唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
編者按: 習近平總書記在浙江工作期間,親自部署實施文化大省建設「八項工程」。本端推出「習近平在浙江的文化故事」,讓我們循跡溯源,感悟偉大思想蘊含的科學真理價值、強大精神力量、博大文化情懷。 21世紀初,浙江有些農村流傳一句話:「千年不聽鑼鼓響,萬年才見戲開場。」農民精神文化生活貧乏現象凸顯。 2005年6月,在全省宣傳文化系統調研座談會上,習近平逐一列舉看到的問題:不少農村文化陣地缺設施、缺經費、缺人才、缺內容,一些偏遠農村甚至無法收聽收看廣播電視節目…… 這次座談會後,「錢江浪花」藝術團成立了。52歲的陸湘漢奉命開出文藝大篷車,為基層群眾送演出。 「『錢江浪花』,名字是習書記定的。他還設了目標,五年之內,藝術團要走遍全省鄉鎮。」陸湘漢回憶說。 在省委支持下,全省文藝院團紛紛響應,當家臺柱子、梅花獎名角和七藝節精品,都到「大篷車」上亮相,在百姓家門口演出,村民們喜出望外。 龍洋鄉的故事打動了我們—— 一次,「大篷車」開赴遂昌縣龍洋鄉。快到時,遇到山體塌方,車過不去,演出要取消了。演員們給村裡打電話。 村民們一聽就急了,掛了電話,拿上繩子、扁擔,跳上手扶拖拉機,很快趕到了。 大家二話不說,扛起道具,挑著設備,翻山越嶺,奔向村裡。還有一個孕婦,大著個肚子,拿起演員的服裝包就往村裡走。 村口,男女老少等在寒風裡,備好了熱茶、麵條、黃粿糕。演員們感動了。兩個多小時的演出,他們亮出「十八般武藝」,喝彩聲不斷,村民的巴掌拍得通紅…… 這是一場雙向的奔赴——村民們得到了文化的食糧,文化從農村得到了豐富的滋養。 像這樣「用肩膀抬來的演出」,習近平批示肯定:特色鮮明,形式多樣,貼近基層,富有實效。 「那天我到省行政中心拿批示。剛要走,工作人員說習書記在等我……」陸湘漢有些激動。 辦公室裡,習近平用力握住陸湘漢的手:「感謝你們為農民做了很多好事!希望你們認真總結,不斷完善,把更多的精彩節目送到農村。」 這次見面,讓陸湘漢幹勁兒更足了,下鄉的腳步更勤了。20年間,「錢江浪花」送演出5000多場,吸引觀眾1000多萬人次…… 「錢江浪花」前浪帶後浪——20年來,農家書屋、文化禮堂、鄉村博物館……如雨後春筍,讓村民「放下筷子就想去」,還引得無數城裡人慕名而來。 (潮新聞 浙江日報採訪組)
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