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2025-10-29 12:18 9,827次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
今年北京高招本科錄取結束後，一些考生因為服從調劑等原因沒能被心儀的專業錄取，便開始考慮進入大學後再轉至其他專業學習。那麼，現在大學轉專業容易嗎？有需求的學生應該怎樣做準備？如願轉專業後可能面臨什麼樣的挑戰？轉專業的做法究竟值不值得提倡呢？ 問題1 大學專業可以隨便轉嗎？ 高校轉專業政策正陸續放寬 北京科技大學招生就業處處長 呂朝偉 本科錄取塵埃落定，考生即將踏入憧憬已久的大學校園。然而每年此時，總有一部分考生和家長對錄取的專業不滿意。近年來，各高校陸續放寬了轉專業政策，為學生提供二次選擇的機會。然而轉專業並非萬能鑰匙，是否真的需要轉專業、如何轉專業以及潛在風險都需要科學認知和理性評估。 近年來，為尊重學生個性發展，提升人才培養質量，越來越多的高校放寬了轉專業限制。但是，各高校轉專業的具體政策差異顯著，極少數高校可以實現「自由轉出轉入」，部分高校實行「轉出無門檻、轉入有考核」，也有不少高校只允許成績排名靠前的學生申請轉專業並設置轉入考核。具體政策可在各高校教務網站查詢。以北京科技大學為例，作為國內最早實施轉專業零門檻的「雙一流」高校之一，北科大一直執行很寬鬆的轉專業政策，除特殊約定的招生類型外，學校對申請轉專業的學生學習成績排名無要求、轉出人數無限制；接收專業不超過招生人數的一定比例則無條件接收。如果某個熱門專業申請轉入人數過多，則由相關學院制定方案進行考核選拔，整體成功率約為80%。 各高校轉專業成功率因政策差異和專業冷熱各不相同，要提高轉專業成功率，需要學生提前準備、按照學校流程提出申請、參加選拔。無論高校是否實行「轉出無門檻」政策，優秀的成績都是學生學習能力的體現，更容易獲得新專業所在學院的青睞。所以，無論是否已經決定要轉專業，都要把握學習機會，投入時間、精力學好原專業的課程。在轉專業前，學生要結合自身興趣、能力、成績排名、未來規劃，對照目標專業的具體要求，如課程設置、培養目標、就業方向等，進行可行性分析，做出合理決策，避免盲目「隨大流」、追逐熱門。各高校轉專業的時間節點也有所不同，學生需要關注相關通知、按照要求準備申請材料。此外，一些新專業會設置考核環節，學生還要做好筆試、面試的準備工作。總之，學生要想提高轉專業的成功率，在掌握政策的同時，還要以學業為本，對目標專業進行理性評估，並進行充分準備。 問題2 轉專業需要做什麼準備？ 合理確定目標 積累卓越實力 北京郵電大學宣傳部 舒文瓊 隨著高水平本科教育改革不斷深入和人才培養理念深刻轉型，高校寬鬆多元的轉專業政策漸成新趨勢。轉專業機會窗口以更個性化、人性化的方式持續拓展，不僅為學生彌補高考志願遺憾打開了一扇窗，更賦予了學生更大的學習自主權和選擇權，為學生個性化成長成才開闢了更為廣闊的空間。 當前，多數高校通過「三增一降」的方式給予學生更大的專業自主權——增加轉專業申請次數、延長申請時間窗口、擴大轉入專業範圍以及降低申請轉出門檻，打造更加靈活多元、分層分類的轉專業體系。一方面，突破了申請轉專業的年級、次數和專業限制，大一、大二年級(個別高校延長至大三)均有機會申請，允許跨院系、跨大類、跨專業申請，轉出政策更加寬鬆。