北京8月13日電 (記者 應妮)如何看待醫學的理性與非理性?為何醫學發達的現代社會卻容易引發健康焦慮?「當醫學遇見『非理性』」——「醫學文化史」系列新書分享會暨跨學科對話日前在京舉行,來自醫學界和文化界的知名專家、作家進行了深入探討。 對話會現場。 人民文學出版社供圖 人民文學出版社副總編輯孔令燕介紹,「醫學文化史」系列源自英國著名醫學史家、倫敦大學學院醫學史中心榮譽教授羅傑·庫特的宏大構想,由全球五十五位頂尖學者耗時八年撰寫,是首次系統梳理醫學文化史的開創性著作。2021年,人民文學出版社引進該系列,歷經五年翻譯與編輯,現已出版《醫學文化史:古代卷》《醫學文化史:中世紀卷》《醫學文化史:文藝復興卷》《醫學文化史:啟蒙時代卷》四冊,後兩冊《醫學文化史:帝國時代卷》《醫學文化史:現代卷》將於近期面世。 北京大學醫學史研究中心主任、「醫學文化史」系列譯叢主編張大慶指出,20世紀60年代「病人權力運動」催生了醫學史研究的重大轉向:從醫生主導的「自上而下」專業史研究,發展為融合患者視角的「自下而上」文化史研究。這一轉變使得普通人的醫療體驗和健康觀念進入學術視野,醫學史研究不再僅是醫學專業人士的領域,更多人文學者開始參與其中。面對醫學與文化的雙重複雜性,該叢書突破傳統通史體例,創造性採用環境、食物、疾病、經驗等八個主題貫穿各卷,全面涵蓋醫療健康領域的核心議題。該書價值在於揭示了醫學發展始終與文化演進緊密交織,通過呈現不同歷史時期人們對疾病的理解和治療實踐,幫助讀者認識到現代醫學觀念的歷史相對性,從而更理性地看待當代醫學的成就與局限。 中國作家協會副主席李敬澤從文學視角解讀醫學的文化屬性,認為醫學從來就是文化的一部分,涉及人對身體和生命的自我想像,「即使今天,我們的身體也並非完全交給理性和醫學」。面對現代醫學的局限性,他提出自己的理解:醫學始終面臨「可怕的絕對」,即某些疾病無法治癒、生命必然終結的終極命題。這使得醫學註定無法完全理性化,必須保留對非理性維度的包容。他認為「醫學文化史」系列圖書的價值正在於呈現這種張力:既包含有趣的「無用知識」,展示古人「奇怪」的治療方法,更以此為認知鏡鑑,幫助我們理解醫學發展的文化語境。他倡導寬容的醫學觀,即現代人應當接納理性治療與傳統經驗的共存,這種開放態度,恰恰體現了對醫學文化本質的深刻把握——它永遠是人類認識自我、應對生死這一永恆命題的文化實踐。 「醫學文化史」系列圖書書影。 人民文學出版社供圖 北京大學第六醫院副院長石川引用特魯多醫生墓志銘「醫學有時是治癒,常常是幫助,總是去安慰」,強調醫生需破除「萬能幻覺」,既要保持悲憫之心又要接受醫學的局限性。「例如對高血壓、糖尿病等慢性病及精神疾病而言,醫學更多是在尋求最佳管理方案而非徹底治癒。」他還從臨床實踐出發,分享了精神醫學發展中的文化啟示,重點剖析了精神醫學的特殊性——從希波克拉底的"黑膽汁"理論到中世紀的"驅魔"實踐,精神疾病認知始終與文化觀念緊密交織。 在對話中,張大慶還指出,當代醫學面臨一個顯著悖論:隨著檢測技術日益精密,人們發現的「異常指標」越來越多,但真正的健康感受卻可能不升反降。