眼睛,這個只佔人體重量1%,卻承載了90%信息獲取量的重要器官,是人類感知世界的核心窗口。有這麼一個說法:每個人的一生都會至少患一種眼病。近視、老花、乾眼、白內障、青光眼、過敏性結膜炎、眼底視網膜變性……你的眼睛還好嗎?忙碌的眼科診所,在暑假期間更是「忙碌指數」翻倍,你是否也是拿著預約號焦急等待的一員?未來,我們的眼部健康靠誰來守護? 本期《開講啦》邀請到眼科大夫林浩添,作為國內一流眼科醫院——中山大學中山眼科中心的管理者,他志在讓高標準的眼科診治服務觸達每一隻尋求清晰明亮的眼睛。現在,他帶著自己的「5年目標」走上舞臺,解鎖未來眼部健康的無限可能。 老花眼不戴眼鏡 大腦可能「不開心」 眼睛出現了老視問題但堅持不戴眼鏡,這個習慣到底好不好?林浩添表示:不好!這會導致患者感覺到疲憊和焦慮,而患者往往意識不到是眼睛的問題。林浩添解釋,因為大腦中位於枕葉的視覺中樞與管理情緒的額葉可能相互影響,看到清晰明亮的世界會讓人心情愉悅,反之則有可能讓人emo,甚至影響認知。林浩添的研究顯示,導致視力下降的疾病,例如白內障,可能加速大腦功能的退化。所以,當你感受到眼睛不適,千萬不要忽略了它發出的「求救信號」! 眼科大夫都還戴眼鏡! 近視眼手術不靠譜? 中國的近視人數已經達到7億,角膜雷射手術、有晶體眼後房型人工晶體、屈光性晶體置換術是當前可選的手術治療方法,但想做近視眼手術的你是否有過遲疑?眼科大夫都戴眼鏡呢!這些技術靠譜嗎?究竟選哪種方式更好?林浩添表示:「誰說眼科大夫不做近視眼手術?我們醫院很多醫生就做了!」他告訴大家,目前近視眼手術在技術上已經相對成熟,包括醫生在內,是否選擇通過手術的方式解決近視問題是個人選擇。林浩添還提醒我們,每個人的眼睛狀況不同,是否適合接受手術治療需要到正規的醫療機構進行檢查,遵從醫囑!並且,相比於醫療手段,更重要的是——保護好雙眼! 全球首個眼科大模型來了! 我國是全球眼病患者最多的國家,林浩添告訴大家,對於眼科大夫來說,患者向來是「多得看都看不完」。據統計,中國超過7億人被近視困擾,乾眼症患病率可達52.4%,白內障作為全國第一大致盲眼病,60歲以上人群的白內障患病率更是高達80%!全國眼科醫生只有6萬多名,如何守護好14億雙眼睛?目前,更多的眼病患者並不在眼科醫院集中的大城市,而是在眼科醫療資源極度缺乏的偏遠地區。林浩添回憶眼科前輩們的叮囑:「解決這個問題,讓患者看上病、看好病,新一代醫生要思考什麼技術是我們上一代做不了,而你們這一代有條件做、必須做的。」於是,隨著大數據以及人工智慧技術的發展,2010年,林浩添帶領團隊依託中山眼科中心積累的海量眼科診療數據,開始著手於眼科診療的數智化,在2017年開設了全球首個眼科人工智慧門診,並在2024年推出全球首個、也是國內唯一一個通過網信辦備案的眼科大模型ChatZOC。他表示,目前的AI診斷技術雖然還達不到眼科「老專家」的水平,但是對於偏遠的、「沒得選」的眼病病患,眼科診斷大模型這位「主治專家」,能夠及時給他們提供「靠譜」的眼科診療方案。 你的模糊我的模糊 其實不一樣 如果你感到眼睛模糊了,你會如何描述自己的症狀?實際上,不同眼病造成的模糊是不一樣的。而這些「看不到,說得出」的眼病,醫生往往需要通過患者描述自己的視覺症狀去判斷病情,有時憑藉常規的經驗下結論也並非準確。林浩添講述了自己的一段經歷,曾經有一位患者在被問診時形容「我眼前有蟲子」,按常規經驗,大夫會很容易將之判斷為飛蚊症,但是林浩添通過詳細的診查發現,患者的眼睛裡是真的有一隻活生生的、在蠕動的蟲子!