紀念中國人民抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利80周年大會第三次綜合演練圓滿結束
2025-10-22 10:08 2,378次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
構建更有效力的國際傳播體系是建設社會主義文化強國、推進中國式現代化的必然要求。黨的二十屆三中全會提出進一步全面深化改革的總目標，並對各分領域改革提出了明確要求，強調要「聚焦建設社會主義文化強國」「構建更有效力的國際傳播體系」。構建更有效力的國際傳播體系，提升國家文化軟實力和中華文化影響力，新時代青年重任在肩、使命光榮。廣大青年要勇擔青春使命，深刻把握構建更有效力的國際傳播體系的重大意義、科學內涵和實踐要求，成長為中華優秀傳統文化的傳承者和傳播者，在對外交流中講好中國故事、傳播好中國聲音，向世界展示一個可信、可愛、可敬的中國形象。 1.新時代中國青年胸懷世界，是深化文明互鑑、促進文化交流的紐帶橋梁 新時代的中國青年生逢其時、重任在肩。在強國建設、民族復興的新徵程上，青年既是親歷者、見證者，更是生力軍、突擊隊。 青年是文化傳承創新的主力軍。綿延不絕的中華文明是涵養和鑄就中華民族文化自信的重要源泉。在創造性轉化、創新性發展中，中華優秀傳統文化正以更鮮活的方式走進生活，受到越來越多青年人的追捧。文化傳承與創新是推進文化傳播交流的基礎，青年是賡續中華文脈、傳承中國文化的有生力量。青年一代思維活躍、富有活力，敢於創新、善於創新，對中華優秀傳統文化具有強烈的認同感，他們通過學習和實踐，將傳統文化的精髓內化於心、外化於行，使得傳統文化不斷傳承發展。青年一代是文化創新的先鋒，能夠以更加開放的心態接受新思想、新技術，將傳統與現代相結合，有能力創造出更多新的文化形態和表達方式，讓傳統文化煥發新活力。 青年是文化傳播交流的生力軍。當前，世界百年變局加速演進，我國發展面臨的外部環境發生深刻複雜變化，更好讓世界了解中國、讓中國走向世界，是當代青年必須擔負起的時代責任。黨的十八大以來，隨著中國對外開放的大門越開越大，青年一代「走出去」的道路也越來越寬。廣大青年通過外出留學、旅遊、交流等方式，主動融入世界，在對外交流中，積極利用新媒體手段、新敘事方式傳播中華文化，更加從容自信地闡述中國觀點、講述中國故事，以堅定的文化自信讓世界更深入地了解中國，為實現世界文明互鑑、文明共存貢獻了獨特智慧。 青年是文化互信互鑑的推動者。「國之交在於民相親」，而「民相親」要從青年做起。新時代中國青年昂揚向上、心胸寬廣，既有深沉的家國情懷，又有濃厚的人類關懷，積極響應黨和國家號召，為推動構建人類命運共同體貢獻智慧。在各種國際舞臺上，越來越多的中國青年參與全球治理，與各國青年攜手在雙多邊框架下交流合作，推動文化交流、價值碰撞。他們在教育、科技、文化等領域與世界青年活躍對話，通過遊學交流、經貿往來等方式實現互惠互利、互相信任，成為世界各國文化互信互鑑的重要力量。 2.新時代中國青年自信自強，是增進相互理解、重塑國際輿論格局的重要力量 習近平總書記指出，「70後、80後、90後、00後，他們走出去看世界之前，中國已經可以平視這個世界了」。中國青年以前所未有的深度和廣度認識世界、融入世界，在對外交流合作中更加理性包容、自信自強。構建更有效力的國際傳播體系，增進各國相互理解、重塑國際輿論格局，廣大青年大有可為。 構建對外傳播格局，重點在青年。青年一代思想活躍、接受新事物能力強，在對外傳播中具有獨特的優勢。他們具有強烈的文化自信和民族自豪感，能夠以積極、開放的態度將中華文化和價值觀傳播出去，促進文化間的交流和理解；經濟全球化背景下，青年的「朋友圈」越來越大，能更好地實現「引進來」和「走出去」相結合，實現對外傳播格局的塑造；青年具有較強的創新能力和批判性思維，能夠創造出新穎的傳播內容和形式，吸引不同文化背景的受眾，使中華文化的傳播更加豐富立體。 全面提升國際傳播效能，關鍵在青年。國際傳播效能的提升是國家軟實力的重要組成部分。青年作為社會最活躍、最具創新精神的群體，在提升國際傳播效能中扮演著重要角色。提升國際傳播效能，要著眼增強傳播內容感召力、影響力和穿透力，這就要求注重文化內容供給的系統性、平臺傳播的集群性和方式方法的創新性。青年群體具有較高的語言能力和跨文化溝通能力，具有傳統交流平臺和網際網路交流平臺的駕馭能力，能夠跨越語言和文化的障礙，有效地傳遞文化價值、展示國家形象，提升國際傳播效能。 擴大國際人文交流合作，主要靠青年。教育對外開放是國際人文交流合作的重要內容，青年作為國際教育交流的主體，在擴大國際人文交流合作中扮演著重要角色。擴大國際人文交流合作要注重資源的整合和內容的表達、注重交流渠道的拓寬、注重雙邊與多邊的結合，這就要求國際人文交流有更多內容、平臺和體系的創新構建。