長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
北京8月13日電 (記者 張曉曦 楊程晨)國務院臺辦發言人朱鳳蓮13日在北京表示,賴清德當局為一黨私利,罔顧島內民意,甘當美國軍火商的「提款機」,不斷增加軍事預算,大搞「全民皆兵」,把臺灣民眾綁上「臺獨」戰車,妄圖「以武謀獨」,是對臺灣民眾安全與利益的背叛和威脅。 當日的國臺辦例行新聞發布會上,有記者問,近日,賴清德宣布臺灣地區2026年度防務預算提升至GDP的3%以上,折合逾8000億元新臺幣,主要用於對美軍購。而美國《外交家》雜誌近日刊文指出,「漢光演習」不過是在「演戲」,臺灣社會與民間在心理與制度層面都未做好戰爭準備。對此有何評論?朱鳳蓮作上述回應。 朱鳳蓮表示,要和平、要發展、要交流、要合作是臺灣的主流民意。賴清德當局「戰爭販賣者」的惡劣行徑必遭島內民眾和國際社會反對,「倚外謀獨」、「以武謀獨」終將自取滅亡。 據報導,近期島內多份民調顯示,賴清德施政滿意度大幅下跌,創上任以來新低,其不滿意度、不信任度均超過半數。 朱鳳蓮指出,一段時間以來,賴清德變本加厲兜售「臺獨」謬論,加劇島內社會撕裂,打壓兩岸交流合作,挑動兩岸對立對抗,出賣同胞利益福祉,破壞臺海和平穩定。這些只顧政治私利、漠視民生疾苦的行徑,悖離民意,不得人心,臺灣老百姓都清清楚楚看在眼裡。 有記者關注,據報導,美國智庫「保衛民主基金會」日前在臺灣舉行一場所謂「能源兵推」,稱解放軍可能阻止天然氣船靠近臺灣,藉此斷絕臺灣的能源供應。 朱鳳蓮表示,民進黨當局打著「兵推」等幌子,拉攏外部勢力大肆渲染臺海戰爭氛圍,炒作戰爭焦慮,為謀「獨」挑釁造勢壯膽。正告民進黨當局,無論搞多少小動作,都改變不了「臺獨」必然失敗的下場,都阻擋不了祖國終將統一、也必將統一的歷史大勢。 英國前首相鮑裡斯·詹森日前在臺北參加活動時多次將臺灣稱為「國家」,並稱「西方必須頂住中國的壓力,與臺灣建立經濟和政治關係」「中國目前對臺灣的欺凌毫無根據」。 對此,朱鳳蓮回應,臺灣是中國的一部分,從來就不是一個國家。民進黨當局出於一己私利,揮霍島內民眾的血汗錢,收買某些過氣政客,上演一出出「倚外謀獨」的鬧劇,營造所謂「國際存在」假象。謊言重複再多也無法成真。無論民進黨當局和外部勢力如何大放厥詞、虛張聲勢,都改變不了臺灣是中國一部分的事實,撼動不了國際社會堅持一個中國原則的基本格局。 還有記者問,近日巴拉圭代理眾議長公開表示,臺灣只是中國的一個省,巴拉圭正在臺灣身上「浪費時間」,不應再做「乞丐國家」等待同臺當局合作。 朱鳳蓮表示,一個中國原則是國際社會普遍共識和國際關係基本準則,是人心所向、大勢所趨。希望有關國家認清大勢,早日站到歷史正確的一邊。(完)
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