長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
新華社北京8月8日電 題:最大限度減少人員傷亡 全力確保群眾安全度汛——各地各部門貫徹落實習近平總書記重要指示精神強化防汛救災各項工作 新華社記者 8月7日以來,甘肅蘭州市榆中縣等地遭遇連續強降雨引發山洪災害,造成重大人員傷亡。 災害發生後,習近平總書記高度重視並作出重要指示指出,「當務之急要千方百計搜救失聯人員,轉移安置受威脅群眾,最大限度減少人員傷亡,儘快恢復通訊和交通」「加強風險預報預警,加強隱患排查整治,加強應急值班值守,有針對性地做好防汛救災各項工作,確保群眾安全度汛」。 相關地方和部門迅速貫徹落實習近平總書記重要指示精神,組織力量全力開展搶險救災,盡最大努力減少人員傷亡。充分發揮基層黨組織戰鬥堡壘作用和廣大黨員先鋒模範作用,全面落實防汛搶險救災政治責任,守土盡責、衝鋒在前,築牢守護人民生命財產安全的堅實防線。 8月8日,國家防災減災救災委員會針對甘肅嚴重洪澇災害啟動國家四級救災應急響應,派出工作組赴災區,指導和協助地方做好受災群眾基本生活保障等災害救助工作。水利部第一時間啟動重大水旱災害事件調度指揮機制,召開防汛會商會,分析研判雨情汛情災情形勢,研究部署搶險救援支持工作,維持針對甘肅的洪水防禦Ⅳ級應急響應,並派出工作組趕赴搶險救援一線。 最大限度減少人員傷亡,盡最大努力搜尋搜救失聯人員。 榆中縣城關鎮興隆山村,山洪衝倒的樹木擠佔公路,公路兩側的房屋也湧入了淤泥。救援人員駕駛大型起重機、全地形摩託車等救援設備,同時利用生命探測儀、搜救犬等在現場進行搶險救援。 「習近平總書記要求『千方百計搜救失聯人員』。作為國家綜合性消防救援隊伍的一分子,我們將全力以赴開展救援,只要還有一線希望,就決不放棄。」國家西北區域應急救援中心一大隊一中隊中隊長李偉清說。 據了解,國家綜合性消防救援隊伍已累計調派717人、124車、16舟艇、7犬參與救援;中國安能集團170餘人攜帶專業救援裝備70臺(套)緊急馳援。 為加快轉移安置受威脅群眾,榆中縣馬坡鄉舊莊溝村黨支部書記王黎顯正在村裡的臨時安置點忙碌著。 「按照習近平總書記重要指示,我們全體黨員幹部正在將受災群眾轉移至臨時安置點,安置點礦泉水、泡麵、火腿腸、熱水、被褥等必要生活物資齊全。」王黎顯說,將加快修復受損設施,加強風險預報預警和隱患排查整治,紮實做好防汛救災各項工作,確保群眾安全。 搶險救援,要做好通訊和交通兩大生命線工程恢復工作。 災害發生後,甘肅省交通運輸廳組織定西、蘭州等周邊公路事業發展中心及相關交通企業,出動機械設備120餘臺(套)、應急人員650餘人,已搶通S104線和興黃公路水毀多處。目前,搶通作業仍在有序進行。 「『儘快恢復通訊和交通』,這是習近平總書記提出的明確要求。」甘肅省蘭州公路事業發展中心主任嚴江林和同事與救援隊員一同搶險。「將持續保持戰備狀態,儘快搶通災區受損公路,為救援物資運輸和人員轉移提供堅實的交通保障。」他說。 災害造成榆中縣部分電力設施受損。國網榆中縣供電公司經理郭輝帶領電力搶修隊伍迅速出動,深入榆中縣城關鎮峽口村現場排查供電線路及設備受損情況。 「按照習近平總書記重要指示要求,我們加強隱患排查整治,同時與地方搶險救災力量共同對受損線路進行攻堅,全力加快恢復供電進度。」郭輝說。 國家防災減災救災委員會辦公室、應急管理部會同國家糧食和物資儲備局向災區調撥摺疊床、棉衣被、應急照明燈等1萬件中央救災物資,支持當地進一步做好受災群眾緊急轉移安置和救災救助工作。 財政部、應急管理部緊急預撥6000萬元中央自然災害救災資金,支持甘肅應急搶險和救災救助;國家發展改革委緊急安排中央預算內投資1億元,支持甘肅做好洪澇災害災後應急恢復,重點用於災區基礎設施和公共服務設施災後應急恢復建設。 當前仍處「七下八上」防汛關鍵期,各地區和有關部門進一步提高警惕、落實責任,加強雨情汛情監測預警和災害防範應對。 「習近平總書記強調『加強隱患排查整治,加強應急值班值守』,這是當下汛期做好防災減災工作的重要保障。」水利部水旱災害防禦司司長姚文廣表示,將深入排查山溝河道聚居地、溪谷景點、橋梁上下遊等區域山洪災害風險隱患,及時梯次發布預警信息直達防汛一線,強化落實臨災預警「叫應」機制,全力避免人員傷亡。 近期,北京、廣東等多地遭遇極端天氣。各地區和有關部門靠前部署指揮,有針對性地做好防汛救災各項工作,確保群眾安全度汛。 針對當前出現的大範圍強降雨過程,廣東氣象部門落實防臺防汛工作要求,深化部門聯動,切實築牢氣象防災減災防線。「貫徹落實習近平總書記重要指示精神,我們不斷強化監測預報預警,及時提醒省內各地注意防禦強降水及其引發的山體滑坡、泥石流等次生災害。通過科技手段組成氣象監測網及時報送氣象預警信息,通過『雙叫應』機制直達21個地市基層責任人。」廣東省氣象臺首席預報員張東說。 「按照習近平總書記的重要指示要求,我們要充分發揮基層黨組織戰鬥堡壘作用和黨員先鋒模範作用,開展好工程搶險、清淤除障等工作,進一步提升防汛救災工作的針對性、有效性。」北京市懷柔區委書記張強說。 「人民至上、生命至上,習近平總書記多次對防災救災工作作出重要指示,充分體現了總書記對人民群眾安危的深切牽掛,為我們凝聚各方力量做好防汛搶險救災工作注入了強大思想動力。」應急管理部防汛抗旱司司長徐憲彪表示,將強化監測預警和隱患排查整治,及時調撥救災物資,進一步督促各地強化防汛抗洪重點措施,及時果斷轉移危險區群眾,全力保障人民生命財產安全。 針對近期極端天氣頻發,廣大幹部群眾表示要始終繃緊防汛救災這根弦,全方位強化應急值守,落實落細各項防汛措施,持續提高安全度汛意識,時刻保持引而待發的狀態。
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