「兩山」理念提出20年浙江主題展開幕

2026-01-24 02:22 1,867次浏览

  虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」……   醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。   虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保   典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。   2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。   該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。   本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。   人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。   造假病歷,使不需住院患者入院   另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。   案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。   杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。   為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。   本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。   記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。

  雲南安寧8月14日電 (記者 李京澤)8月14日,中共中央政治局委員、外交部長王毅在雲南安寧會見來華出席瀾湄合作第十次外長會的泰國外長瑪裡。 8月14日,中共中央政治局委員、外交部長王毅在雲南安寧會見來華出席瀾湄合作第十次外長會的泰國外長瑪裡。 記者 蔣啟明 攝   王毅表示,今年是中泰建交50周年暨「中泰友誼金色50年」。半個世紀以來,無論國際風雲如何變幻,雙方始終堅定相互支持,推進各領域務實合作,「中泰一家親」更加深入人心。在新的歷史起點上,中方願同泰方一道,落實兩國領導人重要共識,深化雙多邊戰略協作,推動中泰命運共同體建設結出新碩果,引領瀾湄合作邁上新臺階,為地區和平穩定注入新動力。雙方要保持高層交往,加強互利合作,辦好建交50周年後半場慶祝活動,夯實兩國友好民意基礎。中方願同泰方一道,加快中泰鐵路建設,鼓勵更多企業赴泰投資興業,深挖綠色發展、數字經濟、人工智慧等領域合作潛力,確保地區產供鏈穩定暢通。希望泰方為中國企業提供更多政策支持和便利條件。   王毅指出,瀾湄合作務實高效、互利共贏,已成為最成功的次區域合作機制。瀾湄合作進入第十個年頭,處於承前啟後的關鍵階段。此次外長會在中國安寧舉行,安寧寓意和平、和睦、和諧。中方願同泰方發揮共同主席國作用,確保會議取得圓滿成功,維護團結合作大局,維護地區和平穩定。   瑪裡表示,泰中關係過去50年成果豐碩。泰方期待同中方共同推動雙邊關係持續健康發展,深化泰中友好,讓泰中關係的下一個50年在雙多邊領域都取得更多合作成果。安寧是個美麗的現代化小城,體現了中國的發展理念和成就,值得學習借鑑。泰方高度重視瀾湄合作,相信在中國的戰略引領下瀾湄合作將走深走遠,為區域繁榮穩定發揮更大作用。   雙方就泰柬邊境局勢交換意見。王毅表示,中方支持泰柬雙方加強對話協商,重建互信,重歸於好,支持東協以「東協方式」解決好東協內部的問題。中方願根據雙方意願提供必要協助。瑪裡高度讚賞中方客觀公正立場和為推動局勢降溫發揮的建設性作用。(完)

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