北京三區發布暴雨黃色預警,部分地區小時雨強將超50毫米

2025-10-24 02:48 8,869次浏览

  長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏   天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。   過量飲水竟造成「水中毒」   據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。   無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。   經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。   「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症   靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。   正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。   「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。   為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。   如何判斷自己飲水量是否充足   天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。   尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。   靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量:   腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。   心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。   服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。   存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。   孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。   理解身體補水需求,預防「水中毒」   日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。   適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。   少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。   運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。   每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。

  近期,美國加大對俄羅斯經濟施壓力度,並以降低關稅利誘或威脅制裁,向巴西、印度等國提出減少乃至停止從俄羅斯進口石油的要求,但均遭到堅決拒絕。   8月3日,美國總統助理、政策副幕僚長和國土安全顧問史蒂芬·米勒在接受美國媒體採訪時稱,印度購買俄羅斯石油,實際上是在俄烏衝突中資助俄羅斯,這一做法不可接受。   有分析稱,這是川普政府迄今為止對印度最強烈的公開批評之一。   此前一天,印度一名高級官員稱,印度政府「沒有向石油公司下達任何指示」要求他們減少從俄羅斯的進口。   巴西總統首席特別顧問塞爾索·阿莫林2日表示,巴西堅決反對因貿易夥伴與其他國家的貿易往來而對其實施單方面經濟制裁,國家之間的正常經貿往來不應受到政治幹預。   外交學院國際關係研究所教授李海東接受中央廣播電視總臺環球資訊廣播記者採訪時分析說,美國的要求不符合巴西和印度的利益,兩國不會就範。   美國提出的要求,反映了美國霸凌巴西和損害國際關係基本原則的一貫做派,是對巴西作為主權國家的地位和尊嚴的蔑視。   巴西對美國將經貿議題政治化錯誤行動不滿。巴西作為拉丁美洲國家,深受美國「門羅主義」傲慢政策之苦,對美國類似的舉動尤其反感。美國試圖脅迫巴西,巴西予以堅決反對,很正常也很合理。   從經濟角度,俄羅斯石油的價格與質量合乎印度自身的需求,沒有理由花高價格從美國或其他國家購買石油。   其次,印度對美國頤指氣使的言行難以接受,不願意在地緣政治議題上做美國的傀儡和棋子。   第三,美國脅迫他國滿足美國自身地緣政治需求的歷史記錄劣跡斑斑。不論是歐洲還是中東,甘做美國棋子的國家,結局通常是內部分裂和外部衝突。   第四,作為奉行不結盟政策和全球南方國家的一員,印度與美國在全球戰略層面的分歧非常深刻。在購買俄羅斯石油問題上,印度的表態展示了維護自身利益和大國地位的基本立場。   李海東認為,美國將經濟手段用於地緣政治目的,將對世界經濟及區域安全帶來災難性影響。   第一,美國的做法是典型的以犧牲他國利益和主權來滿足其一己之私的「你輸我贏」的美國做派,會破壞世界各國命運與共、相互發展的經濟和安全良性格局構建進程,導致經濟全球化進程嚴重撕裂,強化貿易保護主義和經濟民族主義等危險觀念傳播。   第二,美國的做法嚴重破壞大國關係穩定。美國一味地將經貿等所有議題都導向大國競爭加對抗的道路,會導致國際上所有重大議題的化解之道變得更為困難,反而增加衝突和動蕩。   美國的做法再次向世人表明,美國是當今世界經濟和國際安全混亂之源的客觀事實。   素材來源丨環球資訊廣播《直播世界》   記者丨董晶晶 張晗   編輯丨林維   籤審丨李鵬 康炘冬

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