杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
廣州8月8日電(王華 張潔 劉瑩)廣州地鐵集團8月7日組織媒體記者前往十三號線二期車站探營,了解施工進度。天河公園(暫定名)、珠村(暫定名)兩座車站均融入民俗文化元素,讓人耳目一新。 圖為廣州地鐵十三號線二期珠村站,融入民俗文化。(陳驥旻 攝) 據介紹,地鐵十三號線二期(朝陽-魚珠)呈東西走向,線路串聯白雲、荔灣、越秀、天河、黃埔五大行政區,全長約34公裡,設23座車站。線路建成開通後,將與十三號線一期(魚珠-新沙)共同構建城市東西向骨幹線,提高東、西部客流直達市中心的便捷性,優化軌道網絡運營服務水平。 十三號線二期今年將開通魚珠至天河公園段,該段全長8.3公裡,目前土建工程累計完成98%,該段4座車站以及軌行區均進入運營調試階段,並已啟動與十三號線一期(魚珠-新沙)的「貫通跑圖」試運行。 跑圖期間,十三號線全天執行「天河公園-新沙」交路,列車在十三號線一期正常載客,並在魚珠站清客,十三號線二期魚珠至天河公園段不載客試運行;工作日高峰期上線15列車,行車間隔縮至約6分鐘;周六日高峰期上線14列車,行車間隔縮至約6分。 十三號線全線以 「粵商珠水」為核心線路概念,其中二期明挖站點圍繞「粵商之舟」主題打造獨具特色的空間形態。 天河公園站為三線換乘車站,是廣州地鐵線網的重要交匯點,其中十一號線與二十一號線已開通運營。十三號線二期天河公園站全長約280米,標準段寬約34米,深約27米,為地下三層結構,沿用「浩瀚天際,天河星雨」的主題概念,打造兼具藝術性與功能性的地鐵空間,特別是星空圖案天花造型與點狀星光映襯,營造出浩瀚星空意境。 珠村站全長約223米,明挖站廳標準段寬為16.8米,暗挖站臺標準段寬為10.2米。廣州地鐵設計院十三號線二期建築總體彭偉介紹:「珠村站巧妙融合珠村乞巧文化元素,不僅將傳統編織紋樣融入天花造型,車站還打造了乞巧畫廊,把七夕乞巧的傳統習俗抽象成剪影人像,加強對傳統文化的普及,讓更多市民乘客通過地鐵車站這一文明窗口讀懂乞巧文化。」(完)
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