大阪世博會「河南周·安陽日」活動舉辦
2025-11-08 15:26 3,213次浏览近期，第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動，初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹，此次集採即將進入醫療機構報量階段，採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則，持續優化中選規則，完善集採機制，保障藥品供應和價格合理性，讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品，促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來，國家已成功開展10批藥品集採，覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」，更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說，本次集採與醫保目錄談判相銜接，首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種，旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上，此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間，沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻，並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日，共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說，這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件，並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見，最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂，第十一批集採提出了更嚴格的質量要求：參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗，且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時，醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍，會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究，鼓勵開展藥品臨床綜合評價，讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂，此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示，醫保部門優化具體規則，在中選規則方面，優化價差的計算「錨點」，不再簡單以最低報價作為參考，同時，對於報價最低的中選企業，應公開說明報價的合理性，並承諾不低於成本報價。在質量保證方面，要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形，藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購，一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量，無法選擇具體品牌，在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整，更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹，此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量，把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選，其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面，集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%，但對於醫療機構反映臨床需求量減少，或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的，可由醫療機構作出說明後下調報量。今年，將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素，把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量，剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例，為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示，實踐證明，集採是治理價格虛高的有效途徑，集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變，產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中，從而推動行業秩序逐步規範，促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
心肌梗死 也就是給心臟供血的血管 被血栓或斑塊堵死了 如果你的臉上有這3個特殊表情 就需要警惕心肌梗死發生！ 時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠 哪3個時刻心肌梗死高發？ 如何遠離心梗？ 一些特殊的面部表情 可能是心梗發出的信號 心肌梗死，也就是給心臟供血的血管被血栓或斑塊堵死了，導致了心肌缺血、壞死，以下3個特殊的面部表情，可能是心肌梗死發出的信號。 時常皺眉： 如果你經常不自覺皺眉，就要警惕是心肌梗死發出的信號。 這種皺眉可能是由於反覆發作的疼痛引起的，比如胸痛、放射性疼痛(頸部、胃部、後背部、左上臂)。這種疼痛一般會持續30分鐘以上，活動或情緒激動時疼痛程度加重。 乾瞪眼： 也就是晚上睡覺時，身體很疲勞，但精神卻很清醒，此時也要警惕心肌梗死發生。 這是因為在心梗發生的前幾周，心臟泵血功能就開始下降了，夜間長時間平躺時，靜脈回心血量增多，靜脈壓也隨之增高，此時可能會誘發陣發性夜間呼吸困難，具體表現就是入睡困難或者是夜間被憋醒，並且通常會伴隨出冷汗、心悸等症狀。 表情淡漠： 身體太過於疲憊的人，往往懶得做表情，需要注意的是，這種疲憊的感覺，可能也是心肌梗死的預警信號。 心肌梗死前的疲憊感是全身性的，表現為毫無緣由極度乏力、活動耐力大幅下降，這是因為心肌缺血導致心排血量下降，全身器官得不到充足供血，肌肉代謝產物不斷蓄積。 心梗還有以下高危因素 快對照自查 ● 年齡＞45歲男性，年齡＞55歲絕經後女性。 ● 患有慢性疾病的人，如高血壓、高脂血症、糖尿病等。 ● 具有心血管疾病家族史。 ● 肥胖人群，尤其是腹型肥胖者。 ● 飲食習慣不健康的人群。 ● 長期吸菸、過度飲酒的人群。 ● 缺乏運動的人群，特別是久坐人群。 ● 情緒抑鬱、壓力大的人群。 ● 經常熬夜的人群。 心梗高發的3個時刻 每一個都需要警惕 情緒激動的時候： 人在情緒激動時，體內腎上腺素分泌增多，心率加快，血壓增高，心臟負荷顯著增加。如果血管內有斑塊，此時斑塊容易發生破裂，從而誘發急性心肌梗死。 ✅ 建議： 情緒激動或壓力大的時候，可以通過深呼吸、冥想、適當運動來幫助放鬆身心，減輕壓力。 暴飲暴食的時候： 暴飲暴食或吃得特別飽的時候，大量血液集中在消化系統，導致心臟供血相對減少。對於心臟血管本身就有動脈粥樣硬化性狹窄的人群來說，這種供血不足極易導致心臟出現缺血、缺氧，增加心肌梗死風險。 ✅ 建議： 吃飯時要細嚼慢咽，不要吃太撐，七八分飽對身體健康是比較有益的。 ● 七分飽： 胃還沒覺得滿，但對食物的熱情已有所下降，主動進食速度明顯變慢。 ● 八分飽： 胃裡感覺滿了，但再吃幾口也不痛苦。 洗澡的時候： 洗澡時全身血管擴張，皮膚和肌肉血流明顯增加，如果洗澡時間過長，人體長時間處於相對密閉、缺氧的環境中，大腦和心臟很容易出現缺血，從而誘發心肌梗死。 ✅ 建議： ●一般淋浴5～10分鐘就足夠了，即便是泡澡，最好也不要超過20分鐘。特別是本身有心血管疾病的人群，更不建議長時間泡澡。 ● 洗澡時水溫既不宜過高也不宜過冷，一般控制在38℃～40℃比較適宜。 做好4件事，離心梗遠一點 健康的飲食方式： ● 多吃新鮮的蔬菜和水果； ● 主食中加入全穀物，比如燕麥、糙米等； ● 每周食用2～3次深海魚，比如帶魚、三文魚、沙丁魚等； ● 低鹽、低脂飲食，每天食鹽攝入量要小於5克。 保持規律運動，控制好體重： 每周運動3～5次，每次運動30分鐘以上，選擇快走、慢跑等運動都可以，將自己的BMI(身體質量指數)控制在24以下，男性腰圍不超過85釐米，女性腰圍不超過80釐米。 積極治療基礎疾病： 對於患有高血壓、高脂血症、糖尿病的人群，需要規律用藥、定期複查，把疾病控制在較為穩定、理想的狀態。 定期體檢： 包括心電圖、抽血化驗等，同時根據自己的病情，定期進行超聲心動圖、動態心電圖檢查。 遠離心梗健康小貼士 1.特殊的面部表情，可能是心肌梗死發出的信號： 時常皺眉、乾瞪眼、表情淡漠。 2.心肌梗死高發的3個時刻，每一個都需要警惕： 情緒激動的時候、暴飲暴食的時候、洗澡的時候。 3.做好4件事，離心梗遠一點： 健康的飲食方式、保持規律運動並控制好體重、積極治療基礎疾病、定期體檢。
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