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2025-10-22 02:07 4,941次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
中國上海——2025年7月29日,備受矚目的PropertyGuru亞洲不動產獎首屆「亞洲互聯·上海站」活動,在上海陸家嘴地標性建築上海中心大廈盛大舉行。本次活動由PropertyGuru亞洲不動產獎聯合HLB浩信國際會計事務所、SUNHOLD申浩律師事務所共同主辦。活動現場匯聚了房地產、建築設計與可持續發展領域的多位行業代表,為即將在泰國曼谷舉辦的第十二屆PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)盛典開啟預熱序幕。多元觀點交匯,共話綠色未來延續該系列活動在澳大利亞、菲律賓、泰國和阿聯的成功經驗,上海站圍繞亞洲設計趨勢對房地產業的影響、可持續發展最新創新及綠色技術應用等話題展開討論。嘉賓討論陣容:陳晨,法國Ateliers Jean Nouvel讓·努維爾事務所合伙人崔業贊,Colliers China高力中國國際ESG可持續發展業務負責人閔薇,SPARK董事及中國區總經理周漢邦,CAN Design常務董事兼創意總監黃文超,The Executive Centre得事商務中心華東區高級董事朱業佳,Benoy貝諾上海工作室總監Yu Liang,上海視覺藝術學院西郊利物浦大學建築學院客座講師嘉賓們從城市更新、綠色建造、ESG理念到地域文化表達,分享各自實踐經驗與前沿觀察,呈現亞洲設計在全球語境下的廣泛影響力。PropertyGuru亞洲不動產獎及活動總經理Jules Kay表示:「上海是房地產開發的卓越典範之地,堪稱我們在中國舉辦這場思想領袖論壇的理想之選。上海的高端房地產市場韌性十足,始終吸引著獨具慧眼的購房者,這座城市充分展現了中國在引領全球能源轉型的進程中,化不確定性為發展機遇的卓越能力。通過本屆中國區獎項的評選,我們旨在表彰那些在新建項目以及資產提升與保護領域表現卓越的開發商和設計機構,尤其要嘉獎那些契合ESG標準的傑出實踐。」專業、公正、透明的評審標準第十二屆PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)的評審程序將分別由HLB中國與HLB香港監督,確保評選過程始終堅持公平、透明且極具權威性的高標準,全方位保障評選結果的專業性與公信力。HLB浩信國際首席增長官Coco Liu表示:「半個多世紀以來,HLB憑藉強大的跨境專業能力與廣泛的全球布局,提供卓越的審計、稅務和諮詢服務。自2021年起,我們便攜手PropertyGuru亞洲不動產獎,以公平、透明的專業視角,助力行業專家審視房地產開發與設計的卓越成就,提升中國整體開發與設計的行業標準。通過我們在中國內地、中國香港及中國澳門的會計事務所和商業顧問團隊的共同努力,我們與PropertyGuru亞洲不動產獎共同秉持房地產行業可持續增長的願景,致力於提升未來城市中人們生活、工作與發展的品質標準。」申浩律師事務所高級合伙人律師Coonie Zhu表示:「我們很高興能與HLB攜手合作,共同維護PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)評選的公正性。PropertyGuru亞洲不動產獎對公平性的堅守以及在追求透明度方面的不懈努力,與申浩『誠信審慎、積極勤勉』的文化理念高度契合,而這一理念也始終貫穿於我們為客戶提供跨行業、全方位、一站式法律解決方案的服務實踐之中。申浩紮根上海,致力於將本土專業優勢與全球視野相結合,不斷拓展的服務網絡與PropertyGuru亞洲不動產獎的國際化發展路徑相呼應,共同為亞太地區房地產開發商的卓越成就搭建起一個備受認可的展示平臺。」PropertyGuru亞洲最佳2025年PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)的獲獎者,將獲得直通2025年12月12日在泰國曼谷舉辦的第20屆PropertyGuru亞洲不動產獎總決賽的資格。屆時,他們將與亞洲各地的頂尖同行同場競技,爭奪「亞洲最佳」稱號。同日,PropertyGuru亞洲不動產獎還將舉辦國際午宴和頒獎典禮,對來自中國內地、中國香港及中國澳門的卓越開發商和傑出設計機構予以隆重表彰。2025年關鍵日期:2025年9月19日:報名截止2025年10月13日至17日:中國香港及中國澳門項目實地考察2025年10月1日:中國內地項目終審2025年10月21日:中國香港及中國澳門項目終審2025年12月12日:國際午宴和頒獎典禮2025年12月12日:亞太地區總決賽國際晚宴和頒獎典禮PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)設立於2015年,是該獎系列的重要組成部分。2025年適逢PropertyGuru亞洲不動產獎第20屆盛典,其覆蓋範圍已擴展至包括中東地區在內的13個房地產市場,影響力持續攀升,充分彰顯了亞洲不動產行業的蓬勃生機與多元魅力。第十二屆PropertyGuru亞洲不動產獎(中國內地、中國香港、中國澳門)由PropertyGuru集團主辦,得到了官方合作夥伴安居客Anjuke、官方宣傳合作夥伴MMG集團,媒體合作夥伴以及官方監督機構HLB的大力支持。
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