近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
50年來,共有197個批次超過2000名中國醫護人員馳援摩洛哥—— 「中國醫療隊是摩中友誼的使者」(新時代中非合作) 今年是中國向摩洛哥派遣援外醫療隊50周年。50年來,共有197個批次超過2000名隊員從上海各大醫院馳援摩洛哥。在日前舉行的援摩中國醫療隊派遣50周年系列活動開幕式上,摩洛哥衛生與社會保障大臣阿明·塔拉維表示,中國已向摩洛哥派遣援外醫療隊50年,這是摩中雙邊合作的歷史性裡程碑,象徵兩國真誠、持久的深厚友誼,「中國醫療隊是摩中友誼的使者」。 「不管多晚,中國醫療隊員隨叫隨到」 今年春天,85歲的上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院退休醫生張柏根重返摩洛哥塞達特省哈桑二世醫院。50年前,作為第一批援摩中國醫療隊隊長,他和隊員們在這裡度過了兩年時光。「那段時間,沒白天沒黑夜,只要有患者,我們就進行診療。」張柏根說。 在摩洛哥迎接張柏根的,是50年前與他合作過的當地護士卡蒂迦。「我還記得,那時不管多晚,中國醫療隊員隨叫隨到。我們和中國醫療隊員就像一家人一樣親切。」卡蒂迦說。50年前風華正茂的兩人,如今已白髮蒼蒼;他們植下的中摩醫療合作之樹,正鬱鬱蔥蔥。 援摩中國醫療隊派遣50周年系列活動開幕式上,首映了一部名為《愛從東方來》的紀錄片。紀錄片講述了中摩醫護人員合作的故事,彰顯兩國人民深厚的情誼。系列活動上還舉行了中摩醫療合作攝影展,生動再現了50年來兩國醫療合作的美好瞬間——中摩醫生聯合查房、中國醫療隊員赴摩偏遠山區義診…… 據統計,50年來,援摩醫療隊共診治摩洛哥門急診患者588萬人次,收治住院患者84萬人次。上海市衛生健康委員會主任聞大翔表示,50年來,中摩衛生合作持續深化,架起歷久彌堅的中摩友誼之橋。中方願與摩洛哥同仁攜手推動醫學科學進步,增進兩國人民健康福祉。 「中國醫療隊是一支勤奮敬業、能力出眾、充滿智慧的團隊。你們的到來有力支持了我們,感謝中國醫療隊!」摩洛哥舍夫沙萬省衛生廳廳長哈立德·阿瑪爾說。 摩洛哥非洲中國合作與發展協會主席納賽爾·布希巴表示,中國醫療隊助力改善非洲民生,體現著中國的國際主義精神和大國擔當。 「中國醫生的專業素養令人敬佩」 7月中旬的一個上午,舍夫沙萬省穆罕默德五世醫院的檢查室內,中國醫生揭開了當地青年易卜拉欣右眼上的紗布。「我看見了,看見了!爸爸,是你嗎?」易卜拉欣30年來第一次看見光明,看到了親人的模樣。 由上海眼科專家組成的中國眼科醫療專家組「光明行」團隊前不久來到穆罕默德五世醫院,為當地患者診療。易卜拉欣患有先天性白內障,手術過程中眼球會不自主地震顫,增加了手術難度。主刀的上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科副主任郭濤表示:「只要視力能恢復到0.1,我們就要去努力。」術後複查結果顯示,易卜拉欣的視力恢復到0.2,終於不用再摸索著走路了。 據介紹,此次「光明行」診療活動是穆罕默德五世醫院近年來集中開展白內障復明手術最多的一次,目前已為300多名白內障患者進行了手術。同中方醫生合作開展手術的眼科醫生宰納卜感慨道:「中國醫生的專業素養令人敬佩。希望這樣的交流活動越來越多,助力摩洛哥醫療體系進一步發展完善。」 中方專家組還代表中國國家衛生健康委向穆罕默德五世醫院捐贈了先進的眼科醫療設備,以滿足該醫院實施白內障復明手術的需求。穆罕默德五世醫院院長莎拉·賈法爾說:「中國醫療專家組就像光明使者,給當地民眾帶來光明和希望。『光明行』診療活動是摩中友誼的象徵。期待以這次活動為起點,摩中開展更多的交流合作。」中方專家組組長、上海交通大學醫學院院長範先群表示:「我們願通過開展更多的醫療衛生領域交流合作,為中摩民心相通作出更大貢獻。」 「摩洛哥衛生健康史上不可磨滅的記憶」 摩洛哥賴哈姆納省醫療中心裡,婦產科醫生伊曼·拉希迪一邊嫻熟操作,一邊指導護士做好配合。 伊曼與中國醫療隊的緣分始於1981年10月。當時,一名摩洛哥孕婦在外出途中突然臨產,被緊急送往塔扎市的伊本努·巴扎醫院,那裡有一支中國醫療隊。經過半小時的手術,中國醫生成功救回嬰兒的生命。這名嬰兒就是伊曼·拉希迪。 長大後的伊曼選擇就讀醫科,成為一名婦產科醫生。她的志向是像當年救助她的中國醫生一樣,挽救更多人的生命。「如果沒有中國醫生,如果沒有他們豐富的急症處理經驗,就不會有我的今天。」伊曼說。 像伊曼這樣因為中國醫療隊員改變人生、與中國結緣的摩洛哥民眾,還有很多:經常邀請阿加迪爾分隊的中國醫生去家裡做客的巴蒂婭一家,主動給中國醫療隊當翻譯的當地醫生馬烏伊娜,帶領村民給塔扎分隊的中國隊員送生活物資的鮑吉瑪先生…… 阿明·塔拉維表示,摩中兩國開展衛生合作50年來取得豐碩成果,「中國醫療隊員的專業精神和無私奉獻,成為摩洛哥衛生健康史上不可磨滅的記憶」。他認為,摩中衛生合作不僅對雙方深化戰略夥伴關係具有重要意義,也為全球衛生健康領域的多邊合作貢獻力量。 (本報拉巴特電) 本報記者 管克江 《人民日報》(2025年08月09日 第 03 版)
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