長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
8月8日,北京市石景山區政協舉行「委員開講·三庫賦能」啟動暨中小微企業高質量發展專題班開班式活動。作為石景山區政協「委員開講了!」系列活動的「升級版」,「委員開講·三庫賦能」是石景山區政協廣泛凝聚共識、服務區域發展的全新實踐探索。 何為「三庫」?基於「委員開講」的履職創新 「委員開講·三庫賦能」中的「三庫」指委員專家師資庫、專題庫、實境課堂庫,即深耕不同行業領域的政協委員作為講師,根據經濟社會發展「堵點」及民生關切等設計專題,並將「課堂」延伸到企業、園區、街道、社區等產業發展主戰場、城市更新樣板區和民生服務最前沿。 這是石景山區政協在「委員開講啦!」活動實踐基礎上推出的創新舉措。「委員開講啦!」活動自2022年啟動以來,已舉辦60餘場特色活動,50餘名政協委員走進機關、企業、社區、公園等開展宣講,2000餘名各界群眾參與,宣講內容涵蓋經濟科技、醫藥衛生、歷史文化等領域。 北京市石景山區政協「委員開講·三庫賦能」啟動暨中小微企業高質量發展專題班開班式活動現場。 程小路 攝 「委員開講啦!」是政協委員學習交流、知情明政的重要渠道,也是服務區域發展、聯繫群眾凝聚共識的橋梁。活動開展3年來,不少「開講」轉化為建言。如石景山區政協委員、北京廣播電視臺主持人馬驤圍繞「解決石景山區金頂街街道趙山小區居民『回家似登山』出行難的問題」主題開講,由此形成相關提案,促成多方協商,推動小區電梯加裝,惠及200餘名居民,相關經驗被納入北京市基層治理案例。 在「開講」基礎上,石景山區政協系統性構建「三庫」體系,實現從碎片化活動到規範化平臺的提升。委員專家將更加精準對接需求,專題更加緊扣工作重點、發展難點和民生熱點,課堂也將更「沉浸式」、更「接地氣」。 石景山區政協相關負責人舉例介紹道:「比如,法律界委員講解法律法規,要用『大爺大媽聽得懂的話』來講,避免專業術語堆砌;課程內容設置上,既開設石景山區『十五五』規劃解讀等宏觀政策課,也有『社區養老服務優化』等民生微課堂等。」 「委員開講·三庫賦能」第一課上半場,石景山區政協委員潘好龍向中小微企業代表分享「商業街主題定位的底層邏輯」。程小路 攝 第一課聚焦商業發展瓶頸 邊逛街邊「開講」 「體育館把比賽、演唱會的門票賣出去後,如何把消費留下來?」活動當天,石景山區政協經濟界別委員潘好龍開啟「委員開講·三庫賦能」第一課,向中小微企業代表分享「商業街主題定位的底層邏輯」。 潘好龍是商業地產行業的資深從業者。在分享自己參與打造社區商業業態經驗的「理論課」後,他與「學員」們轉場「華熙LIVE·五棵松」商業街,開啟下半場「實境課堂」。 當天正值周五,北京立秋後的第一場雨連綿一整天,沒有擋住消費者逛街的腳步。商業街如何保持旺盛人氣?潘好龍邊走邊講解:「很多年輕人看完球賽、演唱會,不會立刻回家睡覺,而是到附近的餐飲商鋪繼續消費……當商業街的定位和商圈環境形成生態閉環,商家就能賺到錢。」 「學員」中,某專精特新企業職員吳樹華告訴記者,其公司從事儀器儀表生產,雖與商業地產屬不同領域,但這堂課令她獲益匪淺,因為「不管什麼行業,商業底層邏輯都是一樣的」。 潘好龍為此次「開講」的「備課」內容也轉化成了相關建言。他告訴記者:「前不久參加石景山區政協年中專題協商議政會,我的建言就是關於文旅商體展融合發展的內容。」 「委員開講·三庫賦能」第一課下半場在五棵松的商業街「現場開講」。程小路 攝 「三庫」資源精準發力 服務區域發展大局 「『師資庫』把委員的專業特長變成企業的共享資源,『課程庫』把宏觀政策拆分成可感可及的實操指引,『實境課堂庫』把標杆案例搬到企業身邊。」活動現場,石景山區魯谷街道商會會長曹世民形容道,「三庫」機制就像把政府、街道、商會、企業、金融機構拉進同一個「朋友圈」,「這種『抱團發展』的氛圍,比任何補貼都來得珍貴。」 據介紹,「三庫」資源內容將根據石景山區域發展重點方向和基層群眾、企業反饋及時動態調整,做好資源領域細分,與街道、商會等充分溝通,覆蓋更多群體需求。 石景山區政協主席金秀斌表示,「委員開講·三庫賦能」是石景山區政協深入貫徹北京市政協工作部署,創新制度機制、提升履職質效的重要探索。區政協將持續推動「委員開講」與協商議政、民主監督等履職深度融合,把企業訴求、群眾呼聲轉化為高質量的提案和社情民意,在服務區域發展大局中尋求最大公約數、繪就最大同心圓。(完)(《中國新聞》報記者 程小路 報導)
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