態勢穩，優勢多，走勢向好——看中國經濟之「勢」
2025-10-30 05:40 1,158次浏览近期，第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動，初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹，此次集採即將進入醫療機構報量階段，採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則，持續優化中選規則，完善集採機制，保障藥品供應和價格合理性，讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品，促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來，國家已成功開展10批藥品集採，覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」，更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說，本次集採與醫保目錄談判相銜接，首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種，旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上，此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間，沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻，並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日，共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說，這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件，並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見，最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂，第十一批集採提出了更嚴格的質量要求：參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗，且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時，醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍，會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究，鼓勵開展藥品臨床綜合評價，讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂，此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示，醫保部門優化具體規則，在中選規則方面，優化價差的計算「錨點」，不再簡單以最低報價作為參考，同時，對於報價最低的中選企業，應公開說明報價的合理性，並承諾不低於成本報價。在質量保證方面，要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形，藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購，一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量，無法選擇具體品牌，在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整，更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹，此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量，把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選，其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面，集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%，但對於醫療機構反映臨床需求量減少，或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的，可由醫療機構作出說明後下調報量。今年，將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素，把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量，剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例，為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示，實踐證明，集採是治理價格虛高的有效途徑，集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變，產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中，從而推動行業秩序逐步規範，促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
(一) 綠色低碳發展，塑造中國、影響世界。 8月15日是全國生態日。2005年的這一天，時任浙江省委書記的習近平同志在安吉縣餘村考察，提出「綠水青山就是金山銀山」的「兩山」理念，引領之江大地發生綠色蝶變。 在新時代實踐中，這一重要理念升華為新發展理念的重要內容，彰顯中國式現代化的鮮明特點，指引美麗中國建設不斷邁出新步伐，為全球可持續發展提供寶貴範例。 前不久，《習近平生態文明文選》第一卷出版發行。這一重要著作，全面呈現了新時代大力推動生態文明理論創新、實踐創新、制度創新成果，系統反映了習近平生態文明思想的豐富內涵、科學體系和原創性貢獻。 今天，中國構建了全球最大、發展最快的可再生能源體系，建成了全球最大、最完整的新能源產業鏈，以貢獻全球1/4新增綠色面積成為「增綠」最快最多的國家，是世界綠色發展的堅定行動派、重要貢獻者。 今年上半年，「穩中有進」的中國經濟成績單，引發外界「超預期增長」評價。「穩」在實體經濟底盤穩固，「進」在新質生產力加快發展。新時代以來，中國經濟在風雨砥礪中不斷成長壯大，高質量發展的綠色底色更加鮮明。 經濟發展與生態保護、法治護航與文化潤心、「美麗中國」與「清潔美麗世界」，從這三對關係的發展實踐中，我們對新時代黨的創新理論原創性貢獻、歷史性貢獻、世界性貢獻的領悟更加深刻。 (二) 高質量發展和高水平保護相輔相成，以高水平保護支撐高質量發展，讓中華民族永續發展、中華文明賡續傳承。 面對處理好發展和保護的關係這一世界性難題，「兩山」理念以辯證法破題，以系統觀念解題，以對傳統增長理論的革新，打破了西方現代化進程中經濟與生態「二元對立」的思維局限、「先汙染後治理」的路徑依賴，引領新時代中國走出一條生產發展、生活富裕、生態良好的文明發展道路。 「在中國式現代化建設全過程中，我們都要把握好高質量發展和高水平保護的辯證統一關係。」習近平總書記的重要闡述，揭示了生態文明建設功在當代、利在千秋的實踐路徑。 堅持生態優先—— 「站在維護國家生態安全、中華民族永續發展和對人類文明負責的高度」，意味著在謀劃發展上必須「把資源環境承載力作為前提和基礎」、在目標追求上堅定「保護生態環境就是保護自然價值和增值自然資本」。 從長江經濟帶發展堅持「共抓大保護，不搞大開發」，到新時代推動西部大開發把大保護放在首位，堅持的是尊重自然、順應自然、保護自然的生態價值觀。 「保護好青海生態環境，是『國之大者』」，青海肩負起維護生態安全的重大使命，持續推進青藏高原生態保護和高質量發展； 「在這裡，生態具有非常重要的戰略意義」，西藏守護好生靈草木、萬水千山，成為世界上生態環境最好的地區之一； ………… 堅持保護優先，算的是大帳、長遠帳、整體帳、綜合帳，牢牢把握的是在全國發展大局中的戰略定位。 堅持綠色發展—— 「新質生產力本身就是綠色生產力」等重要論斷，揭示的是把綠色低碳發展作為解決生態環境問題治本之策的深層邏輯。 把握好「四個著力點」，江蘇錨定打造「發展新質生產力的重要陣地」，加強科技創新和產業創新深度融合，2024年，太湖水質歷史性地恢復到Ⅲ類； 作為中國最大的經濟中心城市，上海圍繞發展新質生產力布局創新鏈、產業鏈、人才鏈，加快塑造產業發展新動能、新優勢； ………… 經濟大省擔負起「挑大梁」的責任，其他省份因地制宜、各展所長，形成的是高質量發展的合力與勢能。 從拓展綠水青山轉化為金山銀山的路徑，到構建起科技含量高、資源消耗低、環境汙染少的產業結構，再到加快形成綠色生產方式和生活方式，定能為子孫後代築牢堅實的物質基礎、留下山清水秀的生態空間。 (三) 「良法為治」與「以文化人」同向發力，外部約束與內生動力剛柔並濟，形成保護生態環境的強大合力，讓中華大地藍天永駐、青山常在、綠水長流。 作為「最公平的公共產品」「最普惠的民生福祉」，只有用最嚴格制度、最嚴密法治護航，才能防止過度索取、肆意破壞，確保「取用有節、行止有度」。 新安江，從生態危機到綠色典範的蛻變何以發生？ 2011年，習近平同志指出：「浙江、安徽兩省要著眼大局，從源頭控制汙染，走互利共贏之路」。 完善制度體系，首次將「生態補償機制」引入跨省流域治理實踐；補齊立法短板，制定河湖長制規定、農藥使用管理條例等地方法規；加強聯合執法，防治多類汙染源；開展司法協作，成立生態保護巡迴法庭、司法保護新安江工作站……堅持法治思維，新時代新安江從「常治」轉向「長治」。 《生態保護補償條例》正式施行，《生態環境保護督察工作條例》印發實施……新時代以來，我國生態環境法治建設進入立法力度最大、制度出臺最密集、監管執法尺度最嚴的時期，保護生態環境的外部壓力保持常態化。 法安天下，德潤人心。 「中華民族向來尊重自然、熱愛自然，綿延5000多年的中華文明孕育著豐富的生態文化。」從「萬物並育」到「和諧共生」，中華優秀傳統生態文化在創造性轉化和創新性發展中，煥發出新的時代光芒。 西藏林芝市嘎拉村，將環保行為兌換的綠色積分作為惠民貸款授信額度的重要參考，激勵村民從「要我護」向「我要護」轉變；長江十年禁漁開展以來，政策兜底和就業引導並舉，「捕魚人」樂於變身「護魚人」……治理變革，推動觀念變化。 「文化即『人化』」。《關於進一步加強生態文化建設的指導意見》印發，引領和帶動各地生態文化發展。讓保護者、貢獻者得到實惠，讓經營主體獲得合理回報，讓綠色低碳生活方式成風化俗，才會有人人動手、人人盡責的自覺。 凝聚「環境就是民生，青山就是美麗，藍天也是幸福」的價值訴求、形成「綠水青山就是金山銀山」的共識和行動……新時代黨的創新理論在實踐中為人民所喜愛、所認同、所擁有，凝結成中華文化和中國精神的時代精華。 (四) 「綠水青山就是金山銀山」的「兩山」理念提出20年，如今已成為中國生態文明建設的基石，也為全球綠色發展點亮了智慧明燈。 「在推動全球生態文明轉型的道路上，中國正在成為引領者」「綠水青山就是金山銀山理念既是中國的，也是世界的」，許多國際人士認為，這一理念引導我們邁向更可持續、更公平的未來。 秘魯錢凱港，高質量共建「一帶一路」重點項目。與其毗鄰的錢凱溼地，是重要的鳥類棲息地。 從引入新的振衝工藝處理地基，將噪聲和粉塵汙染降低40%，到推進廢水循環利用，節水超25%，施工3年間溼地鳥類種群未受擾動。錢凱市市長阿爾瓦雷斯感慨：「錢凱港既是『金色』的，也是『綠色』的。」 成立綠色發展國際聯盟，制定綠色投資原則，搭建綠色供應鏈平臺……「一帶一路」這條綠色發展之路，充分展現中國為共建國家注入綠色能量、提供綠色機遇的務實行動。 美國生態文明研究院常務副院長安德魯·施瓦茲認為：「中國將綠水青山就是金山銀山理念融入生態文明建設的各個領域當中，在發展模式上提供了一種令人信服的替代方案。這種引領是及時的、有遠見的、鼓舞人心的。」 氣候變化、糧食安全、能源安全等全球性挑戰嚴峻，迫切需要各國共同應對。 今年是《巴黎協定》達成10周年。在歷史的演進中，綠色低碳發展終成時代潮流，國際社會更加命運與共。中國堅持開展綠色國際合作，以人與自然和諧共生的現代化賦能世界現代化，造福各國人民。 從地球生命共同體到人類命運共同體，從人與自然「和諧共生」到人類社會「同球共濟」，「和」文化貫穿其中。「兩山」理念的底蘊、中華文化的精髓，昭示出全球發展的光明前程—— 「自然與社會的和諧，個體與群體之間的和諧，我們民族的理想正在於此，我們民族的凝聚力、創造力也正基於此。」 「人類應該和衷共濟、和合共生，朝著構建人類命運共同體方向不斷邁進，共同創造更加美好未來。」(任平)
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