年來，當地深入踐行「兩山」理念，實現生態文明從「先行地」到「示範地」、經濟發展從「粗放增長」到「綠色低碳」、城鄉面貌從「局部美麗」到「共富共美」、城市品牌從「市域名片」到「窗口示範」。 8月8日，湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會。項飛 攝 逐綠前行 一條改革賦能的引領之路 「作為『兩山』理念誕生地，湖州在生態文明制度建設上有哪些好的經驗做法？」發布會現場的第一個提問，是關於生態文明建設的「四梁八柱」。 「經過20年來的探索，湖州逐步探索構建了立法、標準、體制、數智、文化『五位一體』的生態文明制度體系。」湖州市委改革辦(市委生態文明辦)常務副主任夏威眼神裡透露著自豪。 二十年來，湖州摘下多塊生態文明「金字招牌」：全國首個地市級生態文明先行示範區、首個國家生態文明建設示範區市區縣全覆蓋的地級市、國家可持續發展議程創新示範區、生態文明國際合作示範區。 逐綠前行的路上，該市亦「敢為人先」。據介紹，當地累計發布生態文明建設標準130餘項，其中美麗鄉村建設指南等13項地方標準上升為國家標準；制定出臺《湖州市生態文明典範城市促進條例》等12部生態文明地方性法規；河長制、綠色產品認證、生態警務等一批首創性改革在全國推廣。 回眸來時路，20年前安吉餘村的「一抹春風」，化作如今湖州的綠意蔥蘢。 湖州市生態環境局黨委書記、局長潘鳴分享了一組數據：截至2024年，湖州PM2.5濃度改善幅度57.03%，空氣優良率改善幅度56.51%；入太湖水質連續17年保持Ⅲ類及以上，2024年入太湖斷面水質首次實現Ⅱ類水全覆蓋，達歷史最優。 「一面臨太湖水、一面臨田園村。」現場，吳興區委副書記、社工部部長、政法委書記袁曉亮分享了太湖新漊港的蝶變故事，「2025年7月，我們在漊港核心區引入首批4隻麋鹿和5隻黇鹿，組成了品類豐富、體驗多元的物種生態圈，使漊港的生物多樣性大為改觀。」 因綠而興 一條綠色低碳的創新之路 如今的湖州，不僅環境有了「綠的底色」，產業也有了「綠色動力」。 兩個數據讓參會者印象深刻：一個是「減」——湖州萬元地區生產總值能耗在近20年間下降了約48%；一個是「加」，湖州高新技術企業從2008年的58家增長至2024年的2071家。 加減之間，是綠色生產力的生長。 目前，湖州已構建起「2+8」高能級平臺體系，聚集新能源汽車及關鍵零部件、半導體及光電、生物醫藥等新興產業，在綠水青山間舒展一幅綠色低碳發展的大美畫卷。 「我們走出了一條以綠色、低碳、創新為鮮明標識的轉型升級之路。」長興縣委副書記、縣長姜華介紹，長興蓄電池行業高峰時期企業達到175家，但大多「低小散」，兩輪集中整治提升，企業數量減少到16家，但銷售收入提高了14倍。 「20年前的南潯『黑煙囪』林立，生態承受巨大壓力。」南潯區委副書記、區長楊國志回憶道，南潯痛下決心「生態立區」，整治提升企業1.3萬家，電梯、電機、電磁線、木地板「三電一板」塊狀經濟實現了蛻變，近三年戰略性新興產業增加值年均保持10%以上增長。 「我們始終堅守生態之綠、改革之先、開放之路、科創之新。」德清縣委副書記、縣長王劍峰介紹，在「兩山」理念引領下，德清因地制宜發展新質生產力，率先實現了科技創新鼎、天工鼎、大禹鼎等「六鼎大滿貫」，並且是全國唯一一二三產均為國家級平臺的縣域。 以綠惠民 一條生態轉化的富民之路 新的時代背景下，「綠水青山」如何更好轉化為「金山銀山」？湖州給出的答案是「創新」。 發布會上介紹，湖州探索形成了核算評估法、權益交易法、生態補償法、改革活權法等生態產品價值實現「十法」。2024年，該市入選首批國家生態產品價值實現機制試點。 「引導金融資源更多流向生態產品價值實現領域。」湖州市發展改革委黨組書記、主任徐衛勇分享道，例如，吳興區漊港文化農業旅遊項目通過「VEP氣候貸」獲得授信3億元(人民幣，下同)，利率優惠，節約資金成本600萬元左右。 「對VEP增值項目涉及的企業或農戶，提供優先準入、額度提升、利率優惠等綠色信貸傾斜政策。」徐衛勇說。 眼下，湖州大地早已綠潮湧動、生機盎然，這份「綠色福利」正更廣泛地惠及千家萬戶。 發布會上介紹，湖州城鄉居民人均可支配收入倍差顯著縮小至1.53，遠低於全國、浙江省平均水平，成為全國發展最為均衡的地區之一，該市集體經濟年經營性收入80萬元以上的行政村佔比高達95%以上。 目前，當地創新推出青年入鄉發展、片區組團經營、「兩入股三收益」等五大模式，促進村集體和農民「雙增收」。 「2022年以來，安吉累計吸引青年入鄉近4.3萬人，每年新增常住人口1萬左右。」安吉縣委副書記、縣長寧雲介紹，安吉縣委、縣政府將「招引10萬青年大學生」確立為第一戰略目標，逐步探索走出了一條以青年入鄉發展為主要標誌的中國式現代化縣域鄉村實踐路徑，將「綠水青山」轉化為青年發展、人才雲集的「金山銀山」。 「當城市決策者真正將生態視為最寶貴的資產和差異化競爭力，發展反而獲得了更強勁、更持久的動能。」發布會上推介《中國式現代化市域實踐觀察·在湖州看見美麗中國》一書時，該書作者周宇感慨道。 如今的湖州，沉睡的生態資源正以前所未有的效率轉化為支撐高質量發展的「綠色資本」，生態惠民、產業富民的共富之路越走越寬廣。(完)
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