武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
肺是人體重要的呼吸器官 但很多人不知道 一些看似平常的生活習慣 可能正在一點點傷害肺 哪些習慣會影響肺健康? 查出肺結節怎麼辦? 一文了解↓ 01 別再忽視! 這些日常習慣可能正在傷害你的肺 除了吸菸、從事通風條件差或粉塵重的工作、肺部受到創傷和被病菌感染後等常見的因素,還有以下這些被你忽視的日常習慣也可能在偷偷傷害你的肺↓ 這種藏在廚房的致癌物,很多人每天都接觸! 廚房油煙汙染也是產生肺結節的因素之一。廚房油煙中的顆粒物及化學物質可引發肺部慢性炎症,其中苯並芘、雜環胺等是明確的致癌物。 煎、炸、爆炒等烹飪方式會產生大量油煙,炒完菜後油煙機多開兩三分鐘,是科學減少廚房油煙的好方法。 不要長時間生悶氣,小心影響肺健康! 長時間情緒低落會削弱我們的免疫系統,讓有害物質有機可乘,影響肺健康。 保持好心情,增強免疫力,抵禦外來侵害。 02 體檢查出「肺結節」? 別慌!定期複查是關鍵 如果體檢發現肺部有小結節,先不要擔憂,它不一定是癌。患者應及時就醫,醫生會根據結節的大小、形態、密度以及生長速度等因素,綜合判斷它的性質。 查出磨玻璃結節,複查間隔如何判斷? 如果發現混合性磨玻璃結節要注意,定期CT複查是關鍵。 純磨玻璃結節質地均勻,複查間隔也需根據大小、吸菸史、肺部疾病史等多方面因素綜合考慮。 無論是囊性結節、實性結節、磨玻璃結節還是混合性磨玻璃結節,常規都會做血液腫瘤標誌物檢測。 有了肺結節不要頻繁做CT複查,小心輻射讓患癌風險翻倍。 有了肺結節,不要自行頻繁做CT複查!低劑量螺旋CT雖輻射小,但累積也有害。 醫生會根據情況給出科學複查建議,別因焦慮而過度複查,合理檢查才是關鍵。 03 肺結節什麼情況下會發生癌變? 專家解讀 哪些肺結節可能是肺癌的前兆?專家揭秘四大典型特徵 毛刺徵 分葉徵 胸膜皺縮徵 血管集束徵 發現這些特徵,一定要高度警惕,及時進行臨床幹預。 多大的肺結節更容易癌變?專家解析 肺結節大小與惡性概率正相關。肺結節根據大小可分為微小結節、肺小結節、肺結節。專家介紹,通常情況下,微小結節很少去進行臨床幹預,年度健康體檢時複查即可。 複查時若結節增大,如從0.8釐米增至1釐米,再增至1.5釐米,惡性概率增高,需高度重視! 04 日常生活中如何保護肺健康? 牢記5個養肺妙招 「黃金時間」養肺法 一天之中,養肺的「黃金時間」為7:00—9:00,此時肺臟功能最強,可以做一些有氧運動,比如跑步、快走等,幫助強健肺功能。 白開水養肺法 每天保證喝水1500~2000毫升,少量多飲,小口慢飲,以自然冷卻至40℃左右的白開水為宜。 呼吸養肺法 有意識地練習深長而緩慢的呼吸,有助於濡養肺臟。 還可以記住下面的6字口訣,重複6次,每天2組,養肺很簡單。 「吹」(chuī)「呼」(hū) 「呵」(hē)「唏」(xī) 「噓」(xū)「呬」(sī) 開心養肺法 開懷大笑也對肺有好處,人在大笑時可以幫助身體吸收更多氧氣,並隨著流暢的血液行遍全身,讓身體每個細胞都得到更充足的氧氣。 穴位養肺法 可以通過按摩一些特定穴位來激發身體自身的濡養能力。 專家建議,可以用食指指腹輕輕按揉鼻翼兩側的「迎香穴」,感到微微酸脹即可,這對於緩解鼻腔乾燥、預防感冒有很好的效果。此外,常按手背上虎口處的「合谷穴」,也有助於促進面部氣血循環,改善口乾問題。 肺是人體的「空氣淨化器」 日常生活中一定要注意肺健康 監製丨鄭弘 製片人丨文雅 編輯丨譚言 張虎
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