長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
「阿姨,生意看著很紅火呀!今天我們來給您送『小禮物』啦。」連日來,金山楓涇古鎮街區黨支部的黨員帶著「醉美楓涇·樂趣江南」的特色徽章走進了轄區商戶,將一枚枚精巧且別致的徽章送到了商戶手中。這場特別的「徽章傳遞」活動正從古鎮的青石板路蔓延到樂高樂園周邊的熱鬧街巷,在中小商戶間播散文明服務的種子,湧動著東道主的熱忱,為楓涇文旅注入新活力。「這個徽章既有我們楓涇的特色標誌,又有我們大家共同選出的楓涇slogan,不僅好看也很有紀念意義。」在中大街上經營粽子店鋪的程大媽立刻就別在了圍裙上向記者展示,她笑著說,最近店裡來了不少衝著樂高樂園來的外地遊客,「以後帶著這枚徽章招呼客人,感覺自己不僅僅是賣粽子的,更是楓涇的『代言人』。」 仔細觀察,徽章設計頗為精巧,圓面設計中,不僅融入了古鎮特有的小橋流水和樂高標誌性的彩色元素,楓涇logo的嵌入讓其更添辨識度。值得一提的是,徽章上醒目的「醉美楓涇·樂趣江南」標語是楓涇slogan,既彰顯古鎮韻味又兼具樂高活力。與程大媽一樣,朵雲書院(楓涇店)的店長周唐雯告訴記者,收到徽章後,自己特意和店員們重新強調了服務細節,「看到這個徽章,不少遊客願意開口聊聊天,比如周邊景點路線、推薦當季特色體驗項目,無形中拉近了我們之間的距離,客人滿意了,才會把楓涇的好口碑帶回去。」據了解,此次徽章發放絕非簡單的儀式,而是希望以這種具象化的方式,讓每一位從業人員都成為楓涇的「活名片」。古鎮街區黨支部書記趙藝坦言,隨著樂高樂園帶來的客流紅利,古鎮景區的商戶迎來了一波又一波的遊客潮,「中小商戶是楓涇文旅的重要組成部分,我們希望通過這枚徽章,在全鎮凝聚起『人人都是東道主』的共識,讓每一位從業者都能意識到自己是文明、誠信的傳播者,一句禮貌問候、一次耐心指引,都是比宣傳冊更生動的文旅推介。」 記者在採訪中獲悉,此次徽章發放對象廣泛,除了古鎮景區、興塔片鎮區的中小商戶,這股「徽章力量」 同樣滲透在受理中心、旅遊公司、中國郵政(楓涇郵政支局)、中國電信、上海銀行(楓涇支行)、中石油加油站等公共服務節點。「很多遊客在辦理業務的時候,會被徽章吸引,我們就順勢為他們介紹楓涇的特色景點和遊玩路線,讓金融服務窗口也成為展現楓涇熱情的平臺。」上海銀行(楓涇支行)的負責人施嘉期說。而在朱楓公路上的中國石油金山第五加油站,員工們不約而同地佩戴著別針款、貼紙款徽章,「樂高樂園開園後,最近自駕遊的遊客明顯變多,過來加油的時候,看到徽章後常會打聽楓涇的情況,我們也會給他們介紹古鎮好玩的地方。」中國石油上海銷售滬南分公司黨委副書記喻瑩告訴記者,當前,楓涇轄區的 4 個站點實現了徽章全覆蓋派發及佩戴。截止目前,古鎮街區、樂園街區黨支部利用日常走訪,已實現各自轄區內商戶全覆蓋發放,涵蓋磁吸款、別針款、貼紙款三種形式。從老餐館到新潮咖啡館,從手工藝品店到民宿前臺,從公共服務窗口到街頭巷尾的商鋪,這一枚枚徽章的意義被不斷傳遞和深化,已然成為楓涇街頭的新風景。下階段,楓涇鎮還將結合商戶需求開展各類文明服務培訓,讓微笑與真誠成為楓涇最動人的」文旅名片「,讓每位遊客在樂高的樂趣之外,更能感受到江南古鎮的溫暖與文明。
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