老小區煥發新活力！長風這裡繪就樓組治理暖心畫卷
2025-10-28 22:40 6,764次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
8月初的一個下午，在浙江省寧波市老外灘的「外灘之家」，一場別開生面的「外灘下午茶」活動正在舉辦。這裡沒有精緻的茶點，卻「烹製」出了幫助企業出海的「硬菜」。 「下午茶」裡解難題 「外灘下午茶」活動由僑商僑團、商協會、高校校友會、出海服務機構等民間力量共同舉辦，聚焦企業國際化發展的痛點，精準對接企業需求。 「創辦『外灘下午茶』的初衷，是希望發揮我們海外僑團多年積累的渠道和資源優勢，為企業『走出去』和『引進來』服務。」平臺發起人、歐洲寧波總商會會長李永平介紹。 「我們不熟悉海外的政策法規、市場環境、產業配套等情況，出海面臨許多實際困難。參加了『外灘下午茶』，我們不僅一下理清了思路，還找到了專業的合作夥伴。公司在羅馬尼亞建廠的計劃已經提上日程，9月就將赴歐洲進行考察選址。」寧波麥博韋爾行動電話有限公司董事長徐錫廣說。 近年來，寧波依託僑商僑團優勢，構建了「三駕馬車」企業服務體系：以「三百賦能聯盟」為平臺，廣泛連結百家商會、行業協會、校友會，精準對接企業需求；以「中國企業出海綜合服務中心(浙江)」為載體，整合優質服務商資源，提供全鏈條、一站式專業服務；以「海外服務網絡」為支撐，聯動海外僑商僑團資源，拓寬企業出海通道。 「截至目前，『外灘下午茶』已舉辦24期活動，連結商協會80餘家，參會企業529家次。通過活動，收集企業需求320餘個，一半以上的企業需求已在實質性推動或已落地。」歐洲寧波總商會寧波秘書處秘書長金智祥介紹，「僅以羅馬尼亞專場一場活動為例，就促成9個跨境合作項目，推動3座城市締結友好關係。」 擴容出海通道 李永平的手機裡，有一張照片。照片裡，位於義大利的1200平方米海外品牌營銷中心正緊鑼密鼓地裝修。這一營銷中心即將成為30餘家寧波企業亮相歐洲市場的「時尚秀場」。 「我們希望幫助企業打造品牌。這個海外品牌營銷中心希望打通『中國製造+海外展陳銷售』的鏈路，通過線下品牌集合店等立體展示方式，對接歐洲採購商需求，幫助中國企業接單。」李永平說。 近期，歐洲寧波總商會正積極牽線搭橋，把保時捷工業設計集團、賓尼法利納、IAV、喬治亞羅等國際企業引入寧波，打造一個寧波中歐工業設計創新中心。「我們希望把國際先進工業設計『引進來』，為中國製造進行品牌賦能。」李永平說。 如今，「外灘下午茶」活動已促成保時捷工業設計集團與寧波的兒童安全座椅製造商惠爾頓的合作，雙方將聯合推出保時捷設計款兒童安全座椅。「外灘下午茶」還幫助浙江星海獅智能科技對接了歐洲市場5000輛新能源汽車的採購訂單，採購金額達1.5億美元。 「『外灘下午茶』的目標是每年組織100場活動，服務企業數量2000家以上，助力浙江省推進高水平對外開放，建設高能級開放強省。」寧波市僑辦相關負責人表示。 全周期護航「陪跑」 為使企業國際化發展行穩致遠，「外灘下午茶」活動之外，歐洲寧波總商會還搭建了「企業出海服務聯盟」——中國企業出海綜合服務中心(浙江)。目前該平臺已匯聚了68家專業服務機構，構建「出海服務生態圈」，為企業出海從投資決策到落地運營提供全生命周期服務。 中心平臺搭建以來，入駐機構發揮各自專業優勢，為企業出海提供服務。例如，億恩國際諮詢集團組織26批次企業赴海外考察，申報9個境外直接投資項目，合計金額約3000萬美元，成功協助小遛信息、愛仕達股份、瀚隆潔具等企業出海；美聯外貿服務已代理代辦出口貨物貨值金額達3.96億美元等。 「我們提供的不單是服務，更是『出海信心』。」李永平說。截至目前，中心已對接近200家企業需求並持續開展跟進服務工作。
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