杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
臺北8月11日電 (記者 朱賀)「開演前,我對觀眾講,熟悉繁體字的坐這邊,熟悉簡體字的坐另一邊,大家都沒有動。很多觀眾說,兩種字體我們都希望了解。」臺灣明華園戲劇總團團長陳勝福11日在臺北向記者回憶35年前初登大陸舞臺,場景仍歷歷在目。 創立於1929年的明華園劇團是臺灣規模最大的歌仔戲劇團,現年72歲的陳勝福是劇團第二代「掌門人」。他向記者介紹,1990年,明華園被選作代表,到北京參加第十一屆「亞運藝術節」,成為兩岸中斷交流後首個正式登上大陸舞臺的臺灣表演藝術劇團。 當時劇院設備尚不完善,工作人員製作了約6000張幻燈片作字幕,特別分成簡、繁兩種中文字體。演出收穫熱烈反響,此後三十多年,明華園連連受到大陸多地劇院邀請,幾乎每次登臺都「打下」相當不錯的成績。陳勝福說,戲劇是和平的事業,希望兩岸透過文化交流走向更和平、美好的未來。 8月11日,明華園劇團總團為其經典歌仔戲《界牌關傳說》舉行記者會。該劇由明華園首席編導陳勝國創作於32年前,改編自傳統戲劇《羅通掃北》,將於9月20日至21日重返臺北舞臺。演出除由劇團「無敵小生」孫翠鳳領銜外,特邀年輕演員參演,為經典注入青春氣息。 8月11日,臺灣明華園「無敵小生」孫翠鳳(左)攜年輕演員、其女陳昭婷亮相臺北記者會。記者 朱賀 攝 近百年弦歌不輟,陳勝福說,「我們以數十年磨一劍的態度做傳承,同時創新求變,吸引、留住新老觀眾。」以即將上演的《界牌關傳說》為例,演出將過去「重裝備」的涼亭等實體布景轉變為「輕時尚」設計,以期引發年輕觀眾共鳴;而保留下的傳統元素,既讓資深票友耳目一新,也不失經典韻味。 歌仔戲於20世紀初在臺灣誕生,在大陸一般稱作薌劇,使用閩南語演出。明末清初,福建漳州先民渡海落腳在臺灣宜蘭,帶去家鄉「錦歌」,後發展為「歌仔調」「歌仔陣」,清末形成獨立劇種。20世紀20年代,歌仔戲吸收臺灣風土特色回傳入閩,成為福建五大劇種之一。(完)
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