另一方面，允許學生根據能力興趣分層、分批申請，橫向打造了拔尖人才培養特區、試驗班等個性化項目，縱向打通了降級轉專業、零門檻轉出等政策通道，實現了更大規模、更廣覆蓋、更高滿意度的因材施教，提升了人才分類和個性化發展成效。 然而，「零門檻申請」並不意味著「無條件轉入」。事實上，轉入標準依舊嚴格、競爭相當激烈。為了提高轉專業成功率，學生必須在專業基礎、實踐能力、生涯規劃這三方面力爭上遊。首先，堅持將國家戰略需要、產業前沿需求和個人興趣優勢相結合，合理確定目標轉入專業。其次，提前研究接收政策，在專業成績、競賽實踐、集體活動等方面「穩紮穩打」，積累卓越的學習能力、實力與潛力。最後，科學評估專業課程難度、對能力素養的要求等，制定細緻的學習計劃，這樣才能縮短轉專業後的適應期，持續激發學習興趣與動能。 當前，教育數位化正以前所未有的形式深刻重塑面向未來的拔尖創新人才培養新形態，傳統學科專業不斷更新，跨學科聯合培養項目、輔修和微專業等創新項目持續推廣，學科專業布局全面優化，更加個性化的知識學習模式成為新趨勢。在這種背景下，學生可以把握教育數位化發展機遇，不斷增強學習自驅力，探索多元個性化成長的新路徑。 問題3 轉入新專業後可能面臨哪些挑戰？ 「再選擇」機會與壓力並存 首都經濟貿易大學教務處處長 孫忠娟 對學生而言，轉專業雖然提供了專業學習「再選擇」與「再賦能」的機會，有助於提升自身學習的主動性和創造性，然而，轉專業後客觀存在的問題也會為本科學習帶來諸多挑戰。 首先，轉入新專業後，學生將會按照新的培養方案修讀課程。如果專業跨度大、新舊培養方案差異明顯，學生需要在完成本學期課程學習的同時，補修新專業的前期課程。比如，新專業對數學能力培養有較高要求，學生轉入後需要補修微積分、數學分析等課程，可能面臨較大的學習壓力。 其次，績點排名可能優勢不再。在專業發生變化後，由於不同專業課程評分標準存在差異，學生的績點排名可能會受到較大影響，有可能影響保研、獎學金評定等方面。同時，在轉專業過程中，學生也會面臨學分轉換認定的「損耗」問題。例如，原專業已取得的必修課學分可能僅被新專業認定為選修課學分，學生還需重新修讀新專業的課程。 第三，新環境有新的挑戰。轉入班級的學生經過大一入學軍訓、班級破冰、集體活動等已經形成了良好的班級凝聚力，而轉專業學生可能需要花費時間和精力融入新集體。同時，由於培養目標與學科特質不同，新專業的學習氛圍可能也不一樣，部分學生可能會因為學習壓力過大而產生心理負擔。 最後，可能面臨專業濾鏡「黯然失色」的挑戰，即轉入前是幻想，轉入後是失望。轉入新專業後，學生往往期待在新領域中實現自我價值。然而，現實可能與幻想存在差距，課程壓力、學習節奏、專業適應等問題接踵而至，使得原本的期待逐漸被現實的挑戰所取代。當興趣撞上現實，不少學生可能會陷入「轉錯了」的自我內耗。 如果學生想學習本專業以外的內容，在轉專業之外有沒有其他選擇呢？答案是肯定的。實際上，不少高校都提供了輔修學位、微專業等多元化培養項目。這些項目能夠幫助學生在原有領域中找到新的發展方向。比如，輔修通常要求修滿20到30學分，課程壓力小於轉專業。學生畢業時，如完成輔修專業課程並達到學位條件的，會同時獲得主修和輔修學位。當前，部分高校已推出了微專業課程，以模塊化課程形式滿足學生專項能力的提升需求。