青年群體是國際合作的積極參與者，他們通過教育對外開放活躍在各種國際舞臺上，參與國際問題的討論和治理，提出中國青年的見解和建議，推動國際人文交流合作平臺不斷延伸，促進世界不同國家人文交流、合作發展。 3.新時代中國青年生逢盛世，在構建更有效力的國際傳播體系中大有作為 時代總是把歷史責任賦予青年。新時代中國日益走近世界舞臺中央，發展成就舉世矚目，國際影響力、感召力、塑造力顯著提升，為青年發揮作用、建功立業打下了良好基礎，營造了更好的國際環境。以進一步全面深化改革推進中國式現代化，青年應主動擔當，奮力在構建更有效力的國際傳播體系中有所作為，為建設社會主義文化強國矢志拼搏。 堅定理想信念，在構建中國話語和中國敘事體系中創新創造。習近平總書記強調：「青年的理想信念關乎國家未來。青年理想遠大、信念堅定，是一個國家、一個民族無堅不摧的前進動力。」構建更有效力的國際傳播體系需要以構建中國話語和中國敘事體系為基礎，用世界語言講好中國發展故事。這就要求新時代青年始終堅定對馬克思主義的信仰、對中國特色社會主義的信念、對實現中華民族偉大復興中國夢的信心，在建設社會主義文化強國中篤行不怠。一是站穩中國立場。青年群體要堅持以中華優秀傳統文化為根脈，在國際傳播和交流中始終做到從國家的立場出發，在文化交流傳播中主動創新，推動傳統文化與現代技術相互融合，以更加生動形象的方式、載體闡述好中國理論和中國實踐，向世界充分展現具有獨特現代氣質、深厚歷史底蘊和寬廣胸懷的負責任大國的形象。二是堅持自信自強。青年群體要發揮「初生牛犢不怕虎」的闖勁和幹勁，敢啃硬骨頭，以高度的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信破除西方話語霸權，衝破西方話語和敘事框架，在世界青年交流中主動設置議題，敢於發聲、善於發聲，用中國青年的語言構建中國話語和中國敘事體系。三是樹立世界眼光。青年群體要善於站在世界的角度看問題，讓中國故事變成世界故事，中國聲音變成世界聲音，在講中國故事的過程中，兼顧好世界人民的價值追求和情感表達，實現世界青年的情感和價值共鳴。 厚植愛國情懷，在推進國際傳播格局重構中勇挑大梁。習近平總書記強調，「新時代中國青年要聽黨話、跟黨走，胸懷憂國憂民之心、愛國愛民之情，不斷奉獻祖國、奉獻人民」。構建更有效力的國際傳播體系需要積極推進國際傳播格局變革，在重構國際傳播格局中彰顯中國力量、發出中國聲音。這就要求新時代青年始終厚植愛國主義情懷，把對祖國的熱愛情感轉化為積極為國擔當的紮實行動，主動將提高中國國際話語權的責任記在心裡、抓在手上、扛在肩上，以赤誠的愛國情懷推進國際傳播格局重構。主動投身偉大發展的闡釋工作。青年群體要在對外文化交流中主動宣傳闡釋黨的十八大以來中國取得的巨大成就，運用現代傳播方式，向世界各國青年客觀展現新時代中國高質量發展的偉大實踐，讓世界聽到中國聲音，吸引更多國外青年來到中國、體驗中國，讓更多人領略中華文化的獨特魅力，並為中國國際形象的塑造提供「他塑」力量。投身傳播機制改革創新工作。青年群體要充分發揮特長，投身網絡技術創新和媒體融合發展，推動形成內容共享、同頻共振的宣傳矩陣，為應對和引領國際輿論格局之變注入青年活力。 練就過硬本領，在構建人類命運共同體進程中展現青春擔當。習近平總書記強調：「構建人類命運共同體是一個美好的目標，也是一個需要一代又一代人接力跑才能實現的目標。」只有加強交流，才能增進相互理解，形成推動構建人類命運共同體的合力。構建人類命運共同體美好目標的實現，需要青年一代添磚加瓦，肩負起承前啟後、繼往開來的責任。推動構建更有效力的國際傳播體系，讓世界更好了解中國，要求新時代青年注重練就過硬本領，以「強國必定有我」的歷史姿態主動擔當。一是向內紮根，不斷築牢「會」的基礎。青年群體要深入學習掌握中華優秀傳統文化、革命文化、社會主義先進文化，理解中華民族共同培育的民族精神和共同堅守的理想信念，在深學細悟篤行中涵養文化內涵、堅定文化自信，切實築牢會講中國故事的文化基礎。二是向上生長，不斷提高「能」的本領。青年群體要了解國際傳播是一種跨國界、跨語言、跨文化的傳播活動，面對千差萬別的國外受眾，要有意識加強新媒體技術運用訓練，用生動的語言和多樣的方式，跨越各國各民族歷史文化、思維方式、價值觀念及意識形態的差異，提高中國聲音吸引力。三是向外延伸，不斷發揮「善」的能力。青年群體要善於走上世界舞臺，團結世界青年群體，在「會」和「能」的基礎上，增強國際表達能力，在雙多邊交流中廣泛結交世界各國青年朋友，闡釋建設美好世界的中國倡議、中國方案和中國行動，在世界青年交流中以更全局的視角、更博大的胸懷向世界展示中國形象。 (作者：何廣壽、楊真寶，分別系廣西師範大學黨委宣傳部常務副部長、馬克思主義學院研究員，廣西師範大學黨委宣傳部副部長)
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