長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
湖州8月9日電(黃彥君 徐震)8月8日,浙江湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會,介紹該市20年來踐行「綠水青山就是金山銀山」理念(以下簡稱「兩山」理念)的發展成果。 湖州是「兩山」理念誕生地、中國美麗鄉村發源地、綠色發展先行地。20年來,當地深入踐行「兩山」理念,實現生態文明從「先行地」到「示範地」、經濟發展從「粗放增長」到「綠色低碳」、城鄉面貌從「局部美麗」到「共富共美」、城市品牌從「市域名片」到「窗口示範」。 8月8日,湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會。項飛 攝 逐綠前行 一條改革賦能的引領之路 「作為『兩山』理念誕生地,湖州在生態文明制度建設上有哪些好的經驗做法?」發布會現場的第一個提問,是關於生態文明建設的「四梁八柱」。 「經過20年來的探索,湖州逐步探索構建了立法、標準、體制、數智、文化『五位一體』的生態文明制度體系。」湖州市委改革辦(市委生態文明辦)常務副主任夏威眼神裡透露著自豪。 二十年來,湖州摘下多塊生態文明「金字招牌」:全國首個地市級生態文明先行示範區、首個國家生態文明建設示範區市區縣全覆蓋的地級市、國家可持續發展議程創新示範區、生態文明國際合作示範區。 逐綠前行的路上,該市亦「敢為人先」。據介紹,當地累計發布生態文明建設標準130餘項,其中美麗鄉村建設指南等13項地方標準上升為國家標準;制定出臺《湖州市生態文明典範城市促進條例》等12部生態文明地方性法規;河長制、綠色產品認證、生態警務等一批首創性改革在全國推廣。 回眸來時路,20年前安吉餘村的「一抹春風」,化作如今湖州的綠意蔥蘢。 湖州市生態環境局黨委書記、局長潘鳴分享了一組數據:截至2024年,湖州PM2.5濃度改善幅度57.03%,空氣優良率改善幅度56.51%;入太湖水質連續17年保持Ⅲ類及以上,2024年入太湖斷面水質首次實現Ⅱ類水全覆蓋,達歷史最優。 「一面臨太湖水、一面臨田園村。」現場,吳興區委副書記、社工部部長、政法委書記袁曉亮分享了太湖新漊港的蝶變故事,「2025年7月,我們在漊港核心區引入首批4隻麋鹿和5隻黇鹿,組成了品類豐富、體驗多元的物種生態圈,使漊港的生物多樣性大為改觀。」 因綠而興 一條綠色低碳的創新之路 如今的湖州,不僅環境有了「綠的底色」,產業也有了「綠色動力」。 兩個數據讓參會者印象深刻:一個是「減」——湖州萬元地區生產總值能耗在近20年間下降了約48%;一個是「加」,湖州高新技術企業從2008年的58家增長至2024年的2071家。 加減之間,是綠色生產力的生長。 目前,湖州已構建起「2+8」高能級平臺體系,聚集新能源汽車及關鍵零部件、半導體及光電、生物醫藥等新興產業,在綠水青山間舒展一幅綠色低碳發展的大美畫卷。 「我們走出了一條以綠色、低碳、創新為鮮明標識的轉型升級之路。」長興縣委副書記、縣長姜華介紹,長興蓄電池行業高峰時期企業達到175家,但大多「低小散」,兩輪集中整治提升,企業數量減少到16家,但銷售收入提高了14倍。 「20年前的南潯『黑煙囪』林立,生態承受巨大壓力。」南潯區委副書記、區長楊國志回憶道,南潯痛下決心「生態立區」,整治提升企業1.3萬家,電梯、電機、電磁線、木地板「三電一板」塊狀經濟實現了蛻變,近三年戰略性新興產業增加值年均保持10%以上增長。 「我們始終堅守生態之綠、改革之先、開放之路、科創之新。」德清縣委副書記、縣長王劍峰介紹,在「兩山」理念引領下,德清因地制宜發展新質生產力,率先實現了科技創新鼎、天工鼎、大禹鼎等「六鼎大滿貫」,並且是全國唯一一二三產均為國家級平臺的縣域。 以綠惠民 一條生態轉化的富民之路 新的時代背景下,「綠水青山」如何更好轉化為「金山銀山」?湖州給出的答案是「創新」。 發布會上介紹,湖州探索形成了核算評估法、權益交易法、生態補償法、改革活權法等生態產品價值實現「十法」。2024年,該市入選首批國家生態產品價值實現機制試點。 「引導金融資源更多流向生態產品價值實現領域。」湖州市發展改革委黨組書記、主任徐衛勇分享道,例如,吳興區漊港文化農業旅遊項目通過「VEP氣候貸」獲得授信3億元(人民幣,下同),利率優惠,節約資金成本600萬元左右。 「對VEP增值項目涉及的企業或農戶,提供優先準入、額度提升、利率優惠等綠色信貸傾斜政策。」徐衛勇說。 眼下,湖州大地早已綠潮湧動、生機盎然,這份「綠色福利」正更廣泛地惠及千家萬戶。 發布會上介紹,湖州城鄉居民人均可支配收入倍差顯著縮小至1.53,遠低於全國、浙江省平均水平,成為全國發展最為均衡的地區之一,該市集體經濟年經營性收入80萬元以上的行政村佔比高達95%以上。 目前,當地創新推出青年入鄉發展、片區組團經營、「兩入股三收益」等五大模式,促進村集體和農民「雙增收」。 「2022年以來,安吉累計吸引青年入鄉近4.3萬人,每年新增常住人口1萬左右。」安吉縣委副書記、縣長寧雲介紹,安吉縣委、縣政府將「招引10萬青年大學生」確立為第一戰略目標,逐步探索走出了一條以青年入鄉發展為主要標誌的中國式現代化縣域鄉村實踐路徑,將「綠水青山」轉化為青年發展、人才雲集的「金山銀山」。 「當城市決策者真正將生態視為最寶貴的資產和差異化競爭力,發展反而獲得了更強勁、更持久的動能。」發布會上推介《中國式現代化市域實踐觀察·在湖州看見美麗中國》一書時,該書作者周宇感慨道。 如今的湖州,沉睡的生態資源正以前所未有的效率轉化為支撐高質量發展的「綠色資本」,生態惠民、產業富民的共富之路越走越寬廣。(完)
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