全國青少年田徑運動會:女子撐竿跳繆可妮奪冠

2025-10-23 00:50 7,582次浏览

  近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。   「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。   在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。   質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。   針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。   集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。   在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。   業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。

  廣州8月12日電 (程景偉 趙沚琦)作家蘇童近日亮相「花城文學課」第20講,分享了自己對短篇小說創作的理解和心得,「短篇小說就像是一幅精美的畫卷,雖然篇幅短小,但卻能夠以簡潔而深刻的方式呈現人性」。   蘇童認為,短篇小說的創作需要作家具備敏銳的觀察力和深刻的理解力,能夠在生活中捕捉到那些細微而重要的瞬間,並將其轉化為生動的文字。他提到,其早期的短篇小說創作受到契訶夫的影響,注重對人性的深刻剖析和對生活的細膩觀察。 蘇童(左)、謝有順(右)出席「花城文學課」第20講。花城出版社 供圖   當日,蘇童與中山大學中文系教授、廣東省作家協會主席謝有順就「短篇小說的光輝——從契訶夫談開去」這一主題進行對話與分享。   契訶夫一生創作了大量短篇小說,作品以冷峻、真實著稱,對人性和社會有著深刻的洞察。蘇童認為,契訶夫的早期作品如《變色龍》《胖子和瘦子》《套中人》等,展現他對社會現象的批判與諷刺,這些作品以犀利的筆觸揭示了人性中的弱點和社會的不公。   然而,契訶夫的創作並不止步於此。隨著寫作的深入,他的作品開始展現出更多對人性的憐憫與關懷,尤其《苦惱》和《萬卡》兩篇作品。蘇童認為,契訶夫的偉大之處,在於他能夠將人性中的複雜情感以簡潔而深刻的方式呈現出來,讓讀者在閱讀中感受到人性的溫暖與美好。   在對談中,蘇童也提到自己的新作《好天氣》。「《好天氣》是我寫得最長的一部作品,也是我最用心的一部作品。」他表示,這部小說的創作過程充滿挑戰,但也讓他對寫作有了更深的理解。   蘇童表示,在《好天氣》的創作過程中,他不斷審視自己的文字,力求每一章都能達到設定的高標準。   謝有順認為,短篇小說是作家寫作能力的試金石,需要作家在有限的篇幅內迅速地建立起故事的框架,塑造出鮮明的人物形象,並通過簡潔而有力的語言傳達出深刻的主題。(完)

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