以首都經濟貿易大學「ESG投資與管理」微專業為例：學制1年，核心課程包括ESG理論、評價評級、投資實踐等，旨在培養學生從事ESG投資與管理工作的知識、能力和素養。 此外，還可以考慮交換生項目。交換生項目像是一座「跨專業橋梁」，學生可以利用海外高校的課程資源，接觸原本計劃轉入的專業領域。不同於暑期課程的短期接觸，交換生項目通常要求學生在境外高校學習一學期或一學年，同時所獲學分可依據成績單進行轉換。這段經歷有助於學生接觸不同領域的課程和教學資源，填補知識空白，還能為後續的職業規劃或深造提供更多專業選擇。 綜合來看，轉專業是一個機會與挑戰並存、困難與希望同在的過程，學生需要充分了解相關政策和要求，做好努力拼搏的心理準備。 現身說法 決心與行動力缺一不可 大一學生 張旭 2024年9月，命運的指針輕輕一轉，我以一分之差與心心念念的計算機專業失之交臂。在夢想火種的驅使下，我決定踏上轉專業的徵程。半年後，我以專業排名前8%的優異成績，成功從電子信息大類轉入計算機大類，開啟了新的學習生涯。於我而言，這段旅程不僅是知識積累、能力提升的過程，更是我在思想和學習上的一次深刻蛻變。 剛進大學時，面對與目標專業的差距，我沒有氣餒，而是開始認真觀察和思考轉專業的必要性。我深知，轉專業不能一時衝動，更不能盲目跟風，必須深入剖析興趣優勢，判斷目標專業是否與個人發展規劃相契合。為此，我通過各種渠道，廣泛收集計算機專業課程設置、培養方案、就業前景等信息，主動向學長學姐請教專業課學習難度和專業感悟。經過深思熟慮，我更加堅定了轉專業的決心。 明確目標後，我第一時間向輔導員諮詢轉專業政策，包括轉入成績要求、轉專業時間節點以及考核形式等。一般來說，轉專業會進行2至3輪考核，轉入計算機、人工智慧等專業時，還會有機試考查編程能力。從學長學姐那裡，我得知紮實的數理基礎和對轉入專業相關基礎知識的了解在工科轉專業競爭中至關重要，也是轉專業考查的重要指標，同時，面試時也會重點考查學生的英語水平。於是，我給自己定下目標，在原專業的學習中，力爭取得優異的成績排名，增加轉專業申請的籌碼。在日常學習中，我始終保持高度專注、全力以赴，平時和期末考試都取得了理想成績。通過不懈努力，我的成績在原專業中名列前茅，順利達到了轉專業的基本要求。 筆試和面試是轉專業路上的關鍵環節，為了順利通關，我做了充分準備。在筆試方面，我仔細研究了目標專業的考試大綱，明確了考試範圍和重點內容。由於計算機專業對數學和編程能力要求較高，我便針對這兩方面進行了有針對性的強化訓練。我重新複習了數學分析、線性代數等數學課程，通過大量練習題鞏固知識點，提升解題能力。我還利用閒暇時間，通過不斷練習編程題目來學習算法，提高編程水平和邏輯思維能力。在面試準備階段，我精心準備了英語自我介紹和常見問題回答，並複習了計算機組成等基礎知識和大模型、人工智慧等新興技術相關內容，重點闡述了自己對計算機專業的濃厚興趣、相關知識儲備和未來學習計劃，並模擬了多次面試場景，不斷優化表達，增強自信。 終於，在轉專業選拔的考場上，我憑藉紮實的知識儲備和充分的心理準備，順利通過了筆試和面試。當收到轉專業成功的通知時，喜悅與自豪湧上心頭，所有的努力和付出都得到了最好的回報。如今，我已經在新專業中開啟了新的學習生活，不僅學到了更多前沿的專業知識，還結識了一群志同道合的朋友。轉專業讓我對大學生活更加充滿信心，我相信，只要有夢想，並為之努力拼搏，就一定能實現自己的目標，在熱愛的領域綻放光彩。 