美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
鄂爾多斯8月8日電 題:沙漠之城向「綠」而生記 記者李愛平 入夏以來,內蒙古自治區鄂爾多斯市康巴什區的綠色景致,再次成為中外遊客的旅遊打卡地。但遊客們有所不知,這是一座建在沙漠上的城市。近日,記者對這座沙漠之城進行了探訪。 圖為入夏以來的康巴什區景致。 李歡倪供圖 「這裡曾經是一片不毛之地,如今卻是名副其實的『花園城市』。」35歲的李恆是康巴什區的一名上班族,在他的記憶中,20年前的康巴什區可以用一句順口溜來形容:「風起明沙到處流,沙壓房子人搬走」。 「我沒想到的是,20年後,這座從荒漠崛起的城市,卻成了國家4A級旅遊景區,並得到很多外國人的讚譽。」李恆對記者表示。 圖為綠意盎然的康巴什區。 李歡倪供圖 在康巴什區生活了9年的大衛來自牙買加,現在的他說起康巴什區的變化,總會豎起大拇指說:「這裡是沙漠變綠洲的『典型案例』。我喜歡這樣的綠。」 大衛口中的綠,來自於康巴什區的綠化程度。當地官方資料顯示,總面積372.55平方公裡的康巴什區,如今綠化覆蓋率已達42.65%。 大衛在接受媒體採訪時最常說的話是,這個小城漂亮、典雅,夏天空氣舒適,適合旅行。 這段時間,大衛把當地的美景製作成小視頻,傳給遠在牙買加的親朋好友,「大家都很羨慕我能生活在這樣一個城市中,他們紛紛表示,有機會一定來旅遊。」 與綠相對應的是康巴什區還是一座「有水的城市」。由烏蘭木倫等3條河流環抱的這座城市,每到夏秋旅遊旺季,在烏蘭木倫河上演的音樂噴泉總會帶給外地遊客別樣的體驗。 康巴什區的綠還體現在當地正在打造的低碳出行中。 記者從鄂爾多斯市可持續發展促進中心獲悉,當前康巴什區正在啟動無人公交、無人配送車、無人售賣車的運行……在康巴什區,新能源智能網聯汽車自動駕駛應用場景正在重塑鄂爾多斯市人的生活。 數據顯示,從2023年至今,康巴什區已投放無人公交9輛,累計提供服務4.5萬人次;無人計程車3輛,累計提供服務1.8萬人次;無人配送車15輛,已完成45萬單服務;無人清掃車5輛,進行作業達64.5萬平方米。 值得一提的是,作為中國西北唯一同時獲批國家智能交通與「車路雲一體化」雙試點的城市,鄂爾多斯市依託綠電優勢,於2023年2月發布《鄂爾多斯市新能源智能網聯汽車示範應用實施方案》,構建以康巴什示範區為核心、「1+N」場景支撐的產業布局,打造國內首個「三車三網、三大場景」同步示範應用見效的特色新能源智能網聯汽車示範區。 內蒙古經濟學家蓋志毅認為,鄂爾多斯市康巴什區作為荒漠化防治與綠色發展的前沿陣地,正在壯大綠色動能,持續奏響城鄉區域協調可持續發展的強音。他希望,外界多多關注這座沙漠小城。(完)
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