他以甲狀腺結節為例,現代儀器的高敏感性使得幾乎人人都有結節,但這種過度診斷反而可能引發健康焦慮,形成「健康主義悖論」——越是追求絕對健康,越容易陷入對健康的持續擔憂中。 這一現象背後是深刻的文化變遷。李敬澤指出,現代社會塑造了一種「絕對健康」的幻象,將健康異化為對各項指標的機械追求。「當人們用這種完美主義標準審視自身時,反而會陷入持續的不健康感。」他認為這種現象在臨床上表現為「疑病症」的增多,以及患者症狀描述的日益複雜化——文化水平越高、表達能力越強的患者,其症狀主訴往往越豐富多元。(完)
央廣網北京8月14日消息(記者 鄭潔怡)近日,一則有關#羊都不吃的羽衣甘藍被年輕人含淚買爆#的話題登上熱搜,羽衣甘藍這一曾被羊都嫌棄的蔬菜,如今卻在年輕人中掀起熱潮,成為諸多茶飲品牌力推的「纖體、輕盈」神器。那麼,吃羽衣甘藍真能減肥?「甲狀腺疾病患者慎食羽衣甘藍」又是否屬實?中國老年保健協會膳食指導專業委員會副會長李偉做客央廣網《中華名醫號》欄目,並給出了詳細解答。 羽衣甘藍,吃了真能減肥? 李偉表示,從營養學的角度來說,羽衣甘藍的確是一種健康的蔬菜。它的熱量較低,每100克大概只有33千卡的熱量,而且它的膳食纖維含量也非常豐富,營養成分有維生素C、維生素K、鈣、鎂等。 雖然從營養學角度來說,它確實是一種健康的蔬菜,但我們不能誇大它的營養價值。由於羽衣甘藍的低GI高纖維,還有深綠色的外表,確實與大部分年輕人所追求的「低卡減脂」理念相契合,所以現在很多茶飲品牌會把它添加到產品裡。但是,我們應該關注的是膳食的平衡,減肥的核心是要製造「熱量缺口」,減肥人群該思考的是如何降低總體的熱量攝入,如何通過運動來製造這個「缺口」。而不是說單靠吃羽衣甘藍就一定會瘦,這是不可能的。 至於為什麼「羊都不吃羽衣甘藍」,是因為它吃起來味道比較苦澀,而許多茶飲品牌會在產品裡添加羽衣甘藍之外,還會添加一些較甜的水果,比如說蘋果、菠蘿、青提,還可能會添加糖。 偶爾來一杯,代表著消費者追求時尚、健康,這個消費理念是好的,但沒有必要把羽衣甘藍的飲品當作我們減肥的手段。 「甲狀腺疾病患者慎食羽衣甘藍」的說法是否屬實? 羽衣甘藍屬於十字花科的植物,與我們熟悉的白菜、甘藍、油菜等是「近親」,其中,有一種物質叫作硫代葡萄糖苷,這種物質在植物裡面比較穩定,但是通過我們咀嚼,消化後會變成一些代謝產物,其中有一種物質叫硫氰酸鹽,會抑制甲狀腺對碘的吸收。甲狀腺有個重要的功能就是合成甲狀腺激素,碘就是合成甲狀腺激素的原材料之一,如果硫氰酸鹽抑制了碘的吸收的話,相當於就影響了甲狀腺激素的合成,可能會導致甲減。 也有部分甲亢患者表示疑惑:「我可不可以通過吃羽衣甘藍來控制我的病情?」李偉提醒這部分患者不要這麼做,因為硫氰酸鹽會抑制甲狀腺對碘的吸收,其實也在間接影響整個甲狀腺的代謝機制。 以上是從原理上來說,而從實際應用來說的話,大家也不要去妖魔化這種蔬菜。每周吃羽衣甘藍1~2次,一次吃1~2兩的話,其實問題不大。通過對食物的加熱處理,可以減少羽衣甘藍中一些酶的活性,從而抑制硫代葡萄糖苷在我們人體的分解,可以減少它對我們碘吸收的影響。
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