唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
本報訊 (記者劉友婷)近日,廣東省深圳市龍華區景新社區暖蜂驛站,騎手社保諮詢服務站前聚集著不少騎手。趁著下午跑單的空隙,不少人前來了解養老保險補貼方案。 「平臺補貼之後,相當於我每個月能多拿400多元,一年下來就多賺5000多元,補貼是實打實落到我們口袋的。」兼職騎手張珏高興地跟記者算起了帳。此前,她一直按月繳納靈活就業人員養老保險。 繼江蘇南通、福建泉州後,7月1日起,美團騎手養老保險補貼落地深圳、成都、武漢、石家莊、無錫5地。根據試點方案,對當月收入達到就業地相關繳費基數下限,且近6個月有3個月滿足該條件的騎手,美團以相關繳費基數為基準,補貼50%的費用。 以深圳為例,靈活就業人員參加養老保險的最低月繳費基數為4492元,按繳費比例20%計算金額,每月應繳898.4元,美團補貼後,騎手可獲449.2元現金。 美團方面介紹,該方案「無前置資格限制、無參保地點限制、無時長單量限制、無跑單類型限制」。也就是說,騎手無需籤署任何合約或者等待邀約,且支持自主選擇在戶籍地或就業地參保繳費獲得補貼。補貼政策面向所有類型騎手開放,不因騎手的熟練度、工作年限而有所區別。 「原來總想著能多攢點錢,每個月要拿出將近1000元交養老保險,總覺得心疼。」騎手阮清坦言,得知現在平臺可以承擔一半費用,覺得壓力小了不少,接下來就準備去社保局辦手續,把社保帳戶建起來,讓自己的將來多一份保障。 目前,養老保險補貼已落地7城,據估算,可覆蓋超過50萬名騎手。後續,美團將繼續擴大試點,逐漸推向全國,預計覆蓋超百萬騎手。 「平臺企業的養老保險補貼方案保障了靈活就業者的自主性,同時儘量降低繳納成本,擴大保障覆蓋面,有利於騎手職業持續發揮就業蓄水池作用。」中國勞動關係學院勞動關係系主任孟泉分析說。 據悉,7月1日起,新就業形態人員職業傷害保障試點已擴展到全國17個省市。美團自2022年7月參與「新職傷」試點以來,已累計為700萬名騎手繳納超過15億元保費。
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