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2025-10-26 07:19 7,914次浏览近期，廣東發生基孔肯雅熱疫情，截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是，有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼，如何預防基孔肯雅熱？如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱？萬一感染了，怎麼辦？科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀，幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱？ 傳播和流行有什麼特點？ 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導，由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散)，導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大，北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊，因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀？ 會有後遺症嗎？ 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱，而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節，常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹，主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲")，多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退，但關節症狀可能持續數周，少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別？ 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播，三者臨床表現相近，如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等，但細節不同： 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵，不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱，關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少)，其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕，典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛，常呈對稱性，可能持續數周至數月，以及結膜充血。需特別注意的是，孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形，並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療？ 是否有特效藥或疫苗？ 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物，目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主，而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險，但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱，因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥，這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱？ 感染後危險嗎？ 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群，以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員，前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復)，但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症，其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎？ 為什麼要採取隔離措施？ 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播，但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高，當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒，經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播，因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊，包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品，避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱？ 首先要控制傳染源，對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施，減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑，清除蚊蟲孳生地，可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護，安裝紗窗/蚊帳，使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險，日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段，外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚塗抹驅蚊劑，儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之，基孔肯雅熱的傳播鏈清晰，治療上雖無特效藥但以對症支持為主，多數患者預後良好。因此，對基孔肯雅熱無需過度恐慌，了解相關知識，做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作，就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源：科普中國微信公眾號
杭州8月13日電(張煜歡)為堅持和發展新時代「楓橋經驗」，8月12日至13日，浙江省婦聯、浙江省司法廳在杭州市臨平區聯合舉辦浙江全省婚姻家庭糾紛人民調解工作「大比武」活動。此次活動聚焦「守護婚姻家庭幸福 促進社會和諧穩定」主題，現場啟動了「AI+家事調解」智能體項目計劃，推動婚調人工經驗+人工智慧的深度融合。 活動現場。浙江省婦聯供圖 據了解，浙江省婦聯將在杭州試點開展「AI+家事調解」智能體建設，這也是婦女和婦聯工作響應浙江省委十五屆七次全會精神，主動擁抱人工智慧新機遇之舉。該項目將AI技術的精密算法轉化為婚姻調解的暖心解法，構建「全時求助諮詢、專業法律解讀、溫情心理疏導、專屬傾訴空間、智能婚調顧問」的「五位一體」服務矩陣，打造「既懂法理、又通人情，既專業可靠、又溫暖貼心，既能解決當下困擾、更能陪伴家庭走向和諧未來」的專屬婚調小助手。 此外，活動為浙江全省調解骨幹切磋技藝、互學互鑑，提升調解員運用法律、疏導情緒、化解矛盾的專業水平，總結推廣更多可複製的調解經驗搭建了平臺，受到基層調解員廣泛歡迎。浙江全省各設區市積極響應，層層選拔優秀婚姻家庭調解工作者提前備戰，並藉助2025年全國婚姻家庭糾紛人民調解工作「大比武」活動線上學習平臺，組織「一月一學習」，發動1138名基層調解骨幹參與。 本次比武活動設置了筆試考察、模擬調解、婚調知識搶答三個部分，全面考量選手們的「法律硬知識」和「調解軟實力」。筆試考題聚焦於多部法律法規，緊密貼合婚姻家庭領域的熱點與難點問題，涵蓋法律知識與調解實務，考驗了選手們紮實的理論功底。 在模擬調解競賽中，選手們則通過真實案例還原調解現場，在實戰中解法潤心，展現「情理法交融」的調解藝術，DeepSeek也與選手們「同題共答」，讓人工經驗與人工智慧深度碰撞，讓傳統婚調工作插上數智翅膀。 此次比武的評委除了來自法律、心理、社會等各領域的權威專家學者，還邀請了最美家庭、新興領域的基層代表等參與評選打分，使比武更具群眾性、評判更有溫度。活動現場還發布了2025年度全省婚姻家庭糾紛調解優秀案例。 浙江省婦聯相關負責人表示，此次活動是一場技能淬鍊的擂臺、一次經驗共享的盛會，深刻展現了浙江婚調工作「守正創新、破立並舉」的辯證智慧，充分彰顯了浙江以家庭「小安」守護社會「大安」的創新實踐與積極探索。未來，浙江將持續發力，深耕婚姻家庭糾紛調解工作，為打造平安浙江、法治浙江築牢根基。(完)
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