深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
西藏自治區成立60年來,人民生活極大改善,從「缺醫少藥」到「病有所醫」,從「有學上」到「上好學」,社會事業不斷取得新的進展,各族群眾的獲得感成色更足、幸福感更可持續。不久前,在西藏自治區人民醫院,8歲的扎西姆和10歲的吉措姆成功接受了先心病手術。吉措姆的哥哥 貢覺平措:這次手術很成功,我內心也很開心激動,感謝醫生。西藏先心病患病率遠高於平原地區,過去患者需要遠赴內地治療。如今,在 「組團式」 援藏幫扶下,當地已構建起 「篩查 - 診斷 - 治療 - 隨訪」 全鏈條服務。援藏不僅帶來技術與設備,更培養出帶不走的高原醫療隊。這次為小姐妹做手術的團隊成員之一就是藏族醫生單增卓嘎。西藏自治區人民醫院心血管內科 主治醫師 單增卓嘎:剛開始學的時候會特別緊張,老師們也是非常耐心,手把手的教學模式,後期也是有標準化的操作流程以及考核,讓我們團隊快速成長。黨的十八大以來,國家持續加大投入,建立並完善覆蓋西藏城鄉的公共醫療衛生服務體系,推行緊密型縣域醫共體建設,縱橫織密西藏健康保障網。今日之西藏,400多種大病不出自治區、2400多種中病不出地市、常見的小病不出鄉鎮(街道)就能得到有效救治。先心病、大骨節病、包蟲病、碘缺乏病等曾經嚴重危害西藏人民健康的疾病都得到了歷史性消除和防治。今日之西藏,農牧民健康體檢全覆蓋,遠程醫療服務鄉鎮以上公立醫院全覆蓋。教育是民生之基。在西藏,學校是一道最亮麗的風景。地處藏北腹地的那曲市聶榮縣,平均海拔4700米,如今擁有13所義務教育學校、3所幼兒園,科技館等設施一應俱全。那曲市聶榮縣第二小學三年級老師 聶姆措:變化特別大,以前鄉鎮裡面都是帳篷學校,黑板就是這麼小的一個木板,冬天帳篷裡面的話,手腳都是凍著的。現在這個教學全部是電子形式,條件特別好。西藏自治區成立60年來,教育經費投入從1965年的348.5萬元增長至2024年的400億元左右。從2012年開始,西藏在全國率先建立從學前到高中的15年公費教育體系。如今的西藏,已建成涵蓋學前教育、基礎教育、職業教育、高等教育等完整的現代教育體系。從文盲率高達95%以上,到如今的新增勞動力平均受教育年限達13.1年,西藏教育實現了「歷史性跨越」。(總臺央視記者 白央 梁錚錚 潘虹旭 牟媞媞 陳嘉昆)
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