中青報·中青網記者 陳曉2025年第12屆世界運動會(以下簡稱「成都世運會」)正上演精彩時刻。本次世運會是世運會歷史上規模最大、人數最多的一屆世界運動會。由於所在場館的比賽還未進入決賽,最近幾天,軟式曲棍球場館中心的頒獎禮儀志願者王譽璇正忙著頒獎禮儀排練。「優雅的背後是無數『較真』的瞬間。」王譽璇說,訓練站姿的時候要頭頂字典,站立時膝蓋要夾紙,託盤訓練時要承重,雙肩要始終保持舒展。作為一名曾經服務過大運會的「小青椒」,那段經歷給她留下了無數溫暖的回憶。記得有一次全流程頒獎彩排,面對現場模擬嘉賓走錯位置的突發狀況,在老師的專業培訓以及同伴的協助下,她順利地完成了任務。那一刻讓她明白,「志願服務的優雅從容,不僅僅在於姿態,更在於內心的穩定與應變」。帶著這份在大運會中收穫的經驗與總結,當世運會志願者招募啟動時,王譽璇毫不猶豫地再次報名。當確定入選的那一刻,她的內心除了欣喜,更多了一份篤定。記者了解到,來自四川大學、成都大學、成都體育學院等36所在蓉高校的8600餘名賽會志願者,已分散在競賽場館、世運村、主媒體中心、開閉幕式、機場、酒店等地,全力保障賽事進程有序推進。據成都世運會執委會人力資源部(志願者部)專職副部長李路橋介紹,為提供更加專業、友善、周到的賽會志願服務,志願者部全覆蓋地對賽會志願者開展外事外交、文明禮儀等14類內容的通識培訓並組織測試。同時,各場館根據志願者的崗位職責、業務流程、服務要點等系統開展了專業培訓,開展志願者突發事件應急處置桌面推演、崗前演練和場館全要素演練,持續提高志願者的在崗服務水平。「在上一屆世運會我得了金牌,所以這次我也會儘量爭取再次奪冠。」義大利射箭運動員基亞拉・雷巴利亞蒂賽前接受採訪時表示,自己非常喜歡成都這個城市,也期待能夠在城市其他地方看一看。最近幾天,陸續抵達的國外運動員開啟了成都探索之旅,在大熊貓繁育研究基地、太古裡等地標,在熱氣騰騰的火鍋店裡,都有他們的身影。為了更好地為外國賓客和市民群眾提供城市宣傳推廣和便民服務,除賽會志願服務以外,本次成都世運會期間,城市側也將同步提供志願服務。「我們指導23個區(市)縣,聯合18家共建單位,聯動眉山、德陽兩地,統籌建設532個城市志願服務小站,近萬名城市志願者參與其中。」李路橋介紹,成都世運會已系統開展「青春志願·世運有我」主題活動8場,累計吸引4500餘名市民群眾直接參與,在社區、高校、企業、商圈營造了良好的世運社會氛圍。成都世運會執委會人力資源部(志願者部)嚴格落實好賽會志願者的保險、交通、餐飲等基礎保障。制定了防暑降溫工作指南,為志願者提供遮陽帽、小風扇、冰袖、電解質飲料、藿香正氣液等防暑降溫物資。同時,合理安排志願者上崗、換班、調休,做到戶外崗位15分鐘輪換。在「志願者之家」裡,配備了冰鎮礦泉水、補充餐食、躺椅等,讓志願者能夠得到良好的休息調整。李路橋表示,賽後,他們還將為志願者發放激勵物品和志願服務證書,記錄志願服務時長,提供免費暢玩青城山、都江堰、天台山景區等福利。在王譽璇看來,「青椒」,代表著巴蜀文化,寓意青年交流、青年教育、青春活力、綠色生態。「小」,則更顯親切和活潑,更貼近青年志願服務。「『小青椒』不僅僅是一個稱號,更是一條成長的賽道。」她說,在世運會舞臺上,自己會以專業詮釋責任,以微笑傳遞友善,以青春與汗水,為成都世運會增添最溫暖、最可靠、最值得信賴的底色,讓「小青椒」成為成都最溫暖的名片。
周三上午,上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內,孫阿姨與3名醫生相對而坐,圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題,「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診,門診的火爆遠超院方預期,「目前號源已預約至9月底,患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示,我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%,其中43%的老年人面臨多病共存的問題,80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程,滿足其多病共治需求,滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」,有患者直言,「以前看病像趕場,現在醫生圍著我討論,方便多了!」但也有人疑惑,「這和全科有什麼差別?」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務?與傳統MDT、全科門診又有何不同?帶著諸多疑問,記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲,鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上,她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了,『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客,看著報告單上高高低低的指標,她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診,她決定來試試。 診室裡,不同於平日裡醫生的主動問診,心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾,從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭,梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎?」「運動時會不會喘不上氣?」「日常飲食情況如何?」醫生們仔細問診,逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高,這是診斷心肌損傷的關鍵指標,而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪,心內科醫生敏銳地發現,引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題,而是用藥問題。很快,雙方達成一致,調整用藥,待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心,八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示,老年人慢性疾病多,看病往往要掛好幾個科室,在不同樓層間奔波,候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病,醫院以系統分科,兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者,以簡單的頭暈為例,可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室,究竟該掛什麼科室,很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒,「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備,醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師,通過多學科協作模式,讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」?根據患者需求自由組合科室 事實上,這種打破單科主導,多學科聯合診療的模式由來已久,但以往更多醫院將資源用於疑難雜症,且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合,堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹,掛號前患者需提前預約,預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一,他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求,工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT,解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是,「高定」版的門診也牽引出另一個問題,不同患者就診時需要參與的科室不同,參與的醫生數量不同,該如何收費?王田龍解釋,目前採取的是普通門診收費,按照18元一個門診號來計算,如果同時預約了3名醫生,一次看病門診掛號費是54元,「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言,並非增加就醫成本;於醫生而言,也可有效計算工作量。王田龍補充道,門診運行以來,受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查,由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於,目前在全市範圍內,不少醫院已開設全科門診,加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼,多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別? 在王田龍看來,關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上,尤其是面對多種複雜疾病時,更期待由多名專科醫生共同會診,以獲得更精準、專業的診療服務,「有患者跟我們說,看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續,八院計劃根據運行情況與患者反饋,將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍,院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言,避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者,不同科室開具的不同藥物,是否存在用藥衝突,用藥劑量又該如何把握,這些都需要重視,雖然醫院已推出用藥諮詢門診,但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足,未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率,我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單,方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
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