思考與建議 本科階段重在提升能力素養 北京林業大學教授、博士生導師 鐵錚 選擇原本就是件難事，本科階段轉不轉專業更是如此。學生和家長要從長遠視角看待專業，進入大學後利用各類途徑深入了解專業學什麼、未來做什麼、所在學校專業的優勢和特色，再作出是否要轉專業的決定。 專業的問題是如何產生的？一般而言，某個專業報考的人多，錄取分數就高。如果是因為高考分數不夠而未能跨入心儀專業的門檻，入學後可以考慮再為自己爭取一次讀此專業的機會。如果學生填報志願時是由父母、老師、他人代勞的，入校後想自己做主了，試試轉專業未嘗不可。如果學生填報志願時是一種考慮，錄取之後想法又變了，雖然可以理解，但如此搖擺不定，在決定是否要轉的問題上更應該慎重。萬一轉了之後想法又變了呢？ 當然，每個學生都有自己的想法。對於年輕人來說，愛好發生轉變是可以理解的，如果能按照所在高校的現行政策和流程轉到感興趣的專業當然是好事。不過，本科階段只是人生中一個很短的階段，大學更多的是對一個人綜合素質的培養，專業培養只是其中一部分。 俗話說，行行出狀元，哪個專業都有優秀畢業生。一般而言，高校目前設置的專業都是經過論證的，其培養目標大多符合社會需要。至於讀大學這幾年會不會變化、會如何變化，是很難預測和判斷的。 有人會說，不同的專業就業出路不同。這更是一個複雜的問題。社會發展這麼快，誰能保證現在的所謂熱門專業四年、六年之後還會熱？國家建設需要優秀人才，不論學哪個專業，學生都應該好好學、認真學。 學習要靠興趣。實在沒有興趣，肯定是學不好的。面對不喜歡的專業怎麼辦？興趣是可以培養的。要積極調整心態，儘量用理智戰勝感情。隨著學習的深入，對專業的了解，許多學生都會慢慢喜歡或者適應所學專業的。參加社團活動、實習等實踐，也能增進對專業的理解和興趣。 條條大路通羅馬。如果真的是學不下去，除了在本科階段轉專業外，改變的路徑還有很多。一是可以邊學習本專業，邊學習心儀的專業。其路徑既可以自學，又可藉助學校開設的二學位課程等。專業和專業之間的差別是客觀存在的，但真正學起來，也並非都是天壤之別。二是邊學習本專業、邊備考心儀專業的研究生。不過無論走哪條路，都需要花費更多的時間和精力。但為了實現自己的理想，吃這點苦也是值得的。我本人就是本科畢業四年後，考入新聞學院攻讀碩士研究生，從而了卻了自己的一樁心願。 在許多學校，轉專業並非高不可攀。靈活寬鬆的轉專業政策背後，並非鼓勵所有學生盲目追求熱門，而是為了留出更多持續探索和發展自我的空間，讓學生找準興趣結合點，從而提升專業學習與生涯發展的匹配度。學生確有實力，無論轉哪個專業，都能在激烈的競爭中獲勝。在這種情況下，嘗試一下轉專業未嘗不可。但不同的專業對學生有不同的要求，一定要充分考量自己是否符合這些要求。 說到底，在大學本科階段學到的不僅僅是某一專業的具體知識或技能，而且是素養能力的整體提升以及視野的開闊、思維的訓練。因此，從人的成長成熟成才角度而言，是否接受了高等教育是一個指標，而在本科階段學習的是哪個專業產生的影響則並非特別重要。 不管是學哪個專業，都要努力，都要認真，都要繼續拿出當年高考的勁兒來。和高考前的學習相比，大學的學習自主性更強，環境更加寬鬆，適合學生按照自己喜歡的方向發展。能否充分利用好大學四年的光陰，在某種意義上說，比轉專業更重要。
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