健身卡退費竟要扣總費用的35%？法院判了
2025-10-27 03:44 2,871次浏览近日，一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏，我還是會繼續努力。」此前，他被診斷出心臟問題，每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來，心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人，特別是心律失常正日趨普遍。那麼，心律失常緣何趨向年輕化？科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示，在全球範圍內，每年約1700萬人死於心血管疾病，其中約1/4為心律失常引起的猝死，且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹，老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主，更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關，需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹，中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人，中青年人心律失常通常發作較急，發病通常為短期，結構性心臟病比例較低，但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常？趙伊遐介紹，主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調，過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質，久坐少動、肥胖、代謝異常，以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡，引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的，也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的，如肥厚型心肌病，離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性，且多為生理性心律失常，但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者，出現哪些症狀時需儘快就醫？ 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹，所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速，睡眠狀態下的竇性心動過緩，情緒緊張時發作的早搏等，通常無症狀或僅有輕微心悸現象，若無器質性心臟病，在消除誘因後可自行緩解。 相比之下，病理性心律失常則無明確誘發因素，持續時間較長或反覆發作，心率或節律存在顯著異常，症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示，尤其是合併特殊病史，如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者，當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解，甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱，中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀，改善生活方式是關鍵。 對此，成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠，固定作息時間，避免熬夜，同時科學應對壓力，培養興趣愛好作為情緒出口，必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食，控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡)，避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品，嚴格限制酒精攝入量，增加富含電解質的食物，如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動，每次運動前進行10分鐘熱身，避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境，避免在極端高溫/低溫天氣運動，劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史，關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀，定期進行基礎心電圖檢查，還應保留歷次心電圖報告，以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率，同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹，病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素，持續時間較長或反覆發作，心率或節律存在顯著異常，導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史，基礎心臟病或心臟病家族史)患者，當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛，甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中，心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段，能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼，心電圖顯示異常，一定是患上了心臟疾病嗎？ 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示，不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化，心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼，哪些心電圖異常是真問題，哪些又是「假警報」呢？ 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示，早搏是一種較常見的心律失常，指心臟提早搏動一次，可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇)，建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查，以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動，屬於心臟病範疇，可導致心悸、胸悶，甚至中風，因此即便偶發性房顫也要引起高度重視，在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險，並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起，需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變，但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀，尤其是中老年人，則可能提示患有心肌缺血或冠心病，應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹，竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時，它大多屬於生理性心律失常，不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適，建議立即休息；若仍不能緩解，則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹，與心電圖相比，動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動，更易發現間歇性心律失常，如發作性房顫、室速、心動過緩等，尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源：科技日報