這雖然是極小概率事件,但看不到患者眼中的世界是診斷上的難題,醫生需要大量時間進行抽絲剝繭式的檢查,為此,醫生團隊再次使用上眼科大數據,利用數量龐大的門診病例作為基礎訓練AI,逐步還原出不同眼病下患者看到的世界,協助醫生進行診斷。 5年後,你的私人眼科醫生 可以裝在口袋裡 林浩添在《開講啦》的舞臺上立下了自己的「小目標」——5年後,要打造出每個人都能擁有的,裝在手機裡,放入口袋中的「眼科醫生」;能夠走進家家戶戶,守護眼健康的「魔鏡」,只要照照鏡子,就能收到關於眼睛健康狀態的提示;大城市裡,家附近10公裡以內就有一輛眼科巡診車,讓看病掛號再也不是難題;更高的夢想是,聯合各方打造「眼科飛行醫院」,載著醫生和診療設備的飛機隨時去到全球有需要的地方。林浩添表示,現在他們已經打造出了眼科大模型ChatZOC,去年團隊的5G智能眼科巡診車已經去到了108個城鄉地區,15萬患者因此得到了從未有過的「靠譜」診治,為城市的每一條街道生成實時更新的護眼指數。如今,他的「小目標」正一步步實現,那麼5年後,他的眼科大夢想,我們一起拭目以待吧!
「每個老年人的身體情況不一樣,照護的重點也不一樣。認知症老人要特別注意防走失,還需要移除地面雜物,安裝防護墊,用清晰標識區分功能區……」在位於湖南長沙湘江新區的泰康之家·湘園,36歲的養老服務師朱幹像往常一樣,帶著年輕的一線護理人員查房。 隨著人口老齡化的加劇,職業化、專業化的養老服務人才成為護航幸福晚年的重要力量。養老服務師是人力資源社會保障部最新發布的17個新職業之一,指從事居家、社區、機構養老服務綜合需求評估、方案制訂與實施、照護技術實施與培訓指導、質量評價管理、服務諮詢轉介、實務應用研究的專業技術人員。作為從業者,朱幹感嘆:「職業身份的正式認定,不僅增強了我的職業認同感,更讓我們有了持續努力的方向。」 一人一策 為老人定製個性化照護計劃 「李嗲嗲(湖南方言,指「爺爺」),早上好!今天的狀態看起來不錯,一會兒吃完早餐,可以適當走一走哦。」迎著晨光,朱幹一邊查房,一邊叮囑照護人員有關注意事項。 朱幹還記得,這位李姓老人剛到養老機構時,不僅需要臥床,整個人還非常驚惶、缺乏安全感、肢體活動僵硬,不願意跟外界有交流互動。 為了幫助老人,在醫生的指導下,朱幹帶領團隊成員為他制定了專屬照護方案:給會俄語的李爺爺每天播放俄羅斯的輕音樂,讓他在熟悉的旋律中放鬆;對其進行手部按摩、開展面部撫觸,增加其與外界的互動;做好居家訓練,幫助李爺爺開展肌力訓練以及拉伸運動…… 經過9個多月的悉心護理,老人精神狀態煥然一新,終於可以在照護人員的幫助下下地行走。跟老人打招呼,還能得到他的微笑回應。 「看到入住的老人在我們的服務下,身體和精神狀態有很大改善,我的職業成就感和價值感一下爆棚。」朱幹感嘆道。 早上喚醒老人起床,幫助如廁、穿衣、吃早餐,白天陪伴參加活動,幫助老人進行百步走和口腔操等餐前激活運動,晚上休息前再幫老人洗漱……這是很多養老服務師的一天。作為老年人與醫護人員之間的橋梁,他們扮演著陪伴者、觀察者和即時響應者的角色,服務涵蓋生活照料、體徵觀察、心理陪伴、活動組織等多方面。養老服務師不僅要掌握基礎護理知識與綜合評估能力,還要掌握醫療、康復、心理、營養等多個領域的知識,學習貼身照顧、病情觀察、心理情緒疏導、溝通技巧等。 「臥床的老人要特別注意預防壓瘡,定時翻身,防掉床措施一定要到位;很多老人體力虛弱,身體狀態不佳,要藉助健康監測設備定期監測老人的健康狀態……」朱幹會和團隊成員一起,根據老人的情況定製個性化的照護計劃,給每一位入住老人打造有尊嚴、快樂、舒適的養老生活。