美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
商家誠信經營,政府部門依法監管,各方協同發力共同維護市場秩序,讓遊客與旅遊目的地真正實現「雙向奔赴」 最近有網友發布視頻,稱內蒙古自治區呼倫貝爾市海拉爾區一餐廳存在「缺斤短兩」「陰陽菜單」等欺詐行為。相同的一盤羊肉賣給本地人198元,外地遊客購買卻需支付298元。當地市場監管部門對涉事餐廳作出警告及罰款10萬元的行政處罰。 同樣的菜品相差100元,仗著遊客不熟悉環境就「見人下菜碟」,不僅砸了自己的買賣,還會對本地餐飲行業、旅遊產業產生負面影響。暑期正是出行旺季,外地遊客慕名而來,期待獲得良好體驗。「缺斤短兩」「陰陽菜單」,會嚴重影響旅遊體驗、損害城市形象,是一種相當短視的行為。 如何避免此類情況再次發生? 商家須自律,為消費者提供優質的產品和服務。良心經營,誠信為本,是商家的立身之基。無論產品還是服務,要在保證質量的前提下,增加功能、豐富體驗。在價格上,更要實實在在,既能體現產品和服務的價值,又要公開透明。決不能動歪心思、搞小動作,不去提升質量,只想投機取巧,在價格上玩「虛標」、搞「雙標」,到頭來只能搬起石頭砸自己的腳。本分的商家才能贏得口碑和長久生意,既為自身聲譽加分,也為城市形象添彩。 監管不能松,他律與自律結合好。相關部門組織開展巡查工作,對價格欺詐、模糊標價、缺斤短兩、虛假宣傳等違法違規行為及時查處,從嚴從速責令商家整改。同時,還可建立獎懲機制,對誠信經營者獎,對蓄意欺客者罰,對屢教不改、情節嚴重者堅決關停、取締,扎牢市場監管的「鐵籬笆」。 暢通消費者投訴渠道,降低維權成本。相關部門對消費者反映的情況快速跟進調查,督促經營者履行法定義務,承擔應盡責任,並及時向社會公開處理結果,就能幫助消費者維護合法權益,切實提高群眾的滿意度。 商家誠信經營,政府部門依法監管,各方協同發力共同維護市場秩序,讓遊客與旅遊目的地真正實現「雙向奔赴」。 劉子赫 《人民日報》(2025年08月13日 第 13 版)
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