北京市政協召開專題協商會 聚焦城鄉融合發展與農村投資消費

2026-03-05 17:30 8,712次浏览

  虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」……   醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。   虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保   典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。   2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。   該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。   本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。   人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。   造假病歷,使不需住院患者入院   另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。   案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。   杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。   為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。   本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。   記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。

  海南陵水8月14日電(記者 王子謙)2025博鰲房地產論壇13日在海南陵水舉辦,業內人士聚焦行業轉型與跨界融合,熱議未來發展之路。   房地產行業在加快自身轉型同時,與其他產業的融合正穿透壁壘,成為商業新趨勢。「房地產企業轉型過程中一定要認清企業的優勢。」中國商業聯合會購物中心分會副會長兼專家委員會首席專家蔡雲認為,當開發企業進入資金密集階段,會想把資金放到多個籃子裡,比如商業地產、產業地產等,但這需要有資源性優勢助推轉型。   蔡雲進而表示,房地產企業除了緊守著現有資源和資金外,還要打通行業,將專業的事情交給專業的機構去做,認清自身優勢和劣勢,做到互贏與融合。   中國企業改革與發展研究會理事葛培健提醒,當前產業地產出現了內卷現象,無效的、同質化的低層次競爭消耗了資源,卻未能帶來真正的價值增量。對於產業地產的投資開發運營商而言,這不是一個「大而全」的時代,而是一個「小而精、深而透」的時代。   他認為,產業地產未來發展將呈現「產業-科技-資本」的「新三角」模式。這種模式是對過去「土地財政-房地產驅動」的根本性轉變,其核心在於從「土地財政驅動」到「產業稅收驅動」,從「賣空間」到「賦能產業」,從「賺差價」到「共成長」。   中國社科院研究生院城鄉建設經濟系教授陳淮認為,房地產發展的新模式,就是均衡發展的模式。具體來說就是補短板,實現產業鏈條上風險的均衡配置;調整城市結構,逐步實現大中小城市協調發展;要讓市場和住房保障體系協調銜接、靈活過渡;建立供求關係的良性自我調節機制。   保利發展控股海南雲南區域黨委書記、董事長李勇表示,房地產與其他行業融合的核心邏輯是要在整合的過程當中如何產生1+1>2,或者1×1>10的疊加效應,相互獲利。他舉例說,目前保利發展在海南的地產開發項目上,除了與華為合作做智慧家外,也有和美團進行合作,打通最後100米。在三亞的一些房地產項目上,也在嘗試與優質醫療資源的互動與嫁接。   行業的跨界融合,需要有更大視野。低空經濟企業億航智能副總裁薛鵬談起低空經濟與房地產的關聯時說,低空經濟中飛行器「八分在地」,其城市內通勤、文旅觀光等場景需起降空間,這與房地產關聯密切。他透露,目前企業正與房企合作,在新型住宅裡探索做無人機的接收設施,能夠在陽臺方便地接收物資。另外,低空經濟飛行器的起降點作為交通節點,也會衍生消費需求關聯商業地產。(完)

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