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2025-11-26 20:11 5,197次浏览

  上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。   「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。   「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝)   他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。   在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。   「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。   中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。   他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。   在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」   「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。   張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。   李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)

  編者按:習近平總書記在浙江工作期間,親自部署實施文化大省建設「八項工程」。本端推出「習近平在浙江的文化故事」,讓我們循跡溯源,感悟偉大思想蘊含的科學真理價值、強大精神力量、博大文化情懷。   2024年,國產3A遊戲《黑神話:悟空》一經發售就在全球29個國家和地區銷量登頂,中國文化驚豔世界。不少外國玩家為了搞懂這款以中國神話為背景的動作遊戲,開始研讀《西遊記》。   一時間,網絡空間熱議:「這隻猴子為什麼誕生在西湖邊?」   這又是一個無中生有的奇蹟。   2003年,浙江動漫產業剛剛起步。   2005年4月8日,習近平來到中國美術學院傳媒動畫學院調研。這個全國首批「國家動畫教學研究基地」,就是在他直接推動下誕生的。習近平對浙江動畫產學研一體化非常重視。   在動畫學院的三維機房,有關負責人向他匯報了打造「動漫之都」的構想,他立刻回應道:「動漫產業前景廣闊,我們完全有這個實力。」   當天下午,習近平又馬不停蹄趕往浙江中南卡通公司。   那時,中南卡通剛搬進新辦公樓,空調尚未安裝,房間悶熱,習近平一邊用毛巾抹汗,一邊仔細觀看動畫創作過程。從前期導演、中期製作,到播出和發行等各個環節,習近平問得仔細。   「中國動畫有行業,沒產業。中國的動漫市場很大,但90%被國外卡通搶走……」浙江中南控股集團董事局主席吳建榮有些焦慮地說。   聽罷,習近平說:「動畫不是用錢來衡量的。它能夠為青少年提供健康的精神食糧。中華文明有五千多年的歷史,你們可以創作一些我們國家民族英雄的動畫作品。」   在習近平鼓勵下,中南卡通很快製作出了《鄭和下西洋》《鄭成功》等一批國潮動漫。憑著極具中國風味、中國特色,企業不僅做了一大批IP衍生品,還把版權賣到了海外——「我還記得當時在香港的一個酒店裡,一個外國買家拿10萬美金的現金從我手裡買走四盒動漫碟片。回來後我向習書記匯報,他很開心,笑著說:動畫是無煙工廠,要讓我們的文化走出去。」吳建榮回憶說。   事實上,習近平的這次動漫調研之行,與兩個月前杭州剛剛獲得我國第一次國家級、國際性動漫盛會——首屆中國國際動漫節舉辦權有關。   杭州能拿到這張「入場券」,與其悠久的繪畫藝術歷史、實力強大的中國美院及浙江大學的人才隊伍密切相關,基因強大,但需播種澆灌,因勢利導。   2005年夏天,首屆中國國際動漫節在西湖開幕。現場銷售額突破千萬元,達成合同(意向書)成交額30億元。世界動畫學會創始人波爾多感嘆說:「世界上最富有想像力的事業,一定是在最美麗的地方。」   產業的種子播下了,如何讓它在西子湖畔長成常青樹?   習近平專門寫信給國家廣電總局,促成動漫節永久落戶杭州。他還推動成立中國國際動漫節節展辦公室,杭州市財政投入專項資金。一個動漫產業的創新生態逐漸形成,經濟融入人文、人文浸潤經濟的實踐不斷豐富。   「文化很發達的地方,經濟照樣走在前面。」2023年全國兩會期間,習近平總書記提出了「人文經濟學」的重大命題。   早在浙江工作時,習近平就敏銳察覺到這一問題。他指出,「浙江文化的一個突出特點是:洋溢著濃鬱的經濟脈息。」他在《「文化經濟」點亮浙江經濟》一文中深刻闡述了文化與經濟的辯證關係:「所謂文化經濟是對文化經濟化和經濟文化化的統稱,其實質是文化與經濟的交融互動、融合發展。」   沿著習近平指引的道路前進,如今,杭州有動漫遊戲上下遊企業270多家,從業人員超1.2萬人,成為名副其實的「動漫之都」;浙江民營文化企業已超30萬家,是2003年的7倍多。   (潮新聞 浙江日報採訪組)

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