花「小錢」保「大錢」？「職業代退」背後套路重重
2025-11-05 10:58 1,712次浏览上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病，其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷，伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內，OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋，「對普通民眾而言，OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣，但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高，女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹，肥胖患者OSA會加重。此外，鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實，肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋，一方面，OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常，容易出現糖原累積、脂肪堆積，進而導致肥胖。另一方面，肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時，口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI)，OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例，在臨床診療中，他曾遇到一位50歲上下的男子，不到1.6米的身高，體重超125公斤，曾嘗試各種減肥方法，均無效果。後來，醫生為該名男子開展聯合治療，在OSA緩解的同時，減肥有明顯效果。 在採訪中，關於更年期女性易罹患OSA問題，李善群介紹，這是性別差異，和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋，女性進入更年期後，因為性激素分泌異常，可能會出現焦慮、緊張，心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因，是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例，嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病，導致病情進一步惡化，甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多，OSA引發全身各個系統器官疾病後，後期會出現診斷困難，治療費用居高不下。「因此，我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉，數據顯示，中重度OSA患者中，只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因，這位專家坦言，患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出，在臨床上，伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診，相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足，進而可能耽誤患者治療。比如：遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘，頑固性心律失常等不明原因的病症時，醫生在對其進行全面評估時，應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題，必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測，進而早期篩查診斷，避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中，這位專家十分強調多學科協作。他說：「在人的生命周期裡面，或多或少會出現健康問題，而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此，在OSA和相關慢病的治療中，多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療，改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣，在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹，「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者，我們採用聯合治療。對輕度、中度病人，我們可以用體位治療，比如：病人側臥睡眠，用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中，因為種種原因，呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者，戴著呼吸機睡覺並不舒服，出差的時候尤其感覺不便，特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說，自己經常覺得疲勞，白天昏昏欲睡，注意力很難集中，工作效率下降，也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響，有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中，醫生發現張先生有高血壓傾向，並告知可能與OSA有關。在家人催促下，張先生來醫院就診。通過睡眠監測，張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者，他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹，此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實：其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時，極大改善了OSA病情，患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物，讓張先生很開心。李善群表示，在各種藥物和非藥物方式的幫助下，OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