同時,建立和家屬溝通的微信群,將老人每天吃飯、休息的情況以及體重、體溫、血壓等數據告知家屬,讓他們放心。 精細服務 既保障生活需要也關照精神需求 在進入長沙民政職業技術學院的養老服務與管理專業之前,朱幹對養老服務師並不了解。經過系統學習,她掌握了專業護理、人體經絡、藥理學、康復醫學等多種專業知識。畢業多年,朱幹一直從事養老相關工作,也見證了這一行業的轉變。 長期以來,人們普遍對養老照護理解不足,導致整個社會一度對這項工作的認可度不高。「我們畢業時,兩個班的同學中,真正進入養老行業的不足10人。兩三年後,願意繼續從事養老工作的人就更少了。」朱幹表示,近幾年情況發生了改變,大眾對養老服務有了進一步認識。同時,市場上不少高端養老機構的出現,也讓行業整體逐漸規範、完善。 泰康之家·湘園是一家位於湖南湘江新區的專業養老社區。2021年加入泰康之家·湘園後,朱幹作為團隊管理者,每天要負責查房、排查安全隱患、開展緊急救助,還要參與策劃創新特色項目、培訓管理一線人員等。團隊成員目前以年輕員工為主,大部分是大學畢業生,也有經驗豐富的中年從業者。 「10年前,養老機構招聘的時候,基本上只要願意從事養老行業的人都能入職。現在,隨著行業服務水平和專業化程度的提升,從業的門檻更高了,一般要有職業資格證才能上崗,還要參考專業、學歷和從業經歷等。」朱幹透露,養老服務師是一個複合型崗位,既要有知識儲備,又要具備較高綜合素養。 如果說,傳統印象中的養老服務更多是在保障老人的基本生存和生活需要,只開展一些簡單的文化活動;那麼,現在更精細化、高端化的養老服務,則是從身體狀況到個人喜好的全方位滿足,更注重人文關懷與心理支持。 「這些年,養老服務行業經歷了從粗放型到精細化的發展歷程。」朱幹感嘆,以前大家對於養老服務的觀念僅是「照顧吃喝拉撒」的託養,現在,養老服務有了更深層的開拓,更加注重滿足老年人的精神需求。銀髮群體從「養老」轉向「享老」,健康、悅己成為養老的關鍵詞。 市場龐大 養老服務行業發展前景廣闊 目前,中國養老服務行業市場規模不斷擴大。國家統計局發布的數據顯示,2024年末,全國60歲及以上人口達到31031萬人,首次突破3億人。國家稅務總局最新數據顯示,2025年上半年,社區養老照護服務、機構養老照護服務、居家養老照護服務銷售收入同比分別增長30.4%、22.6%、18%。銀髮經濟市場規模龐大,對養老護理人員的需求也日益增長。 人人都會老去,衰老的過程並不可逆。作為養老服務師,朱幹經常會思考:當自己老去時,誰來提供服務?自己又希望得到怎樣的關懷?這些問題,讓她不斷思考,更堅定決心,為養老行業的發展貢獻一份自己的力量。 業內人士普遍認為,面對規模增長、需求升級、投資火熱的銀髮經濟「藍海」,未來,養老服務師將發揮關鍵力量,成為能夠精準對接老年人需求、整合各類養老資源的專業人才。 朱幹介紹,養老服務師和醫生、護士、營養師、康復師、文娛活動師、音樂治療師等專業人員聯動,打造一支專業化程度高、職業化素養強的養老服務技能人才隊伍勢在必行。目前,社會對養老服務師的需求較高,但供給上仍有較大缺口,擁有專業資質的養老服務師備受青睞。 如今,養老行業的從業人員越來越多,隊伍也越來越年輕化。在泰康之家·湘園,70%以上的一線照護人員都是年輕人,他們以團隊協作的模式,為老年人提供貼心的晚年照護服務。「這些年輕人也是老年生活的設計師,他們的人生觀價值觀,對待老人的態度,還有工作中展現的職業素養,讓我看到了這個行業的前景和希望。」朱幹說。
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