「兩山」理念改變中國引領時代

2025-10-31 04:31 1,187次浏览

  近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。   心律失常人群日益年輕化   《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。   中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。   中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。   為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。   「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。   改善生活方式是關鍵   儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫?   中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。   相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。   蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。   對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。   成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。   連結   哪些心電圖異常需警惕   日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎?   中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。   那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢?   中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。   房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。   ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。   中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。   陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。   (俞慧友)   來源:科技日報

  「明明應徵的是奶茶店員,籤完合同竟成了保安,給人力中介交的280元錢也要不回來。」暑期來臨,四川成都高三學生孫剛想在暑期打工,卻落入詐騙團夥設計的騙局。7月24日,成都警方一舉打掉上述團夥,揭開「高薪兼職」背後的套路。   記者近日在北京、成都多地採訪發現,在暑期利用年輕人求職、打工心切設下陷阱的並非個例,警方提示小心落入暑期「高薪兼職」陷阱。   「輕鬆賺大錢」原是空頭支票   「高薪輕鬆」「名企合作」——這個暑假,四川匯志灃澤人力資源有限公司在招聘軟體上發布的崗位令人心動,孫剛和其他青年看到招聘信息前去應聘。   辦案民警、成都市公安局錦江區分局春熙路派出所副所長熊天淏披露,該公司冒用知名企業名義在招聘平臺發布「奶茶店員」(月薪5000+)等虛假崗位,待學生前來面試時,卻稱原崗位「已滿員」,謊稱「通過特殊渠道爭取到替補機會」,將學生安排至寫字樓保安、快遞分揀員崗位,並以辦工牌、買保險為由收取費用,而當學生要求退費時,公司卻亮出合同條款,稱無法退費。   「所謂『工作滿15天無缺勤才退款』的條款根本是空頭支票,他們口頭承諾隨時退款難以兌現。」熊天淏指出,該團夥利用學生缺乏社會經驗的特點,在暑假期間詐騙超百人,涉案金額逾4萬元。   7月24日,成都市公安局錦江區分局發布通報稱,四川匯志灃澤人力資源有限公司負責人為逃避監管和查處,採取頻繁變更公司名稱、法定代表人及經營場所等手段作案,今年6月轉移至錦江區經營後被查獲。目前,警方已依法立案偵查,對涉案犯罪嫌疑人雍某等4人採取刑事拘留強制措施。   「兼職市場魚龍混雜,一些不法分子利用部分學生暑期求職迫切的心理,打著招聘的幌子挖『坑』。提醒大家,要通過正規渠道尋找兼職;如果是在網上找到的兼職,要先去實地考察。如果對方要求入職前交納培訓費、中介費等各種費用,要保持高度警惕,不要輕信『輕鬆賺大錢』的招聘信息。」