近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
「一整個期待,準備搶券!希望熱門文創能用券,我一定狂買!」「一年一度的閱讀盛宴是夏季節日,七天七張票已囤,爭取多攢幾本心儀作家籤名本」……2025上海書展13日拉開大幕,網友們的雀躍與興奮早已在各大社交平臺匯聚、流動,指向了愛書人共同的坐標——上海書展。2025上海書展暨「書香中國」上海周將於8月13-19日在上海展覽中心、上海書城舉辦,打造「雙主場+X+N」模式,進一步提升服務空間,主會場規模將達約4.2萬平方米。文匯報記者提前探營,主會場之一上海展覽中心緊鑼密鼓衝刺布展,搭臺、卸貨、拆包、分類、上架,場內熱火朝天,工作人員用汗水接力搭建知識「長廊」。友誼會堂門口新搭遮陽帳篷,為讀者排隊添一處涼蔭。 諸多人性化服務細節融入書展方方面面,多個「首次」令人期待——首次發放惠民購書券,首次新增「閱界夜市」,首開烏鎮分會場聯動景區,首設長三角品牌實體書店展銷區,首次將人工智慧與圖書內容轉化相結合,提升書展AI科技感……每處創新背後是上海書展辦展理念的持續進化,也是以「用戶思維」服務讀者的迭代升級。戶外夜市解鎖新體驗8月的上海,書香漸濃。路過上海展覽中心,外立面已掛上標誌性書展招貼,「能吃辣椒會出書」醒目紅底招牌,是今年湖南主賓省發出的火辣召喚;「中國出版 引領閱讀」「世紀出版 文化脊梁」標語也是很多書迷熟悉的畫面。 不少參展商展位已具規模,一摞摞圖書整理陳列,主題展區設計逐漸清晰,靜待讀者探索與發現。中央大廳兩側樓梯上去的序館,多了「滬上風華 刊見未來」上海期刊精品展專區。「讀書學習的過程,實際上是一個不斷思考認知的過程」「閱讀是人類獲取知識、啟智增慧、培養道德的重要途徑」等金句投影在幕布上。 從凌晨的物流調度到白天的布展攻堅,上海新華傳媒緊張有序地將書展首批圖書運進場。本地「東道主」使出渾身解數,力求營造更有新意更有看點的逛展體驗。今年新增主會場上海書城福州路店已添深藍主色調「新裝」,同步設立書展展銷區與特惠區,等八方來客解鎖新書好書。 各地出版人紛紛精心籌備。「你好,你的『精神外賣』到了!」廣西人民出版社官方號小編發文:「阿桂給大家準備了五款不同類型的外賣盲袋,內有圖書文創,限量供應,先到先得。」天南海北的資深編輯們有個共識:上海書展不是單純匯集圖書售賣,其對出版品牌的傳播力,遠超一般的圖書銷售範圍。眾多大社、名社、強社卡著「黃金節點」,將重點新書、文創新品、首發籤售串成攻略服務讀者打卡。戶外也有「彩蛋」——2025上海書展首次於上海展覽中心的噴水池廣場、東花園、西花園推出戶外「閱界夜市」,點亮城市夏夜文化消費,為參展讀者及周邊市民、遊客提供晚間文化休閒新選擇。目前廣場上已布置部分攤位,黃紫配色相間,令人眼前一亮。「閱界夜市」於8月13日至18日每晚17:30至22:00運營,其中周五、周六兩天再延長運營時間至22:30。「閱界夜市」現場將匯聚文創手作、新奇好物、清涼飲品、休閒輕食等各類花車市集,還能玩一把跳房子、套圈等童趣遊戲。周邊市民遊客在21:00後,可無需門票,從延安中路入口2號、3號門入場。惠民便民服務暖心「我的行李箱隨時待命狀態!」網友「波希米亞」在許蜜桃視頻號後臺如是留言。上海書展究竟有什麼磁場引力,讓讀書人、做書人、寫書人一屆屆「追」下去,讓全國讀者感嘆「不愧是上海」?惠民便民的暖心服務,令很多參展者印象深刻,也讓人潮流量變「留量」,願意走進來多停留一會兒。 今年,從線上線下購票、現場諮詢、休憩用餐、停車引導到夏日消暑、特殊人群服務等,上海展覽中心全館多區域將布設信息導覽導示電子屏及導覽牌,清晰醒目標註具體位置及相關便民服務信息。光是售票,今年新推出與上海地鐵、上海插畫藝術節、晨光文具和看東方的聯票,讓讀者「花式」逛展。除了大麥線上購票,書展期間將在上海展覽中心延安中路和南京西路東西兩側入口,分設便民服務點進行現場門票銷售,確保市民讀者購得票、進得去。序廳東南角一處,設置上海書展總諮詢臺,提供諮詢、物品寄存服務。今年書展還將靜安文旅商體展聯動服務點也納入總諮詢臺,場內場外聯動。全場約120名志願者會為讀者提供相應諮詢、導引服務。西一館入口設置現場醫療點,西一館、東一館入口各一處,安排郵政快遞服務等。 除了圖書銷售、閱讀活動區域,上海書展還專門為市民讀者設置休憩用餐場所。可供市民落座用餐的點位,分別位於東花園西花園、西一館二層圓廳對面平臺、東輔助篷房內等四處。新手媽媽帶娃逛展也安心,書展專設母嬰休息服務點,位於東一館一層5廳。與上海展覽中心相鄰的靜安嘉裡中心、中信泰富等商場,憑上海書展購票綁定信息及相應金額消費小票,可在商場客服臺領取2小時免費停車券。上海書展展期正值酷暑,主辦方在展館外排隊區配備戶外霧化噴淋系統;為預防突發雷電暴雨,預備雨具以備不時之需。針對「一老一少」群體及特殊人群,書展在延安中路和南京西路東西兩側入口增設助老助幼及特殊人群專用通道。安檢篷房、總諮詢臺提供輪椅租賃服務,現場便民服務點也提供代購票務服務。(配圖攝影:張挺)
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