多所高校開啟就業幫扶「全程陪跑」模式 靶向施策補短板 就業服務「不斷線」 夏夜，雲南省玉溪市紅塔區青花街的一塊LED大屏前，一群年輕人正圍在一起熱火朝天地觀看球賽，其中有不少人是玉溪師範學院的校友。 青花街與玉溪師範學院相隔不遠，2020年10月開街後吸引了很多年輕人，被認定為雲南省級創業街區，越來越多創新創業項目在這裡孵化。畢業於玉溪師範學院美術學院的王子強也在這裡成功創立了「瓦貓大人」品牌。 玉溪師範學院聯合玉溪市人社部門，在這條街構建了離校未就業畢業生的就業創業服務聚合體，聚焦崗位對接、創業孵化、技能培訓等。 現在，青花街成為玉溪師範學院畢業生的創業「根據地」，街上還專門開闢了「職享咖啡角」供大家交換就業信息。 這裡不僅白天人來人往，晚上同樣熱鬧。「我們利用『夜經濟』的特點，設立夜間招聘專區，組織互動活動，提供政策諮詢和職業規劃指導，更高效地為畢業生提供就業服務。」玉溪師範學院學生處副處長沈麗萍說。 大學生就業一直受到全社會的高度關注。7月，隨著畢業生紛紛離校，高校未就業畢業生去向問題更是受到廣泛關注。 不久前教育部召開高校畢業生離校後促就業工作座談會，教育部黨組書記、部長懷進鵬強調各地教育部門和各高校要聚焦突出問題，堅持效果導向，真正做到服務「不斷線」，即政策落實「不斷線」、崗位資源開發「不斷線」、跟蹤幫扶援助「不斷線」、就業數據審核「不斷線」。 玉溪師範學院這種「離校不離心」的服務模式，正是全國高校落實就業服務「不斷線」要求的縮影，中青報·中青網記者在採訪中了解到，還有不少地方、多所高校，根據自身特點，探索就業幫扶「全程陪跑」的有效做法。 精準「畫像」：一個都不能少 「困難畢業生在就業市場面臨多方面問題。」江西科技學院招生就業處處長吳麗娟說，「所以，我們對學校2025屆困難畢業生實施精準畫像，進行分類指導。」她介紹，學校對照困難畢業生名單進行逐一排查，同時依託二級學院院長、就業幹事、輔導員深入學生群體摸排，建立詳細的就業幫扶臺帳，做到一人一檔、一人一策。 精準，成了不少高校解決離校未就業畢業生的共同選擇。比如，新疆石河子職業技術學院要求幫扶教師對每一個學生開展技能培訓、職業測評、心理疏導，推薦至少3個適配崗位，建立離校未就業畢業生崗位分享群，藉助「工學雲」平臺將崗位信息精準推送至未就業畢業生，持續開展就業幫扶。浙江師範大學則建立了困難畢業生動態幫扶機制，動態更新「紅」「橙」「黃」三級幫扶清單，實行幫扶情況周匯報制度。 北京科技大學就業指導中心主任劉曉傑介紹，學校要求每個學院配備一名專門負責學生就業工作的老師，其職責涵蓋學生就業推薦、就業市場建設、就業指導課程授課及解答學生困惑，確保學生在學院層面能及時解決就業相關問題。另外，本科生從入校起就配備了導師，導師在學生專業發展、個人成長及生涯發展方面提供全程指導。「一名導師一般最多帶不超過3名新生，以保證指導的精細度。」劉曉傑說。 針對有特殊情況的畢業生，不少高校也出臺了更有針對性的政策。比如，黑龍江工商學院針對脫貧、殘疾等困難群體，建立「一人一檔」，實施「一對一」結對幫扶，落實「3次政策輔導+3次崗位推薦+3次談心談話」的「333」陪伴式服務模式，全程護航，託底安置。學校還自籌資金4.86萬元，為93名困難學子發放求職補貼，將物質幫助與精神關懷相結合，把溫暖送到學生心坎上。 「靶向治療」：把短板補起來 精準識別只是開始，如何在「畫像」過程中，找到畢業生的就業困難才是關鍵。 「學校給還沒有就業的學生辦了就業扶持班，有些本科生的表達和語言組織能力較弱，老師會對學生提供具體的幫助和訓練，時間雖然不長但是很具體，也能直擊要害。」貴州大學菸草學院的畢業生餘宸南說。 中青報·中青網記者在採訪中了解到，對於就業困難大學生來說，如何把他們的短板補起來，才是增強職場競爭力的根本做法。 針對這種情況，不少學校提供了「靶向治療」方案。 江西科技學院發揮校友資源開設了「校友圓桌派」，通過發放調查問卷的方式收集學生的訴求，然後邀請校友開展各類講座，比如AI應用、禮儀培訓、面試技巧、視頻製作、營銷技巧等，每月一場。 「我們工作室堅持職業能力的提升和職業發展相結合，開設了一個公眾號、一個雲課堂、一個工作坊、一個集訓營、一個加油站、一個諮詢團和一個直播間。」浙江師範大學「七彩人生職業發展工作室」負責人祝偉華說。其中，公眾號和雲課堂解決的是普遍性的問題，加油站、諮詢團和直播間則解決個體性問題，工作坊和集訓營則主打實用性，從如何撰寫自我介紹到面試禮儀，「都是對學生非常有用的內容」。 張新婷是黑龍江工商學院藝術與傳媒學院2021級視覺傳達設計專業的學生，家中經濟拮据。初入大學時，張新婷性格內向，不善言辭，再加上初到新城市的不適應讓她感到迷茫，對未來的職業發展也沒有形成清晰的方向。 輔導員老師為她安排了心理輔導課程，幫助她緩解焦慮情緒，並著力幫助她提升專業能力，引導她加入了學院的設計工作室，讓她在真實的項目中鍛鍊設計能力和團隊協作意識。張新婷在面試時容易緊張，教師便陪她模擬面試場景，反覆練習。現在，張新婷已經成功通過了省內一家文創企業的面試。 入職當天，張新婷在朋友圈留下感言：「感謝一路走來所有給予我幫助的人，尤其是老師的幫助，讓我相信我也可以擁有更好的未來。」 開拓思路：基層舞臺更廣闊 學生的就業觀念也有一個逐漸成熟的過程，需要教師的引導。 潘德忠是石河子大學機械電氣工程學院2021級農業機械化及其自動化專業本科畢業生，在今年畢業離校前仍未落實畢業去向。其實，潘德忠在求職過程中一直非常積極，投遞了不少份簡歷卻沒有成功，他感到十分氣餒。 輔導員結合專業特點，與潘德忠分析了在新疆工作的優勢，分享了校友留疆留基層的案例，引導潘德忠轉變就業觀念並調整就業預期，為他制訂一對一就業幫扶策略，幫助他量身定製了求職簡歷、與相關企業對接。最終，潘德忠與新疆的一家企業達成就業意向。目前，他已經進入這家企業實習。 基層的土壤裡藏著最鮮活的民生百態，真正的工作能力，從來都是在實踐中打磨出來的。 為吸引更多畢業生到基層就業，教育部開展了「高校畢業生基層就業卓越獎學(教)金」推薦和獲獎人物事跡宣傳，引導高校畢業生樹立正確擇業觀、就業觀，指導各地設立地方性項目吸納更多畢業生。甘肅採取省級財政適當補貼、畢業生與用人單位雙向選擇的方式，支持1萬名未就業普通高校畢業生到基層單位就業，按照每人每月1500元的標準，給予項目人員生活補貼，補貼期限3年。河南採取省級統一招考、縣級統籌、鄉鎮管理、村級使用的模式，招用5000名鄉村振興村級協理員，每人每月工資3500元，省財政給予待遇保障，服務期限2年。內蒙古實施的社區民生志願服務計劃招募5000人，擴大「三支一扶」招募規模至3000人，「西部計劃」新招募1000人以上。 「做好就業工作沒有捷徑，關鍵在於抓落實。」懷進鵬說。 中青報·中青網記者 樊未晨 實習生 楊展儀 康璐瑤 來源：中國青年報
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