浙江舟山提升服務能力 海島遊 帶動消費新需求(大數據觀察·海洋經濟活力足) 浙江舟山群島海岸，陽光灑在碧波上，閃閃發亮。山東遊客張琪看著手機裡的舊照片，回憶起了5年前的那趟舟山之旅。 這次故地重遊，張琪獲得了嶄新的體驗：透過直升機舷窗，俯瞰星羅棋布的島嶼；打卡新步道、新景點，感受新鮮和浪漫；在手機應用中預約服務、規划行程、獲取信息，暢享便捷與高效。種種變化的背後，是「千島之城」浙江舟山推進文旅產業提質增效、打造世界級旅遊目的地的生動實踐。 坐上直升機 體驗新視角 從山東到達舟山普陀山國際機場後，張琪體驗了「海島快巴」服務。 停機坪上，一架「海島快巴」直升機正等待旅客登機。通過「海島航旅」微信小程序，張琪提前預訂了這趟飛往普陀區東極鎮東極島的航班。 東極島，是東極鎮所轄的島嶼群，由廟子湖島、東福山島、青浜島和黃興島等28個島嶼與100多個巖礁組成。 包括張琪在內的12名旅客登上直升機，系好安全帶，並戴上隔音耳罩。13時30分，直升機起飛，不到半小時就抵達了東極島的廟子湖島，與坐輪渡所需的近2小時相比，省下不少時間。 「當直升機在低空飛行時，能看到海浪拍打礁石激起的水霧和彩虹。」張琪拍下舷窗外的各種風景，發到朋友圈，收穫許多點讚。 「海島快巴」的經營方，是舟山市海豐通用航空服務有限公司。公司市場部經理鄒鵬飛介紹，「海島快巴」直升機通航項目於2023年起常態化運行，目前已有3條航線，其中通往東極島的航線票價為600元左右。今年「五一」假期，每天有4架次航班往返各條航線，每趟幾乎都是滿員。 舟山市交通運輸局副局長胡健介紹，舟山島嶼眾多，旅遊資源豐富，但島際交通壓力較大。「直升機出行，豐富了海島之間的交通方式，不僅能節省時間，還能從全新的視角看風景。」胡健說。 此外，今年「五一」假期，舟山還在嵊泗縣試點開通了「海島環飛」業務。產品推出至今，已接待遊客超500人次。 眼下，甬舟鐵路正在如火如荼地建設。聽說以後能乘坐高鐵遊舟山，張琪很興奮：「早上在杭州吃碗片兒川，中午就能在普陀山島散步，湖景、海景，快速切換！」 影視促旅遊 業態更豐富 張琪抵達廟子湖島的直升機停機坪後，坐觀光車來到民宿。安置好行李，她就迫不及待地開始逛島。 沿著廟子湖環島綠色步道，她遊覽了電影《後會無期》的拍攝地。影片中出現的白色小樓旁，不少年輕人正舉著手機拍照。遠處，財伯公雕像、白色燈塔巍然矗立，與大海相映成景。「和電影中看到的一模一樣！」張琪說。 因為看過去年上映的紀錄片《裡斯本丸沉沒》，張琪還特地來到東極歷史文化博物館二樓的「裡斯本丸」營救事件紀念館，在此重溫歷史。一件件實物、一張張老照片，讓她再次感受到歷史的厚重。 晚上，回到民宿的張琪跟經營者陳達聊起了家常。陳達是普陀區蝦峙鎮人，多年前看到許多大學生因為電影而來東極島「打卡」，於是嗅到商機，辦起了民宿。憑藉影視作品等帶來的人氣，他的民宿去年營業額達400多萬元。 東極鎮黨委委員洪曉慶介紹：「近些年，我們打造了特色旅遊路線，修建廟子湖網紅燈塔、東福山福字石平臺、青浜『裡斯本丸』營救事件紀念設施。目前，海島漫生活文化創業街已集聚各類業態店鋪30餘家，帶動就業200餘人。」 第二天，張琪坐上輪渡，來到此行的第二站——白沙島。島上景象與多年前有所不同：環島遊步道修葺一新，還新建了觀景平臺、落日燈塔等。在「山與集」咖啡館，經營者鄭佳瑜招呼張琪品嘗「落日白沙」氣泡水。在窗前邊喝飲料、邊看落日，張琪不由讚嘆：「新鮮，浪漫。再來一趟是值得的。」 白沙島管委會副主任沈丹介紹，白沙島近年來著力打造「浪漫島」，島上業態日益豐富。「接下來，還計劃投資建設海上牧雲田園綜合體項目和環島景觀打卡點等，融入更多浪漫的元素，豐富遊客的體驗。」沈丹說。 桃花島的武俠文化遊，枸杞島的「貽貝之鄉」深度體驗遊，螞蟻島的紅色研學遊……各式玩法，正讓舟山形成「一島一品」格局。今年前7個月，舟山全域累計接待遊客約1400萬人次，同比增長13.9%。 打造小程序 對接供與需 最後一站，張琪來到了嵊泗縣。她記得上次來時，自己曾通過不同平臺預訂船票、民宿等，一旦計劃有變，退票就成了「老大難」。 這次，她有備而來，心裡踏實：因為只需要打開「遊嵊泗」微信小程序，就能一站式解決「吃、住、遊、購」需求，還能用人工智慧規劃遊玩行程。 剛下船，張琪根據小程序推薦，來到一家海鮮飯店。她點了一份新客專享的海鮮套餐，品嘗了雪菜小黃魚、魷魚炒洋蔥等菜餚。「明碼標價，保證新鮮，如果有不滿意的地方，可以在小程序上反映。」經營者陳芬說。 飯後，還是在小程序的推薦下，張琪選中了一家好評率靠前的民宿。經營者吳燕華熱情招待張琪，聽說她是通過小程序訂的房，笑著接話道：「我們家是去年4月入駐平臺的，是第一批。有了小程序幫忙宣傳，生意更有保障。」 吳燕華介紹，以前自家民宿儘管上架了各大平臺，但渠道分散，遇到問題處理起來慢，獎懲、宣傳等機制也比較複雜。現在有了官方的小程序，遊客更放心，商家也受益。「只要我們做好服務，沒有投訴，在小程序上就能優先展示，帶來更多客流。」吳燕華說。 第二天一早，張琪根據小程序上人工智慧規劃的行程，坐上預訂好的船，來到花鳥島遊玩。一天玩下來，張琪切身體會到了便利：「它能根據景點熱門程度、交通遠近等，合理地規劃路線，比自己做攻略省心。」 舟山智遊千島科技有限公司負責人吳小敏介紹，去年8月初，在嵊泗縣文廣旅體局指導下，公司開發的「遊嵊泗」小程序正式上線運行，除了提供旅遊一站式服務、智能行程規劃，還有在線客服，實現處理進度可視化追蹤。目前，平臺入駐商戶超200家，已受理遊客在線諮詢、投訴等超1.85萬人次，處置率達100%。 浙江擁有4300多座海島。浙江省海島公園2.0建設三年行動構想提出：到2026年，十大海島公園年接待遊客將達1億人次，擁有至少25個省級以上旅遊度假區和達到國家4A級以上景區標準的景區。可以預見，浙江的海島遊產業將迎來新的發展機遇，像張琪這樣的「回頭客」也將越來越多。 本報記者 竇瀚洋 《人民日報》(2025年08月12日 第 07 版)
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