成都市公安局刑偵局一級警長鍾興友提示說。   發送簡訊捲入騙局   「發一條簡訊,給一元!熟練後日結150元,當天到帳。」今年暑假,北京中學生郝雨(化名)收到一條「線上客服助理」的招募信息,他本以為只是簡單發幾條簡訊,沒想到竟成了詐騙分子的「傳聲筒」。   「你的物件已經到一個半小時了,打你電話一直不通。回電話……」在高薪誘惑下,郝雨按對方視頻教程操作,使用自己和父母的手機,向指定號碼群發上述簡訊。後來,他越想越不安,意識到可能捲入騙局,隨即停止發送。   記者日前從北京市反詐中心獲悉,近期中心發現多起未成年人被誘騙發送電詐引流簡訊的事件,最小11歲,最大17歲。北京警方提示家庭、學校和社會相關方予以高度警惕。   據北京市公安局反詐民警介紹,騙子通常利用QQ、微信等社交平臺發布兼職信息,或瞄準各類兼職群物色目標,以「低門檻、高回報」為誘餌,誘騙學生群發詐騙簡訊。這些簡訊多以「快遞到件」「訂單異常」等為由,引導收件人回撥詐騙電話,進而實施精準詐騙。   反詐民警提示,學生參與這類「兼職」騙局,輕則可能導致個人電話卡被限制或停用,情節嚴重的涉嫌違法犯罪。根據《中華人民共和國反電信網絡詐騙法》,個人電話卡、銀行帳號實行實名制管理,濫用這些工具協助詐騙,需承擔相應法律責任。   從受害者到幫兇一步之遙   從受害者到幫兇往往一步之遙。記者調查發現,詐騙分子打著「高薪」旗號,實則利用求職者進行違法犯罪活動,從所謂「免費領巨款」到「輕鬆購黃金」,「套路」一些年輕人成為電詐幫兇。   急於求職的高某某,在某網絡平臺上看到一則「高薪兼職」廣告,聲稱只需完成購買黃金任務,單次即可獲得一萬元報酬。儘管高某某意識到如此「好事」並不合理,但在豐厚回報驅使下,他還是鋌而走險,與幕後組織者取得聯繫後,在對方遠程遙控指揮下,與另外兩名被招募而來的「兼職人員」在短時間內密集出入北京市區多家黃金珠寶店鋪,使用組織者提供的資金,以刷卡方式,大量購買金條及黃金首飾,累計金額高達40餘萬元。   然而,這份看似「輕鬆」且「報酬豐厚」的「兼職」,實則是為上遊犯罪活動轉移、洗白贓款。高某某等人異常大額、分散購金行為進入警方視線,均被抓獲。   2025年2月,北京市西城區人民法院審理認定,高某某的行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪,法院依法判處其有期徒刑一年六個月,並處罰金人民幣兩萬元。與其一同實施犯罪的兩名同夥,也受到相應刑罰。   2024年12月,彭某某看到一條聲稱「免費領取巨額國家扶貧款」的信息,按照指引,他下載安裝了一款名為「鄉村振興扶貧基金」的App,並提交了自己的個人身份證件照片及銀行帳戶信息。   對方聲稱,為確保「扶貧款」順利發放,需要先對彭某某的信用狀況進行「提升」操作,即所謂的「包裝帳戶流水」,當有不明來源的資金轉入彭某某提供的銀行帳戶,他需立即前往銀行網點或通過ATM機將款項取出,再按照指令存入指定的其他帳戶。他多次按照對方指令進行操作,累計轉移來源不明的資金15萬元,他本人從中非法獲利2500元。當彭某某還在期待那筆「巨額扶貧款」到帳時,其異常資金轉移行為引起公安機關的注意,後被抓獲歸案。   2025年5月,北京市西城區人民法院經審理查明,彭某某的行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪,依法判處其有期徒刑一年,並處罰金人民幣一萬元。   西城區人民法院刑事審判庭法官助理曹倩文介紹,詐騙團夥為實施犯罪並逃避打擊,需要大量獲取公民個人信息、「兩卡」(銀行卡、電話卡),並建立洗錢、引流等黑灰產業鏈條。他們利用「高薪兼職」「輕鬆賺錢」「國家項目」等話術,誘使不明真相的公眾成為其犯罪鏈條上的環節,一旦參與其中,即使獲利微薄或聲稱「不知情」,其行為亦已觸犯法律,構成犯罪。   曹倩文說,這類受詐騙分子蠱惑或利誘,為犯罪活動提供各種輔助支持的人員統稱為「電詐工具人」,由一系列鏈條組成,分工明確,包括「資金搬運工」「電子錢包」「卡農」,由他們進行洗錢的資金轉移操作;通過「技術搭橋者」,架設、維護虛擬撥號設備,為境外詐騙分子遠程操控國內電話卡撥打電話、發送信息提供技術通道,其後由「獵物誘餌」發布詐騙廣告連結、誘導添加好友,尋找潛在受害者。   針對暑期兼職詐騙高發態勢,北京市反詐中心提示,凡是打著「輕鬆賺錢」「高額回報」的旗號,要求發送不明簡訊、連結,或需要提供個人信息、銀行帳號的「兼職」行為,均涉嫌詐騙,要保持高度警惕,加以抵制。遇有可疑信息時,應第一時間與家長、老師溝通,或向學校、警方核實;如發現被利用或遭遇詐騙,立即撥打110報警。   中青報·中青網記者 劉胤衡 陳曉 胡寧來源:中國青年報

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