長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
在炙烤和桑拿模式間反覆橫跳的三伏天實在難熬,除了開空調難道就沒招兒了?別急,食物在解暑降溫方面的貢獻不可小覷。有些食物不僅能提供水分,還能帶來清爽的感覺。 今天就為大家盤點14款和三伏天最搭的食物。 西瓜 西瓜的含水量高達92%,而且有淡淡的甜味,是夏季水果的典型代表。它不僅能解渴,還能提供維生素A、維生素B6和維生素C等必需營養素,以及番茄紅素等抗氧化劑。這種組合有助於對抗脫水,使其成為炎熱天氣的完美選擇。 由於具有冷卻的特性,因此吃西瓜還能幫助降低體溫。無論是切片吃,還是冷凍成冰棒,西瓜都是夏日的一種爽口水果。 綠豆 綠豆性寒味甘,具有清熱解毒、消暑解渴、健脾祛溼的作用,同時富含多種營養物質,能幫助調節代謝、補充水分和礦物質。 作為傳統的解暑食材,綠豆在夏季飲食中扮演著重要角色,它既能緩解高溫悶熱帶來的不適,又符合中醫「順時而食」的養生理念。夏季氣溫高,容易出現口乾舌燥、心火旺盛等症狀。綠豆湯或綠豆粥能有效降低體內燥熱,促進汗液排出,幫助調節體溫。 黃瓜 黃瓜以其清爽的質地和含水量高而聞名,它具有極高的補水能力,而且熱量很低。這種蔬菜含有抗氧化和抗炎化合物,能支持整體健康和皮膚再生。 黃瓜既可以作為果蔬沙拉的原料,也可以切片後泡在水裡喝,體驗一種清爽的轉變。它的微妙味道適合與各種菜餚混搭,使其成為一種多用途的食材和天然的解暑方法。 薄荷葉 薄荷葉因其清新的特性而備受推崇。這種具有芳香氣味的藥草含有薄荷醇,它會觸發皮膚中對寒冷敏感的受體,產生一種冷卻降溫的感覺。 薄荷葉具有多種用途,它既可給飲料和甜點調味,也可以作為沙拉和醬汁的關鍵成分。在炎熱的夏天裡喝上一杯冰鎮的薄荷茶能起到提神的效果。除了冷卻特性,薄荷也有助於消化和清新口氣。 菠蘿 這種熱帶水果不僅能滿足人們對甜食的渴望,它還有清新的味道。菠蘿富含維生素C和菠蘿蛋白酶,後者具有抗炎特性。適量食用菠蘿能增強免疫系統的功能並輔助消化。 菠蘿多汁的質地和酸甜的味道,使其成為一種頗受歡迎的抗暑零食。無論是食用新鮮的菠蘿,還是把它冰鎮著吃,都可讓人暫時逃離炎熱。 椰子汁 椰子汁是一種天然的電解質飲料,它非常適合補水和補充因出汗而流失的礦物質。由於椰子汁富含鉀、鎂和鈣,因此有助於維持體液平衡並支持肌肉功能。 椰子汁微甜和類似于堅果的味道,使其成為含糖運動飲料的完美替代品。在劇烈體育運動後喝上一杯椰子汁不僅解渴,而且能恢復活力。 漿果 包括草莓、藍莓、桑葚和覆盆子在內的漿果是清爽的夏季必吃水果。這些水果富含水分和抗氧化劑,經常食用它們有助於對抗氧化應激和炎症。 漿果天然的甜味和鮮豔的顏色使其成為零食、沙拉和甜點的絕佳食材。它們多汁的質地和酸甜的味道能在炎熱的夏季帶來一絲涼意。 芹菜 當談及解暑食物時,人們首先想到的肯定不是芹菜,但這種水分含量高和質地爽脆的蔬菜堪稱「隱藏的寶石」。由於芹菜的含水量高達95%,因此非常適合補水。這種蔬菜的熱量也低,富含維生素K和維生素C,以及葉酸和鉀。 芹菜既可以洗淨後生吃,也可以開水燙過之後加調料拌成涼菜吃,或是作為沙拉的原料。 柑橘類水果 柑橘類水果(如橙子、檸檬和葡萄柚)具有清新和恢復活力的特性。這類水果富含維生素C,這種維生素可以增強免疫系統功能,促進皮膚健康。 柑橘類水果酸爽的味道既能刺激感官,又能提升能量。把它們加入冰鎮飲料或切片後泡水喝,在補水的同時具有冷卻效果。 番茄 經常被誤認為是蔬菜的番茄實際上是一種水果,它能提供多汁和清新的體驗。番茄的含水量高達95%,富含維生素A、維生素C、鉀和番茄紅素,番茄紅素是一種支持心臟健康的抗氧化劑。 番茄既可以炒雞蛋吃,也可以做成涼拌西紅柿,或是榨成汁來喝。這種水果略帶酸甜的味道能用來給各種菜餚提味。 桃子 食用桃子能給人帶來多汁和甜美的體驗。這種水果富含維生素A、維生素C和膳食纖維,它們能支持皮膚健康和消化功能。 由於桃子的含水量高,因此適合補水。桃子既能鮮食,也能作為沙拉的原料。每咬一口都能帶來清爽的感覺。 生菜 生菜的含水量高,質地酥脆。雖然它的營養價值不如深綠色葉子的蔬菜,但它可以與各種配料和調味汁搭配。夏天吃生菜既能補水,也能起到解油膩的作用。 彩椒 顏色鮮豔的彩椒是令人耳目一新的夏季蔬菜。它富含維生素A和維生素C,是支持免疫系統健康的抗氧化劑。 彩椒的口感甜脆,既可以生吃、烤著吃或是炒著吃,也可以做成沙拉。炎熱的夏天食用彩椒,在補充營養的同時又能保持體力充沛。 冬瓜 冬瓜喜溫耐熱,成熟期與夏季高溫高溼的氣候同步。它的含水量高達97%,遠超許多常見蔬菜,可有效補充流失的水分。它含有的丙醇二酸能抑制糖類轉化為脂肪,配合膳食纖維,形成雙重減脂機制。 每100克冬瓜含鉀130毫克,這種礦物質能補充隨汗液流失的電解質,預防中暑。它的維生素C含量高於蘋果,可以增強人體在溼熱環境中的免疫力。夏天適合吃冬瓜的核心原因,在於其清熱解暑、補水祛溼的特性與夏季氣候需求高度吻合,同時具備低熱量、高營養的時令優勢。 文/呂冰(註冊營養師) 來源:北京青年報
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