8月8日中午,上海歌劇院樂團排練廳內,幾位主創們研讀推敲詩句的情感,反覆斟酌朗讀的分寸,鋼琴音樂跟隨詩文的韻律、節奏與情緒流淌。原創力作《復興的大地——獻給新時代的交響詩》8月15日將亮相U12劇場,在浦江唱響。序章《春天,請在中國落戶》的三十行詩樂,在許忠的彈奏和趙麗宏、方舟的朗誦演繹下,聲情並茂、娓娓道來。傾聽人民的心聲,為人民、為大眾創作緊扣新時代主題、展現新時代氣象、謳歌新時代精神、凝聚新時代力量的原創力作,是上海歌劇院堅持打造原創力作的初心。而上海歌劇院院長許忠也一直積極推動原創歌劇、原創音樂的發展。此番《復興的大地》再度亮相,指揮家、鋼琴家許忠,詩人、上海作家協會副主席趙麗宏等主創齊聚一堂,傾力修改認真打磨。以藝為媒唱響奮進強音《復興的大地》特邀趙麗宏擔綱詩詞創作,由武漢音樂學院作曲系主任趙曦、上海音樂學院教授劉灝與院長許忠共同譜曲。該作品曾作為第38屆上海之春國際音樂節的開幕演出,以磅礴的氣勢、多元的藝術形態,通過音、詩、畫、歌、誦等豐富的表演形式,深情禮讚新時代。在序章《春天,請在我們中國落戶》的引領下,經由八個樂章鋪陳出一幅「春暖大地、盛世花開」的時代長卷,生動唱響上海勇當改革開放排頭兵、譜寫而成洋溢著激情和理想光芒,創新發展先行者的雄心壯志與堅定信念。《大地的夢想》以氣壯山河的旋律,誦詠新時代新徵程上巨輪遠徵、掌舵領航;《水珠與湖泊》體現海納百川、人才匯聚的景象;《希望的鐘聲》滿懷青年人才投身科創事業的熱情與激情。八重唱以晨曦裡的鐘聲為意象,唱出對科學精神的讚美以及對科創中心建設的決心和希望;悠揚婉轉的《大港抒情》與女中音飽滿、厚實的音色和童聲的清亮、天真相結合,讚美著連接五洲四洋的東方大港,唱出鎮瀾築港的人間華章;《浦江新夢》借海派畫家吳昌碩的視角,展現浦江兩岸日異月新的美妙景象;大地復興,花海爛漫,《心花盛開》展現人民的城市處處洋溢著讚美春天的歡慶頌歌,表達人民城市人民建、城市讓生活更美好的喜悅;《嚮往大海》高唱中國式現代化的鏗鏘樂章,召喚鼓舞中華兒女在澎湃浪潮中揚起風帆、奔向希望,實現復興夢想。上海歌劇院院長許忠表示,此番《復興的大地》修改打磨再度上演,希望以優美的音樂、鏗鏘的演唱、激情的朗誦,抒發實現偉大復興夢想的道路上的深切情感。勇擔文化使命藝術映照時代「幾個月前,我專程拜訪了趙麗宏老師,在他的書房裡感受他的藝術人生,靈感的火花在交流中迸發,我為這段序章全新創作了鋼琴版音樂並將現場演奏,值得期待的是,趙麗宏老師將與方舟老師共同朗誦這段名篇。當然,這樣的精雕細琢同樣將貫穿其他八個樂章的修改打磨。相信新一版呈現,無論音樂還是詞文,都會以更鮮活生動的藝術表達,道出人民奮進新徵程的志氣與信心;以更加波瀾壯闊的樂音與細膩入微的筆觸,讓觀眾們真切感受到上海這座紅色之城日新月異的生機與魅力,激發出源自內心、對這片土地深沉的愛。」許忠說。 趙麗宏告訴記者:「我想我們的文字只是對音樂家的一個啟示,或者給他們一種激情。引起他們創作的欲望,然後寫出好的旋律。」趙麗宏更袒露了自己對音樂的深厚情感:「其實我對音樂的熱愛超過文字。小時候我是要想當音樂家的,小時候第一個夢想就是當音樂家,所以我和許忠特別投緣。」對於作品最終融合朗誦與音樂的形式,他認為效果超出預期,並深受感動。趙麗宏坦言,他原本不喜歡為特定場合創作應景之作,但作為土生土長的上海人所承載的生命記憶與城市變遷的見證者身份,最終促使他提筆。「但後來我想了一下,這幾十年,我是一個上海人,我在這裡出生,在這裡長大……我的整個人生都跟這個土地連在一起。」親歷了從城市到鄉村再回歸,那份源於生命根源的感動與思索激發了他的創作衝動。「所以我想作為一個上海人。把對城市的感情,和我們看到的這個城市的變化,以及引起我們的這種感動和思索,用文字寫出來,這是一件有意義的事情。」 《復興的大地》導演、上海歌劇院副院長黃景譽表示:如何讓這樣一部謳歌新時代的作品走進更多劇場和場域,走到更多人民大眾中去,是上海歌劇院持續打造原創力作影響力、更好地發揮文藝作品為時代發聲的作用可貴實踐。
近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
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