數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
8月初,美團、淘寶閃購及餓了麼、京東分別發文呼籲:抵制無序、惡性競爭。 美團發布《繁榮行業生態,抵制無序競爭》,承諾將從自身做起,並呼籲行業共同構建良好生態,促進餐飲服務行業規範健康持續發展。美團表示,開展補貼活動,嚴格遵守法律法規,不以顯著低於成本的價格銷售商品和服務,嚴重扭曲價格信號,擾亂市場競爭秩序,造成浪費;依法向商家和消費者公示補貼信息,不對補貼總額進行誇大宣傳。要傾聽廣大商戶意見,降低商戶經營成本,從「比價格」回歸「比品質」「比服務」,促進外賣和堂食平衡發展,構建理性可持續的商業環境,努力提高騎手權益保障水平,避免騎手收入大起大落,就業大進大出。 圍繞「構築公平透明、各方共贏的機制」,淘寶閃購和餓了麼發布的《持續提升服務推動良性競爭激發消費煙火氣》一文作出了4項承諾,包括從消費者和商家需求出發,合理規劃發放補貼;堅決抵制惡性競爭;持續提升服務質量;合作促進生態共贏。 淘寶閃購和餓了麼承諾,堅決尊重市場運營規律,保障商家實收與盈利空間,不做大規模「0元購」等非理性促銷活動。聚焦合理規劃發放補貼,淘寶閃購和餓了麼建立了專項的嚴查和治理機制,並設立了兜底賠付。同時,平臺的促銷活動將為消費者提供簡單明晰的優惠信息,展示價即到手價,保障消費者權利。此外,這兩家平臺還圍繞商家參與、商品品質、騎手權益等核心議題,建立了「傾聽-徵詢-優化-反饋」體系。 京東發布了《踐行主體責任和社會責任共建外賣行業健康生態》,承諾將抵制「0元購」等惡性補貼,絕不以衝單量體現市場地位、製造市場泡沫;搭建簡單透明的補貼機制,依法向商家和消費者公示營銷活動信息,商家可自主經營和參與促銷活動。推動行業從「比補貼」回歸「比品質」「比服務」;為商家提供佣金激勵、廣告激勵、流量扶持、配送費補貼、爆品運營、專屬售後等服務,幫助好商家更好經營;優化騎手保障,提升外賣騎手職業尊嚴感和獲得感。 此前,外賣行業補貼引發社會廣泛關注,不少行業協會、商家發聲,希望停止「0元購」等內卷式補貼促銷行為,構建良好行業生態,實現多方互利共贏良性發展。 7月18日,市場監管總局約談餓了麼、美團、京東3家平臺企業,要求相關平臺企業嚴格遵守《中華人民共和國電子商務法》《中華人民共和國反不正當競爭法》《中華人民共和國食品安全法》等法律法規規定,嚴格落實主體責任,進一步規範促銷行為,理性參與競爭,共同構建消費者、商家、外賣騎手和平臺企業等多方共贏的良好生態,促進餐飲服務行業規範健康持續發展。 中國社會科學院財經戰略研究院研究員、服務經濟與網際網路發展研究室副主任黃浩撰文指出,這場「補貼大戰」從本質上看,是電商平臺沿用流量邏輯,繼續「燒錢換市場」的商業競爭策略。尤其對於構成行業基石的廣大中小餐飲商家而言,更像是一場「飲鴆止渴」的危機。 「補貼僅是手段,而非目標。」中央財經大學中國網際網路經濟研究院副院長、中國市場學會副會長歐陽日輝指出,單獨的價格補貼只補貼了需求,若供給不夠、履約不穩,終將引發結構性失衡。 「我們不應遏制正常的市場競爭,但有必要對非理性競爭行為加以引導。」知名經濟學者、工信部信息通信經濟專家委員會委員盤和林建議,保持外賣平臺準入門檻的開放與暢通,確保市場中長期存在3家以上實力相當的平臺,以維持競爭格局,同時推動平臺佣金透明化,公開商家引流成本,以促進行業公平與可持續發展。 歐陽日輝建議,網際網路平臺進一步完善補貼計劃,防止競爭過熱的局部情況,強化對中小商家和騎手權益的保護,同時引導平臺加強技術創新與商業模式升級。他還提出,政府與平臺需建立良好的溝通機制,統籌監管力量,推動成立全國電子商務行業協會,協同推進數字消費等新業態的基礎設施建設。 中青報·中青網記者 賈驥業 魏婉來源:中國青年報
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