抗日戰爭勝利的世界意義:中國崛起與戰後國際秩序的構建

2025-10-22 20:41 2,847次浏览

  近期,廣東發生基孔肯雅熱疫情,截至8月2日已累計超過7700餘例。   基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是,有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。   那麼,如何預防基孔肯雅熱?如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱?萬一感染了,怎麼辦?科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾,圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀,幫助大家科學認識、有效應對。   什麼是基孔肯雅熱?   傳播和流行有什麼特點?   基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導,由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。   近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散),導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大,北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊,因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。   得了基孔肯雅熱有哪些症狀?   會有後遺症嗎?   基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱,而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節,常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹,主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。   該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲"),多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退,但關節症狀可能持續數周,少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。   基孔肯雅熱、登革熱   和寨卡病毒感染有什麼區別?   基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播,三者臨床表現相近,如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等,但細節不同:   基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵,不過皮疹更為常見。   登革熱主要表現為中高熱,關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少),其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。   寨卡病毒感染症狀相對較輕,典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛,常呈對稱性,可能持續數周至數月,以及結膜充血。需特別注意的是,孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形,並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。   基孔肯雅熱應該如何治療?   是否有特效藥或疫苗?   基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物,目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。   治療以對症支持為主,而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險,但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱,因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥,這樣更為穩妥。   哪些人更容易感染基孔肯雅熱?   感染後危險嗎?   主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群,以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員,前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。   大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復),但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症,其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。   基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎?   為什麼要採取隔離措施?   基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播,但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。   患者發病後血液病毒載量高,當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒,經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播,因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊,包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品,避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。   應當如何預防基孔肯雅熱?   首先要控制傳染源,對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施,減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑,清除蚊蟲孳生地,可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。   還要加強個人防護,安裝紗窗/蚊帳,使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險,日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段,外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲,裸露皮膚塗抹驅蚊劑,儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。   總之,基孔肯雅熱的傳播鏈清晰,治療上雖無特效藥但以對症支持為主,多數患者預後良好。因此,對基孔肯雅熱無需過度恐慌,了解相關知識,做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作,就能大大降低患病風險。   作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員   來源:科普中國微信公眾號

  一份豬腳飯   近日,一份神秘的豬腳飯外賣訂單引起了外賣員小王的注意,小王沒有絲毫猶豫,第一時間選擇了向國家安全機關報告可疑線索。到底是怎麼一回事?讓我們跟隨小王的外賣訂單一探究竟。   特殊訂單生疑慮   夏日午後,外賣員小王剛送完一單,正準備吃口飯稍作休息,手機提示又來了新訂單。顧客訂了一份豬腳飯,取餐位置距離送餐位置實際距離不到800米。正當其疑惑這位顧客的定位是否準確時,電話鈴聲響起。顧客急切地說道:「你到哪了,能否拍個照片給我看下?必須拍照才能確認送達......」一連串的催促,讓他下意識地又看了眼送餐地址,熟悉這一區域的他立馬提高了警惕,這是一家管理嚴格的涉密敏感單位。他隨即告知顧客涉密單位門前禁止拍照,這位顧客卻仍不依不饒,「外賣不要了,我再給你打點賞,你在附近幫我隨便拍幾張照片,發給我就好了。」顧客異常的要求引起了小王的懷疑,小王想起手機裡常看到的國家安全機關宣傳提示,覺得顧客的行為有竊密嫌疑,隨即撥打了12339國家安全機關舉報受理電話,向國家安全機關詳細說明了可疑情況。   特殊要求需警惕   經調查,這名顧客因與該涉密單位工作人員私人糾紛,且不知該單位相關保密要求才企圖利用外賣員小王拍照觀察。雖然排除了這位顧客與境外間諜情報機關勾連竊密的嫌疑,但外賣員小王維護國家安全的責任意識、防範意識仍然值得肯定。事實上,工作發現,境外間諜情報機關企圖利用外賣從業人員走街串巷、靈活機動、熟悉地形等優勢,對我開展觀搜竊密,確應加以重視。綜合分析案例手法,小安梳理出可能存在危害國家安全行為的注意事項,以便提高防範意識。   ——特殊拍照要求。要求拍攝特定建築,如黨政機關工作駐地、科研院所實驗場所、能源設施、交通樞紐等內部布局、安保措施甚至人員動態等。   ——捎帶不明物品。要求將非餐食的小型物品,如U盤、內存卡、文件袋、不明電子設備等夾帶在餐品中,轉交至指定地點或其他「顧客」。   ——異常搭訕閒聊。反覆詢問送餐區域內特定單位,尤其是涉密或敏感單位的人員作息、安保換班時間、內部管理情況,以「好奇」「做研究」「找朋友」等名義套取敏感區域信息。   ——高額打賞跑腿。訂單報酬異常豐厚,甚至專門打賞另付小費,但要求卻十分模糊,如「送到某地附近,有人接應」「放在指定隱蔽處即可」等。   國家安全機關提示   近年來,境外間諜情報機關在我境內活動往往披著看似普通甚至「友善」的外衣進行滲透,方式更加隱蔽,防範難度更加大。在看不見硝煙的戰場上,每位公民都是維護國家安全人民防線的衛士。廣大人民群眾如遇可疑情況可通過12339國家安全機關舉報受理電話、網絡舉報平臺(www.12339.gov.cn)、國家安全部微信公眾號舉報受理渠道或者直接向當地國家安全機關進行舉報。   (來源:國家安全部微信公眾號)

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